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A+ Case Study 유방암(간호진단 3개)2025.04.261. 유방암 유방암은 유방에 생긴 암세포로 이루어진 종괴로, 일반적으로 유방의 유관과 소엽에서 발생한 암을 말한다. 아직 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인, 여성호르몬, 나이 및 출산, 수유경험, 비만 및 고지방식이, 음주 등이 위험요인으로 알려져 있다. 유방암의 증상으로는 유방 종괴, 유두 분비, 유방통 등이 있으며, 유관 상피내암, 소엽 상피내암, 침윤성 유관암, 침윤성 소엽암, 파제트병 등으로 분류된다. 진단을 위해 유방 촬영술, 유방 초음파 검사, MRI, CT, PET 등의 검사가 사용되며, 병기에 따라 수술,...2025.04.26
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NICU 사례 연구: 신생아 간호진단 및 간호과정 수립2025.04.261. 수유 후 구토와 관련된 흡인의 위험성 신생아의 구토는 흡인성 폐렴 등의 건강 문제를 야기할 수 있다. 따라서 수유 시 신생아의 자세 관리, 트림 유도, 소량 자주 수유 등의 방법으로 구토를 예방하는 것이 중요하다. 2. 면역기능 저하와 관련된 감염의 위험성 신생아의 면역기능이 저하되어 있어 감염의 위험이 높다. 따라서 철저한 감염 관리와 예방이 필요하다. 3. 체온조절 능력 부족과 관련된 저체온의 위험성 신생아는 체온조절 능력이 부족하여 저체온의 위험이 있다. 따라서 적절한 보온 조치와 체온 모니터링이 필요하다. 4. 작은 물...2025.04.26
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구토 및 역류로 인한 기도흡인 위험성2025.04.251. 구토 및 역류로 인한 기도흡인 위험성 신생아의 식도에서는 바른 연동운동과 동시에 비연동운동이 나타나며 소화기관이 수직으로 형성되고 분문괄약근이 미숙하여 신생아에게는 역류 및 구토가 잘 발생된다. 구토를 감소시키기 위해서는 구토의 유형과 토물의 양상 등을 정확히 사정해야 한다. 구토와 역류의 횟수를 사정하여 대상자의 상태를 파악할 수 있다. 기도흡인 증상을 파악하여 조직의 저산소증을 예방할 수 있다. 적절한 수유 방법을 제공하고 수유 후 적절한 체위를 제공하며 구토 시 흡인 예방 간호를 제공한다. 보호자에게 수유 시 나타나는 이...2025.04.25
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구토_아동간호학 케이스(체액부족 위험성)2025.04.261. 구토 사례 대상자인 생후 6주 된 영아 김*이가 최근 계속 구토를 하고 있으며, 심한 경우도 있었다고 한다. 이로 인해 김*이가 말라 보이고 배고파 하며 항상 보채는 등의 증상이 나타났다. 간호사는 김*이의 활력징후, 구토 및 소변 양상, 피부 상태와 허약감 등을 관찰하고 정맥 수액 요법, 진토제 투여, 수분 공급 등의 중재를 실시하였다. 또한 보호자에게 경구용 수분 보충액 사용, 일일 체중 기록 및 섭취/배설량 측정, 탈수 징후 파악, 구토 증상 및 탈수 유발 상태에 대한 교육을 제공하였다. 2. 체액부족 위험성 김*이의 지...2025.04.26
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응급실 사례관리: 급성 위장염(Acute Gastroenteritis)2025.04.261. 급성 위장염의 원인 및 병태생리 급성 위장염은 갑자기 일어나는 위벽, 특히 위점막의 염증으로 바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되며, 2세 미만 영아에게 잘 일어나며, 그 이후에도 재감염을 일으킬 수 있다. 주로 경구감염을 통해서 일어나며, 감염력이 매우 강하여 곧 주위에 퍼지며, 감염 후 2-3일쯤 지나서 증세가 나타나기 시작한다. 이러한 감염으로 인해 상피세포에 손상을 주게 되고 상피세포와 관련 효소계의 재생으로 회복된다. 질병은 이러한 재생이 일어나는 동안에도 계속 된다. 2. 급성 위장염의 증상 설사와 함께 ...2025.04.26
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임신오조증 간호과정 / 오심과 지속적인 구토와 관련된 영양 불균형2025.01.161. 임신오조증(hyperemesis gravidarum, HEG) 임신오조증은 임신 중 심한 오심과 구토로 인한 영양 불균형 상태를 말한다. 주관적 증상으로는 속이 울렁거리고 음식 냄새만 맡아도 토가 나오는 등의 증상이 있으며, 객관적 증상으로는 체중 감소, 건조한 피부, 푸석한 머리카락 등이 관찰된다. 간호 목표는 단기적으로 3일 이내 한 끼 식사를 1/2 이상 섭취하고, 장기적으로 퇴원 시까지 정상 검사 결과를 유지하는 것이다. 간호 중재로는 섭취량과 배설량 측정, 매일 체중 측정, 오심과 구토 증상 사정, 수액 요법 시행, ...2025.01.16
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A+받은 아동간호 ENTERITIS (장염) 케이스 과정 2개2025.04.251. 장염의 병태생리와 원인 장염이란 장에 염증을 일으키는 질환을 말하며, 발병 원인이 무엇이냐에 따라 바이러스성과 세균성으로 나눌 수 있다. 아기들이 걸리는 장염은 대개 바이러스성이며, 그 중에서도 영유아에서 발생하는 위장관염의 가장 흔한 원인으로 잘 알려진 것이 '로타 바이러스'에 의한 장염이다. 로타바이러스는 계절적으로는 추울 때 많이 발생하며 주로 11월에서 늦을 때는 2∼3월까지 발생한다. 연령적으로는 생후 3개월부터 24개월 사이에 가장 많이 발생하는데, 전염성이 강하여 종족, 문화, 경제적 여건에 상관없이 거의 모든 아...2025.04.25
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아동간호학실습_케이스스터디_급성림프구성백혈구2025.04.251. ALL(Acute Lymphoblastic Leukemia) ALL(Acute Lymphoblastic Leukemia)은 급성 림프구성 백혈병으로, 백혈구의 일종인 림프구가 비정상적으로 증식하는 질환입니다. 이 환아는 2022년 X월 XX일 본원에서 ALL 진단을 받았으며, 현재 항암치료를 받고 있습니다. 항암치료로 인해 면역력이 저하되어 감염에 취약한 상태이며, 오심, 구토, 고열 등의 부작용을 경험하고 있습니다. 간호사는 환아의 혈액검사 결과를 모니터링하고, 개인위생과 감염 관리, 영양 관리, 증상 관리 등의 간호중재를 ...2025.04.25
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Astroviral gastroenteritis(위장염) 간호진단 및 간호과정2025.01.101. Astroviral gastroenteritis(위장염)과 관련된 고체온 대상자는 1일 이내에 38.3℃에서 정상 체온(36.5-37.5℃)으로 측정 될 것이다. 대상자는 퇴원 시까지 정상 체온(36.5-37.5℃)을 유지할 것이다. 2시간마다 대상자의 체온을 측정하고 고체온 증상을 사정한다. 처방에 따라 해열제를 투여하고 보호자에게 고체온의 원인, 증상 및 합병증에 대해 교육한다. 2. Astroviral gastroenteritis(위장염)과 관련된 급성통증 대상자는 1일 이내에 FPRS 4점에서 2점으로 감소한다. 대상자...2025.01.10
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A+ 아동 급성위장염 케이스_ 문헌고찰 간호진단 간호과정 간호평가 3개2025.01.141. 급성 위장염 급성 위장염(acute gastroenteritis: AGE)은 위와 소장에 오는 염증으로서, 급성 설사병이라 불리기도 한다. 설사를 일으키는 장관플루(testinal flu), 여행으로 인한 설사(traveler's diarrhea), 바이러스성 장염, 식중독(food poisoning)등이 여기에 해당된다. 급성 위장염은 어린 아동에게 가장 흔히 오는 위장관계 질환으로, 어느 연령층에서나 발생할 수 있으며, 특히 저개발국에서는 중요한 사망원이 되기도 한다. 어린 아동의 경우 5번째로 가장 흔한 사망원인이기도 하...2025.01.14