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저나트륨혈증 케이스스터디 간호과정 진단3개 과정3개2025.01.141. 저나트륨혈증 대상자는 과도한 구토와 설사로 인해 체내 나트륨 수치가 낮아진 저나트륨혈증 상태였다. 이로 인해 탈수 증상이 나타났고 혈청 전해질 검사 결과 나트륨 수치가 평균보다 낮게 나타났다. 고장성 용액인 3% 염화나트륨액을 투여하여 나트륨 균형을 정상화시켰고, 이후 0.9% 염화나트륨 용액으로 투여하여 전해질 수치를 안정화시켰다. 2. 영양불균형 대상자는 구토와 식욕부진으로 인해 영양 섭취가 부족한 상태였다. 혈액 검사 결과 총단백과 알부민 수치가 낮게 나타났다. 이에 따라 정맥 영양 공급을 위해 유한쓰리챔버폼스페리주를 투...2025.01.14
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아동 위장관염 간호과정 - Vsim활용 (급성통증, 전해질불균형)2025.01.141. 위장염의 병태생리 위장염은 바이러스, 박테리아, 기생충 등으로 인해 위와 장에 염증이 생기는 질환을 의미합니다. 주요 원인균으로는 로타바이러스, 이질균, 살모넬라, 대장균, 캄필로박터, 편모충, 클로스트리듐, 노워크 바이러스 등이 있습니다. 이들 병원체에 의해 발생한 위장염은 심각한 감염성 설사, 수분 및 전해질 소실, 패혈증 등을 일으킬 수 있습니다. 2. 위장염의 증상 및 진단 위장염의 주요 증상으로는 구토, 설사, 복통, 발열 등이 있습니다. 진단을 위해서는 대변 검사를 통해 원인균을 확인하고, 혈액 및 소변 검사로 전해...2025.01.14
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[아동간호학A+] 장중첩증 케이스2025.01.121. 장중첩증 장중첩증(intussusception)은 2세 이하에게 발생하는 소아 장 폐색의 원인 중 가장 흔한 것으로, 상부 장의 일부가 인접 부위의 하부 장 속으로 망원경 같이 말려 들어가는 질환으로 장운동이 있을 때마다 극심한 복통을 유발한다. 빨리 교정하면 문제가 없으나, 발병 약 2~3일 정도 지나면 장이 눌려서 피가 통하지 않아 장이 괴사하고, 쇼크로 사망할 수도 있는 위험한 병이다. 장중첩증의 가장 큰 특징은 주기적인 복통이다. 평소 건강하던 아기가 갑자기 자지러지듯이 1~2분간 울다가 5-15분간 아무렇지도 않게 잘...2025.01.12
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아동간호학 살모넬라 장염 케이스 스터디 사례연구보고서2025.01.131. 장염 장염은 세균, 바이러스, 기생충 등으로 인해 장에 발생하는 염증성 질환으로, 급성장염과 만성장염으로 구분됩니다. 급성장염은 감염성과 비감염성으로 나눌 수 있으며, 감염성은 이질균, 장염 비브리오, 살모넬라, 콜레라 등의 세균과 바이러스 등이 원인이고, 비감염성은 폭식, 폭음, 식중독, 불소화성 음식물 섭취, 약물이나 음식물 알레르기 등이 원인입니다. 장점막의 염증성 변화로 소화 흡수에 장애가 일어나 설사, 복통, 구토, 발열, 소화불량, 두통 등의 증상이 나타나며, 탈수증을 일으켜 전신 쇠약 증세를 보이기도 합니다. 2....2025.01.13
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임신오조증 간호과정 / 오심과 지속적인 구토와 관련된 영양 불균형2025.01.161. 임신오조증(hyperemesis gravidarum, HEG) 임신오조증은 임신 중 심한 오심과 구토로 인한 영양 불균형 상태를 말한다. 주관적 증상으로는 속이 울렁거리고 음식 냄새만 맡아도 토가 나오는 등의 증상이 있으며, 객관적 증상으로는 체중 감소, 건조한 피부, 푸석한 머리카락 등이 관찰된다. 간호 목표는 단기적으로 3일 이내 한 끼 식사를 1/2 이상 섭취하고, 장기적으로 퇴원 시까지 정상 검사 결과를 유지하는 것이다. 간호 중재로는 섭취량과 배설량 측정, 매일 체중 측정, 오심과 구토 증상 사정, 수액 요법 시행, ...2025.01.16
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아동간호학실습 성찰일지 임상실습일지2025.01.171. 아동 탈수 아동에게 구토로 인해 탈수가 쉽게 일어난다는 것을 처음 알게되었다. 성인의 경우는 설사, 그리고 아동의 경우에는 구토가 주로 전해질불균형을 초래한다는 사실을 알게되었고, 장염에 의한 구토나 질병으로 인한 고체온으로 인해 체액부족이 일어날 경우, 수분보충 등, 체액에 불균형이 오지 않도록 수액요법등의 처치를 해주어야 한다. 2. 탈수 증상 및 평가 탈수는 체액이 부족한 상태를 말한다. 주로 구토나 설사 등과 같은 비정상적인 체액손실, 고체온 등으로 인해 발생한다. 탈수가 나타나면 아동이 8시간 동안 소변을 보지 않고,...2025.01.17
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임신기 여성 생리적 적응 간호과정 보고서 (임신 초기 간호과정)2025.01.171. 지나친 구토와 관련된 체액 부족 대상자는 체액 부족 관련 요인 중 오심으로 인한 불충분한 수분 섭취, 지속적인 구토로 인한 수분 손실의 증상을 보인다. 또한, 농축된 소변, 건조하고 갈라진 입술, 갈증, 불안, 피로 등의 체액부족의 증상 및 징후가 관찰되었기 때문에 체액 부족이란 간호진단을 도출할 수 있다. 2. 오심 및 구토와 관련된 영양불균형 지속적인 구토는 탈수로 인한 Hct 상승, BUN 상승, 전해질 불균형, 간과 신장의 손상을 초래할 수 있으며 갑상샘 호르몬 수치 상승 시 오조증이 증가하기 때문에 초기 임상검사를 모...2025.01.17
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아동실습/급성 위장염(Acute gastroenteritis) 케이스, 간호과정2025.01.081. 급성 위장염(Acute gastroenteritis) 급성 위장염은 바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되어 위장계통에 생긴 염증으로서 설사가 미생물에 의해 유발되는 것으로 추정되거나 확진되는 질병입니다. 주요 증상으로는 설사, 복통, 구토, 발열, 탈수, 전해질 불균형 등이 있으며, 치료는 증상이 심하면 위장관계를 쉬게 하고 체액을 보충하는 것입니다. 간호 중재로는 설사와 체액부족 관리, 식이와 휴식 교육 등이 필요합니다. 1. 급성 위장염(Acute gastroenteritis) 급성 위장염은 위장관 감염으로 인해...2025.01.08
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장폐색 케이스스터디 (자료꼼꼼함, A++++자료, 간호진단2개, 퇴원교육포함)2025.01.121. 장폐색의 정의 장폐색은 장이 부분적으로 또는 완전히 막혀서 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환이다. 유문에서 직장까지 어느 부위에서나 부분적으로 또는 완전하게 발생할 수 있으며 대부분 소장에서 발생하고 약 15%만이 대장에서 발생한다. 기계적인 원인으로 인해 장이 막히는 경우는 기계적 장폐색(mechanical obstruction)라고 하고, 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우에는 마비성 장폐색(paralytic lleus)라고 한다. 2. 장폐색의 원인과 위험요인 장폐색은 장관의 염증,...2025.01.12
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위장관 질환 치료 -소화성 궤양, GERD, 구토2025.05.021. 소화기전 위산 분비는 3부분에서 이루어지는데, 머리(뇌, cephalic)에서는 보기, 냄새, 맛, 음식 생각이 위액 분비를 촉진하고, 위장(gastric)에서는 위 팽창이 위액 분비를 자극하며, 소장(intestinal)에서는 소화액 분비 후기 과정에서 잔존하는 산과 지방이 위액 분비를 억제한다. 소화자극원으로는 아세틸콜린, 가스트린, 히스타민이 있으며, 이들이 펩신, 염산 분비를 촉진한다. 2. 소화성 궤양과 GERD 소화성 궤양의 원인으로는 Helicobacter pylori 균 감염, 장기간 NSAIDs 사용, 위산 과...2025.05.02