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마비성 장폐색 증상과 간호2025.05.101. 마비성 장폐색 마비성 장폐색(paralytic ileus)은 소장의 운동 기능 저하로 인해 발생하는 장폐색 증상입니다. 주요 증상으로는 발작성 또는 경련성 복통, 오심 및 구토, 변비 등이 있습니다. 간호 중재로는 통증 관리, 오심 및 구토 관리, 수분 및 전해질 불균형 관리, 복부 팽만 관리 등이 필요합니다. 1. 마비성 장폐색 마비성 장폐색은 장의 운동 기능이 저하되어 발생하는 심각한 위장관 질환입니다. 이 질환은 장이 정상적으로 수축하지 못해 음식물이 통과하지 못하고 장이 팽창하게 되는 것이 특징입니다. 주요 증상으로는 ...2025.05.10
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아동간호학 구토, 설사로 인한 탈수 케이스2025.05.131. 아동 탈수 아동은 세포외액의 물 분포가 성인에 비해 많고 기초 대사량이 높아 수분 상실이 쉽게 일어나며 신장 기능이 미숙하고 체중에 비해 체표면적이 넓어 수분 섭취가 충분하지 않거나 수분 손실이 심한 경우 탈수가 갑자기 발생하고 급속도로 진행될 수 있으며 심각할 시 저혈압과 쇼크가 나타날 수 있다. 따라서 경구 재수화 용액이나 정맥 수액 공급을 통해 수분 공급을 해야 하며, 피부의 탄력성과 건조, 대천문이나 안구의 함몰 등의 탈수 증상과 식이요법을 보호자에게 교육하여 악화를 막아야 한다. 2. 소아 구토 및 설사 소아에서 구토...2025.05.13
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췌장염/케이스스터디/간호진단/간호과정/체액부족위험성2025.05.141. 췌장염 간호진단 구토 및 치료적 금식과 관련된 체액부족위험성체액부족위험성 : 나트륨 변화 없는 물의 소실, 즉 탈수에 의한 혈관 내, 간질, 세포 내 체액의 감소된 것. 간호사정에서 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 췌장염 환자의 체액부족 위험성을 확인하였다. 간호목표로 단기목표와 장기목표를 수립하고, 활력징후 측정, 체액결핍 징후 사정, 구토 빈도 및 양상 사정, 체중 측정, 섭취량과 배설량 측정, 혈액검사 시행, 수액 및 영양제 투여, 항구토제 투여, 피부간호와 구강간호 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자의 체액...2025.05.14
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장폐색증 케이스 보고서2024.12.311. 장폐색증 장폐색증은 소장이나 대장의 일부가 막혀 음식물, 가스 등이 앞으로 빠져나가지 못하여 장애를 일으키는 질병입니다. 주요 증상으로는 복통, 오심 및 구토, 복부팽만 등이 있으며, 기계적 장폐색과 마비성 장폐색으로 구분됩니다. 진단을 위해 단순복부방사선촬영, 복부 CT, 바륨조영술 등의 검사가 필요하며, 치료는 내과적 처치와 수술적 처치로 이루어집니다. 2. 폐렴 이 환아는 폐렴 증상도 함께 나타나고 있습니다. 폐렴은 폐 조직의 염증으로 발열, 기침, 가래 등의 증상이 나타나는 질병입니다. 치료를 위해 항생제 투여, 수액 ...2024.12.31
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비후성유문협착증 간호과정2025.01.031. 비후성유문협착증 비후성유문협착증은 신생아기에 위 유문근이 두꺼워져 유문강이 좁아져서 구토를 유발하는 질환입니다. 원인은 정확히 밝혀져 있지 않으며, 유전, 환경, 유문경련 등이 원인으로 추정됩니다. 주요 증상은 생후 2-3주에 나타나는 담즙 없는 구토이며, 진단은 초음파 검사로 확인합니다. 치료는 유문근절개술로 이루어지며, 수술 후 대부분 증상이 완전히 사라집니다. 1. 비후성유문협착증 비후성유문협착증은 위장관 질환 중 하나로, 위와 십이지장 사이의 유문부가 비후되어 좁아지는 질환입니다. 이로 인해 음식물이 위에서 십이지장으로...2025.01.03
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임신오조증 간호과정 / 오심과 지속적인 구토와 관련된 영양 불균형2025.01.161. 임신오조증(hyperemesis gravidarum, HEG) 임신오조증은 임신 중 심한 오심과 구토로 인한 영양 불균형 상태를 말한다. 주관적 증상으로는 속이 울렁거리고 음식 냄새만 맡아도 토가 나오는 등의 증상이 있으며, 객관적 증상으로는 체중 감소, 건조한 피부, 푸석한 머리카락 등이 관찰된다. 간호 목표는 단기적으로 3일 이내 한 끼 식사를 1/2 이상 섭취하고, 장기적으로 퇴원 시까지 정상 검사 결과를 유지하는 것이다. 간호 중재로는 섭취량과 배설량 측정, 매일 체중 측정, 오심과 구토 증상 사정, 수액 요법 시행, ...2025.01.16
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아동간호학실습 성찰일지 임상실습일지2025.01.171. 아동 탈수 아동에게 구토로 인해 탈수가 쉽게 일어난다는 것을 처음 알게되었다. 성인의 경우는 설사, 그리고 아동의 경우에는 구토가 주로 전해질불균형을 초래한다는 사실을 알게되었고, 장염에 의한 구토나 질병으로 인한 고체온으로 인해 체액부족이 일어날 경우, 수분보충 등, 체액에 불균형이 오지 않도록 수액요법등의 처치를 해주어야 한다. 2. 탈수 증상 및 평가 탈수는 체액이 부족한 상태를 말한다. 주로 구토나 설사 등과 같은 비정상적인 체액손실, 고체온 등으로 인해 발생한다. 탈수가 나타나면 아동이 8시간 동안 소변을 보지 않고,...2025.01.17
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임신기 여성 생리적 적응 간호과정 보고서 (임신 초기 간호과정)2025.01.171. 지나친 구토와 관련된 체액 부족 대상자는 체액 부족 관련 요인 중 오심으로 인한 불충분한 수분 섭취, 지속적인 구토로 인한 수분 손실의 증상을 보인다. 또한, 농축된 소변, 건조하고 갈라진 입술, 갈증, 불안, 피로 등의 체액부족의 증상 및 징후가 관찰되었기 때문에 체액 부족이란 간호진단을 도출할 수 있다. 2. 오심 및 구토와 관련된 영양불균형 지속적인 구토는 탈수로 인한 Hct 상승, BUN 상승, 전해질 불균형, 간과 신장의 손상을 초래할 수 있으며 갑상샘 호르몬 수치 상승 시 오조증이 증가하기 때문에 초기 임상검사를 모...2025.01.17
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A+ Case Study 유방암(간호진단 3개)2025.04.261. 유방암 유방암은 유방에 생긴 암세포로 이루어진 종괴로, 일반적으로 유방의 유관과 소엽에서 발생한 암을 말한다. 아직 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인, 여성호르몬, 나이 및 출산, 수유경험, 비만 및 고지방식이, 음주 등이 위험요인으로 알려져 있다. 유방암의 증상으로는 유방 종괴, 유두 분비, 유방통 등이 있으며, 유관 상피내암, 소엽 상피내암, 침윤성 유관암, 침윤성 소엽암, 파제트병 등으로 분류된다. 진단을 위해 유방 촬영술, 유방 초음파 검사, MRI, CT, PET 등의 검사가 사용되며, 병기에 따라 수술,...2025.04.26
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(A+자료) 급성위염 case study 간호진단 3개2025.05.091. 급성 위염 급성 위염은 위 점막 손상으로 인해 염증이 있는 상태를 말한다. 위 점막은 위에서 분비되는 위산 및 각종 소화효소들로부터 위벽을 보호하는 역할을 하는데, 이러한 점막층에 손상이 발생하는 경우 염증이 생기게 된다. 임상 양상에 따라 급성과 만성 위염으로 분류할 수 있으며, 염증이 일시적으로 생겼다가 없어지는 경우를 급성 위염이라 한다. 급성 위염의 주요 원인으로는 헬리코박터균의 급성 감염, 아스피린이나 비스테로이드성 항염제 복용, 알코올 섭취, 약물의 부작용, 심한 신체적 스트레스 또는 외상, 독성 물질 섭취, 세균에...2025.05.09
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