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구강 섭취 감소와 관련된 영양 부족2025.05.071. 영양 부족 영양부족이란 대사요구를 충족시키기에 영양섭취가 불충분한 상태를 의미한다. 이 진단은 불충분한 식사와 주된 관련이 있으며, 영양소 흡수장애, 음식 소화 장애, 음식 연하 장애, 정신적 장애와 관련되어 있다. 현재 대상자는 acute pancreatitis를 진단받고 통증 및 오심으로 인하여 며칠 간 금식하였으며, 임상 진단 검사 상의 혈청 단백 수치 저하로 영양부족이 나타난 것을 의미할 수 있어 이러한 진단을 내리게 되었다. 2. 구토 및 오심 대상자는 acute pancreatitis 진단을 받고 통증 및 오심으로 ...2025.05.07
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통합시뮬 사전보고서(간호실습)2025.01.121. 오심과 구토 수술 후 오심과 구토는 흔한 합병증의 하나로 전신마취를 한 환자의 25~30%에서 나타난다. 오심, 구토는 일반적으로 수술 후 24시간 이내에 발생하며 첫 24시간 이내에 가장 높은 발생빈도를 보인다. 오심과 구토를 유발하는 원인으로는 아산화질소 같은 흡입제제, 마취 전 또는 중에 사용한 마약제제, 복부나 부인과, 안면부 수술, 수술소요시간, 수술 중 저혈압, 탈수, 비만, 멀미 경험, 기능성 장폐색, 통증, 불안 등 다양하다. 마취 종류도 영향을 준다. 척수 마취가 전신마취보다 오심과 구토 발생률이 낮다. 전신마...2025.01.12
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[A+자료] 아동간호학 실습 정상 신생아(NB) Case Study (간호진단3개)(간호과정3개)2025.01.151. 신생아 구토와 관련된 흡인 위험성 대상자는 수유 시 기침을 하지 않고 급하게 먹지 않으며 옆으로 분유가 새지 않도록 하였다. 또한 수유 후 구토를 하지 않아 흡인의 위험성을 감소시켰다. 간호 수행 후 수유 시에 구토가 점차 줄어들다 퇴원날은 구토가 관찰되지 않았기에 흡인의 위험성이 감소하였다. 2. 잦은 배설과 관련된 피부 통합성 장애 위험성 대상자의 엉덩이 쪽의 발적이 완화되었고 퇴원 날 기저귀 착용 부위에 발적이 보이지 않고 피부가 부드러워졌다. 기저귀 발진이 생기는 환경을 제거하기 위해 기저귀를 자주 확인하고 신생아 엉덩...2025.01.15
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성인간호학_탈수(구토,설사)로 인한 체액불균형2025.01.221. 탈수(구토, 설사)로 인한 체액불균형 주관적 자료: 구토와 설사 때문에 몸무게가 갈수록 빠지고 있다고 말함. 일반식을 4숟가락만 먹음. 기운이 없다고 말함. 장기 목표: 대상자는 퇴원 시까지 정상적인 체액 균형을 유지한다. 단기 목표: 대상자는 1일 이내로 정상 활력징후를 보인다. 대상자는 2일 이내로 적절한 수분 섭취를 확인한다. 대상자는 3일 이내로 탈수(구토, 설사)증상을 보이지 않는다. 이론적 근거: 장기 목표-> 4시간마다 V/S 모니터한다. 하루 1회 체중 측정을 한다.(체액 부족으로 인한 체중의 감소 증상 관찰) ...2025.01.22
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[A+ 보장]아동간호학실습 급성 위장관염(acute gastroenteritis, AGE) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 자료입니다.2025.01.201. 급성 위장관염(acute gastroenteritis, AGE) 급성 위장염은 위와 소장에 오는 급성 염증으로서, 급성 설사병이라 불리기도한다. 설사를 일으키는 장관플루(intestinal flu), 여행으로 인한 설사, 바이러스성 장염, 식중독 등이 여기에 해당된다. 어느 연령층에서나 발생할 수 있으며, 특히 저개발국에서는 중요한 사망원인이 되기도 한다. 급성위장염은 어린 아동에게 가장 흔히 오는 위장관계 질환으로, 어린 아동의 경우 5번째로 가장 흔한 사망원인이기도 한다. 면역체계와 점막장벽(mucosal barrier)이...2025.01.20
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[A+ 아동간호] 위장염 및 결장염 케이스(진단5개 과정2개)2025.01.221. 위장염 위장염은 바이러스, 박테리아, 기생충 등으로 인해 위와 장에 염증이 생기는 질환입니다. 위장은 음식물이 소화를 위해 보관되는 첫 번째 소화기관이며, 주요 원인균으로는 대장균(E.coil), 로타바이러스(Rota virus), 살모넬라, 이질균 등이 있습니다. 진단을 위해 혈액검사와 대변검사를 시행할 수 있습니다. 2. 결장염 결장은 수분과 전해질 흡수, 지방산 및 질소 화합물 흡수, 변의 저장, 배변 등의 역할을 합니다. 맹장, 상행결장, 횡행결장 등에서 대장 내용물의 수분 흡수 또는 세균성 발효가 일어납니다. 결장, ...2025.01.22
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미숙아 간호과정<영양불균형 위험성>2025.01.221. 미숙아 간호과정 미숙아의 장기능 미숙과 관련된 영양 결핍의 위험성에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 단계를 통해 미숙아의 영양 상태와 전해질 균형을 관리하고자 합니다. 체중 변화, 구토, 복부 팽만 등의 증상을 모니터링하고 TPN, G-tube feeding 등의 중재를 제공하여 영양 결핍 위험을 낮추고자 합니다. 1. 미숙아 간호과정 미숙아 간호과정은 매우 중요하고 복잡한 과정입니다. 미숙아는 신체적, 생리적으로 미성숙하기 때문에 특별한 관리와 주의가 필요합니다. 간...2025.01.22
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A+ 여성간호학 case 난소암 - 오심, 영양불균형, 수면양상장애2025.01.221. 항암화학요법으로 인한 불편감 증가와 관련된 오심 대상자는 항암화학요법 chemo fluid start 할 때마다 오심 및 구토를 호소하고 있으며, 하루에 4번 이상의 오심 및 구토가 있는 것으로 관찰되었다. 속이 좋지 않아 자주 간호사 호출벨을 누르는 모습이 보이며, 헛구역질을 하거나 때때로 침을 뱉는 모습이 관찰되었다. 지속적인 오심과 구토로 인해 식욕부진과 영양불균형이 발생한 것으로 사료된다. 2. 복합적 요인(식욕저하, 오심 구토)으로 인한 신체요구량 보다 적은 섭취와 관련된 영양불균형 대상자는 지속적인 오심과 구토로 인...2025.01.22
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A+ 아동간호실습 살모넬라장염 스터디케이스2025.01.231. 살모넬라장염 살모넬라장염은 4급 감염병으로 지정된 질환으로, 살모넬라균에 감염되어 생기는 질환입니다. 살모넬라균이 입속으로 감염된 후 장속에서 증식하면서 독소에 의해 소장 점막에서 염증이 생겨 여러 가지 증상이 나타납니다. 모든 연령층의 사람에게서 나타날 수 있으며, 사람에서 사람으로 전달됩니다. 주요 증상으로는 2일에서 길게는 6일까지 지속되는 구토와 3일에서 14일까지 지속되는 설사가 있습니다. 어린이들의 경우 지속되는 구토와 설사로 인해 상당한 양의 수분이 소실되어 탈수증상이 나타날 수 있습니다. 진단은 분변검사와 혈액검...2025.01.23
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상세불명 기원의 위장염 및 대장염2025.01.041. 위장염 위장염은 바이러스, 박테리아, 기생충 등이 원인이 되어 위와 장에 염증이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 발열, 구토, 설사 등이 있으며, 원인균에 따라 바이러스성, 세균성, 원충성 등으로 구분됩니다. 치료는 수액 공급, 항생제 투여 등으로 이루어지며, 예방을 위해 개인위생 관리가 중요합니다. 2. 대장염 대장염은 대장의 염증성 질환으로, 감염성과 비감염성으로 구분됩니다. 감염성 대장염은 세균, 바이러스, 기생충 등에 의해 발생하며, 비감염성 대장염에는 크론병, 궤양성 대장염 등이 포함됩니다. 주요 증상으로는 복통,...2025.01.04
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