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A+ 여성간호학 case 난소암 - 오심, 영양불균형, 수면양상장애2025.01.221. 항암화학요법으로 인한 불편감 증가와 관련된 오심 대상자는 항암화학요법 chemo fluid start 할 때마다 오심 및 구토를 호소하고 있으며, 하루에 4번 이상의 오심 및 구토가 있는 것으로 관찰되었다. 속이 좋지 않아 자주 간호사 호출벨을 누르는 모습이 보이며, 헛구역질을 하거나 때때로 침을 뱉는 모습이 관찰되었다. 지속적인 오심과 구토로 인해 식욕부진과 영양불균형이 발생한 것으로 사료된다. 2. 복합적 요인(식욕저하, 오심 구토)으로 인한 신체요구량 보다 적은 섭취와 관련된 영양불균형 대상자는 지속적인 오심과 구토로 인...2025.01.22
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위장염 및 결장염 케이스2025.01.121. 위장염 위장염은 위와 소장에 오는 급성 염증으로, 구토와 설사가 주된 증상이다. 다양한 원인균에 의해 발병되며 탈수의 위험이 있다. 진단을 위해 혈액검사와 대변검사를 시행하며, 수분 공급과 항생제 투여 등의 치료가 필요하다. 간호 시 체액 불균형과 피부 손상 예방이 중요하다. 2. 결장염 결장염은 대장 점막의 염증 질환으로, 설사, 복통, 발열 등의 증상이 나타난다. 원인은 명확하지 않으나 유전, 환경, 면역 요인 등이 관여한다. 진단을 위해 대장 조영술과 내시경 검사를 하며, 수분 공급과 약물 치료가 필요하다. 간호 시 설사...2025.01.12
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신생아 황달 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.01.271. 신생아 황달 신생아에게 나타나는 황달 증상에 대해 설명하고 있습니다. 빌리루빈 수치가 높아져 피부가 노랗게 보이는 황달 증상이 나타났으며, 이를 해결하기 위해 간호사정, 간호진단, 간호중재, 간호평가 등의 간호과정을 거치고 있습니다. 주요 간호중재로는 피부색과 활력징후 관찰, 보호자 교육, 광선요법 적용 등이 있습니다. 2. 신생아 구토 신생아가 젖병 수유 시 자주 구토하는 증상에 대해 설명하고 있습니다. 구토로 인한 기도 흡인 위험성이 있어 이를 예방하기 위한 간호중재를 수행하고 있습니다. 주요 간호중재로는 천천히 적은 양씩...2025.01.27
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항구토제 종류와 기전의 이해2025.01.161. CINV CINV는 소화기 감염질환, 장폐색, 신부전, 당뇨병 Ketoacidosis, 전정에 대한 동요자극, 약물(마약 등), 임신 등 많은 질환에서 발생하는 임상증상입니다. 구토는 위나 상부소화관의 내용물을 강한 역연동운동을 통해 체외로 밀어내는 것으로, 보통 오심, 구역질에 이어 나타나며 안면창백, 빈맥, 강한 부교감신경 자극상태(타액 분비, 식은땀, 동공 산대)를 동반합니다. 암의 화학요법이나 방사선 요법은 약물이 직접 또는 장관에 존재하고, 세포 내 다량의 serotonin을 함유한 EC 세포가 훼손되어 대량으로 방출...2025.01.16
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급성위장관염_간호과정2025.05.091. 장내 감염과 관련된 설사 대상자는 '노로 바이러스에 의한 급성 위장관염'을 진단 받고, 설사와 구토의 증상 완화를 위해 입원하였는데 경증의 설사의 증상이 지속되어 중재가 필요하다. 대상자는 입원 전날인 2021.5.15일부터 증상이 발현되었으므로 2021.5,17일은 대략 48시간이므로, 이로부터 하루 이내에 정상적인 대변을 보는 것을 목표로 한다. 2. 설사와 구토와 관련된 체액부족 위험성 대상자는 '노로 바이러스에 의한 급성 위장관염'을 진단 받고, 설사와 구토의 증상 완화를 위해 입원하였는데 경증의 설사와 구토가 지속되어...2025.05.09
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A급 자료 아동간호학 급성 위장염 (AGE) (Acute GastroEnteritis) CASE STUDY(간호진단 2개)(간호과정 2개)2025.05.091. 급성 위장염의 정의 급성 위염, 장염이 동시에 일어나는 증세로, 각각 독립적으로 일어나기도 하지만, 실제로는 대개의 경우 위염, 장염이 동시에 발병되면서 하나의 병상을 나타내므로 일괄해서 이르는 말이다. 설사가 미생물에 의해 유발되는 것으로 추정하고 있으며 확진되면 감염성 위장관염 또는 세균성 위장관염이라고 한다. 2. 급성위장염의 병태생리 급성위장염은 단기간의 염증성 과정으로 과도한 알코올 섭취, 약물의 부작용, 심한 신체적 스트레스, 외상, 부식성 또는 독성물질의 섭취, 방사선 노출과 세균성 오염, 살모넬라나 포도상구균과 ...2025.05.09
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췌장염 간호사례연구(췌장염 케이스스터디, 췌장염 컨퍼런스) / 췌장염 실습2025.05.101. 췌장염의 정의 췌장염은 담석, 음주, 대사 장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인에 의해 췌장선 세포(이자의 외분비 세포)의 손상이 발생하고, 췌장의 광범위한 간질성 부종, 출혈과 함께 일부에서는 전신의 염증 반응, 다발성 장기 부전까지 유발할 수 있는 췌장의 급성 염증성 질환이다. 2. 췌장염의 원인 가장 빈번한 원인은 담석과 알코올이며, 급성 췌장염 원인의 60~80% 정도를 차지한다. 그 외의 발병 원인으로는 수술이나 내시경적 역행성 담췌관조영술(ERCP)의 시술, 고중성지방혈증, 부갑상선기능항진증과 고칼슘혈증, 기생...2025.05.10
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아동간호학 실습 casestudy HPS 유문 협착증 문헌고찰2025.05.111. 유문협착증 원인 유문협착증의 정확한 원인은 알려지지 않았으며, 신생아기 erythromycin의 사용과 가족력, 백인에서 발생율이 높고 남아에게 더 높은 것으로 보아 환경적 요인, 사회적 요인 및 유전적 요인에 의해 복합적 원인에 의한 것으로 추정된다. 2. 유문협착증 증상 유문협착증의 초기 증상은 먹인 후 바로 나타나는 담즙을 포함하지 않는 사출성 구토(흔히 말하는 분수토)가 특징적이며, 구토, 체중감소, 탈수, 상복부 팽만, 올리브 모양 덩어리가 상복부에서 만져짐 등의 증상이 나타난다. 3. 유문협착증 진단 병력, 증상, ...2025.05.11
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간호과정, 이론적 근거 실습 A+(오심, 구토와 관련된 영양불균형/ 기도 내 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상)2025.05.131. 오심, 구토와 관련된 영양 불균형 대상자는 오심과 구토로 인해 식사를 잘하지 못하고 있으며, 이로 인해 영양 불균형이 발생한 것으로 보인다. 간호사는 대상자의 오심과 구토를 완화시키고 식사 섭취를 증진시키기 위해 다음과 같은 중재를 계획하였다. 약물 치료로 Nasea 0.3mg를 sid로 IV 주입하고, 식사 환경 조성과 구강 간호 교육, 식사 후 자세 교육 등을 통해 대상자의 식욕과 영양 상태 개선을 목표로 하고 있다. 2. 기도 내 분비물과 관련된 비효율적 호흡 양상 대상자는 호흡곤란, 가래 배출 등의 증상을 보이고 있으며...2025.05.13
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여성간호학실습 자궁내막암 (구토) 상세한 간호과정2025.01.111. 자궁내막암 자궁내막암은 유럽, 미국 등의 지역에서 여성의 생식기 암 발생빈도가 가장 높고 현재 우리나라의 자궁 내막암 발생빈도는 자궁경부암보다 낮은 수준이다. 하지만 식생활의 서구화, 폐경이후 수면 연장으로 인해 발생빈도는 전보다 증가하고 있는 추세이다. 자궁내막암은 가장 흔히 비정상적인 질출혈 증상을 보이기 때문에 이를 이상하게 여기고 병원을 방문하는 경우에 비교적 초기에 발견할 수 있다. 초기에 발견된 자궁내막암은 자궁을 제거하는 수술적 치료를 통해 완치될 가능성이 높을 뿐아니라 2021년에 발표한 중앙암등록본부 자료에 의...2025.01.11
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