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신생아황달 고빌리루빈혈증2025.05.081. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증(hypervilirubinemia)은 혈청 내 빌리루빈이 상승되어 중추신경계 손상을 줄 수 있는 상태입니다. 이는 적혈구 모세포에서 헤모글로빈이 헴과 글로빈으로 분리되면서 비결합 빌리루빈이 생성되고, 이 비결합 빌리루빈이 간 효소와 결합하여 결합 빌리루빈으로 변환되는 과정에서 문제가 발생하여 발생합니다. 신생아에서 황달이 많이 발생하는 이유는 태아 헤모글로빈(Hb F)이 많고 간에서 빌리루빈 제거 능력이 저하되어 있기 때문입니다. 2. 핵황달 핵황달(bilirubin encephalopathy)은 ...2025.05.08
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A+ 받은 아동간호학 황달 간호과정(case study)2025.05.091. 신생아 황달 신생아 황달은 혈청 내 간접 빌리루빈이 상승되어 나타나는 증상으로, 대부분 문제를 일으키지 않지만 수치가 높은 경우 핵황달을 일으킬 수 있습니다. 원인으로는 미숙한 생리적 기능, 칼로리 흡수 저하와 탈수, 빌리루빈의 과잉 생산, 간기능 저하 등이 있습니다. 증상으로는 혈청 빌리루빈 수치 증가에 따른 피부 황달이 있으며, 진단은 황달 시작 시기, 전신 상태, 수유량, 체중 증감 등을 종합하여 이루어집니다. 치료로는 광선치료와 교환수혈이 있으며, 간호 시 환경 조절, 수분 공급, 피부 관리 등이 중요합니다. 1. 신생...2025.05.09
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황달2025.05.111. 황달의 종류 황달은 고빌리루빈혈증으로 나타나는 증상의 하나로, 특히 신생아 황달은 생후 1주 이내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되는 흔한 질환이나 신경계에 치명적 손상을 초래하는 핵황달을 일으킬 수도 있어 주의가 필요하다. 황달의 종류에는 생리적 황달, 모유황달, 병적 황달, 태아 적아구증 등이 있다. 2. 황달의 임상증상 임상적 황달의 발생은 혈청 빌리루빈이 5~7mg/100mL일 때 보이며, 피부보다 공막이 먼저 노란색으로 보이고, 밝은 노란색의 피부, 무기력감, 어두운 호박색의 짙은 소변, 수유감소,...2025.05.11
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아동간호학 실습 사례보고서_TTN 간호진단2 간호과정22025.04.281. 신생아일과성빈호흡 신생아의 일과성 빈호흡 증후군은 내재하고 있는 폐의 병태생리는 없으며, 태아 폐액의 흡수가 늦기 때문으로 보인다. 이 증후군은 '젖은 폐(wet lung)'로 종종 불리며, 제왕절개술로 출생한 경우, 사모가 마취 및 과진정으로 복압이 감소된 경우 경산부, 둔위분만, 저출생체중아, 주산기 가사, 당뇨병 산모에게 흔하다. 호흡기 증상은 호흡곤란 증후군과 비슷하나 호흡곤란증후군보다 심하지는 않다. 2. 신생아 신체사정 신생아의 키, 체중, 머리둘레, 가슴둘레, 복부둘레 등의 신체계측은 성장발달 사정의 중요한 기초 ...2025.04.28
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신생아 저혈당증 사례보고서2025.01.181. 신생아 저혈당증 신생아 저혈당증은 혈청 포도당 농도가 정상 신생아의 출생 후 나이별 정상 혈당의 범주보다 현저히 낮은 경우를 의미한다. 저혈당의 원인으로는 인슐린 분비 증가, 태내 영양 불량, 극소 미숙아 등이 있다. 저혈당의 증상은 비특이적이며 진단은 혈당 측정으로 한다. 치료는 포도당 주입이며 합병증으로 신경학적 장애가 발생할 수 있다. 1. 신생아 저혈당증 신생아 저혈당증은 출생 후 첫 24시간 내에 발생하는 혈당 수치 저하 상태를 말합니다. 이는 신생아의 건강과 발달에 중요한 영향을 미칠 수 있는 문제이므로 신중한 관리...2025.01.18
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신생아 건강문제와 간호2025.01.141. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되어 나타나는 현상으로, 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 발견됩니다. 원인으로는 생리적 요인, 모유수유, 빌리루빈의 과도한 생성, 간의 미성숙 또는 기능 이상, 질병 상태 등이 있습니다. 증상으로는 피부, 공막, 손톱이 노랗게 변하는 황달이 나타나며, 심한 경우 신경계통에 영향을 줄 수 있습니다. 진단은 피부를 누르거나 혈액 검사를 통해 이루어지며, 생리적 황달과 병리적 황달을 감별해야 합니다. 치료는 주로 광선 치료를 통해 이루어지며, 반응이 없는 경우 교...2025.01.14
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신생아 황달 케이스스터디2025.01.141. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되는데, 대부분은 간접 빌리루빈이 피부에 침착하여 나타나는 것을 말한다. 신생아는 적혈구의 수명이 짧아 빌리루빈의 생성이 증가하고 간 대사가 미숙하므로 처리 능력이 떨어지기 때문이다. 혈중 빌리루빈 수치가 증가함에 따라 황달이 얼굴에서 시작하여 복부, 발까지 진행된다. 치료로는 약물치료, 광선치료, 교환수혈 등이 있다. 2. 점막하 구개열 점막하 구개열은 얼굴이 만들어지...2025.01.14
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[A+인증o/고위험 신생아] 신생아 황달 케이스2025.01.201. 신생아 황달 신생아 황달은 혈액 속의 빌리루빈 농도가 증가하여 피부에 빌리루빈이 축적되어 신생아의 피부와 눈 흰자위의 색이 노랗게 변하는 것을 말한다. 황달이 발생하는 원인은 매우 다양하지만, 출생 직후의 신생아에서 나타나는 황달은 성인의 황달과는 다르다. 치료 역시 차이가 크게 나기 때문에 별도로 '신생아 황달'이라는 용어를 사용하고 있다. 신생아 황달은 생후 첫 주 내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰될 정도로 신생아기에 가장 흔히 볼 수 있는 질환이지만, 대부분의 경우에서 양호한 경과를 보인다. 하지만 ...2025.01.20
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[A+ 아동간호학 case study] 신생아 고빌리루빈혈증 간호과정 (간호진단 3개 + 간호과정 2개 - 신생아 고빌리루빈혈증, 피부 통합성 장애의 위험)2025.05.021. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 미숙한 생리적 기능으로 인해 발생하는 질병으로, 피부와 눈의 흰자위가 황색으로 변하는 증상이 나타난다. 이를 해결하기 위해 광선치료를 시행하며, 이 과정에서 피부 통합성 장애의 위험이 있다. 간호사는 체온, 수분 균형, 피부 상태 등을 모니터링하고 가족 교육을 통해 질병과 치료에 대한 이해를 높여야 한다. 2. 광선치료 광선치료는 빌리루빈을 수용성 형태로 변화시켜 배출을 유도하는 치료법이다. 이 과정에서 피부 건조, 화상, 탈수 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 간호사는 피부 상태와...2025.05.02
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[아동간호학실습 A+] 신생아패혈증 case study2025.05.061. 신생아 패혈증 신생아 패혈증은 혈류의 박테리아 감염으로 전신 증상을 나타내는 질병이다. 신생아는 특이적·비특이적 면역이 저하되어 있어서 감염에 취약하다. 병원균에 대한 부적절한 반응 때문에 감염을 조기에 인식할 수 있는 국소 염증 반응은 흔히 나타나지 않으며, 증상은 대부분 애매하고 비특이적이다. 그러므로 진단과 치료가 지연되기 쉽다. 패혈증으로 인한 사망률은 저하되었으나 이환율은 변하지 않고 있다. 고위험 신생아의 경우 정상 신생아보다 이환율이 4배 이상 높고, 남아의 감염 빈도가 여아보다 2배 이상 높으며, 사망률도 높다....2025.05.06
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