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아동간호학 고빌리루빈혈증 케이스2025.05.111. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈이라는 담즙 색소의 농도가 정상보다 증가한 상태로, 신생아에게 흔히 발생한다. 빌리루빈은 주로 수명을 다한 적혈구의 헤모글로빈이 파괴되면서 생기는데, 빌리루빈이 지방함유 조직에 축적되어 피부와 공막이 노랗게 변하는 현상을 황달이라고 한다. 고빌리루빈혈증은 생리적 황달과 병리적 황달로 구분되며, 치료로는 광선치료와 교환수혈이 있다. 2. 신생아 황달 신생아 황달은 출생 24시간 후에 발생하는 것으로, 발생원인은 신생아의 적혈구 증가, 적혈구의 짧은 수명, 간의 빌리루빈 흡수 저하, ...2025.05.11
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신생아 황달 (간호진단과 간호과정 2개)2025.04.271. 미성숙한 간 기능과 관련된 신생아 황달 신생아의 황달은 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상을 말한다. 신생아는 간의 대사 능력이 아직 미숙하여 성인처럼 빌리루빈을 처리하고 배출하지 못해 혈액 및 간세포에 빌리루빈이 축적된다. 이로써 혈액 내 빌리루빈 축적으로 고빌리루빈혈증을 초래하고, 그 결과 황달의 증상이 나타나게 된다. 간호사정을 통해 공막과 피부색 관찰, 매일 혈청 빌리루빈 수치 확인, 탈수 징후 사정 등을 실시하고, 광선요법 시행, 체위 변경, 부작용 사정 등의 간호중재를 제공하여 황달 개선을 목표로 한다. 2...2025.04.27
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아동간호학 실습 신생아실 미숙아 대상 간호과정, 케이스스터디2025.05.091. 미숙아 미숙아는 체중과 관계없이 재태기간 37주 이전 출생아를 의미하고, 출생 시 체중이 2,500g 미만인 신생아를 저체중 출생아라고 부른다. 미숙아는 체온조절능력이 정상 신생아에 비해 떨어지기 때문에 추워하지는 않는지, 얼굴이 파래지지는 않는지 등의 저체온 증상을 주의깊게 사정하는 것이 중요하다. 폐가 완전히 성숙되지 않아 호흡의 어려움이 있을 수 있으므로 분유를 줄 때 청색증이 나타나지 않도록 주의하는 것도 중요하다. 2. 신생아 간호 신생아실에서 실습하면서 신생아들은 빠는 것과 호흡을 같이 하는 것이 어렵기 때문에 분유...2025.05.09
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신생아황달 케이스스터디2025.05.101. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 신생아에게 황달은 흔하게 나타나는 증상 중 하나이다. 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 대부분 큰 문제 없이 좋아지지만 심한 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 줄 수 있다. 빌리루빈은 적혈구 파괴로 인한 혈색소의 파괴산물이며, 간에서 단백과 분리되어 간 효소인 glucuronyl transferase에 의하여 glucuronic acid와 포합되어 물에 용해되는 포함 빌리루빈으로 변화된 ...2025.05.10
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아동간호학 실습 황달 케이스 스터디2025.05.101. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 가장 흔히 볼 수 있는 질환이지만 대부분이 양성의 결과를 나타낸다. 그러나 심한 간접 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 주며, 심각한 질환을 일으킬 수 있다. 황달을 일으키는 물질은 혈중 빌리루빈이라는 물질로 이는 대부분 적혈구가 파괴되어서 만들어진다. 생성된 빌리루빈은 간에서 대사되어 담즙으로 배설되게 된다. 그래서 파괴되는 적혈구가 많을 때 혹은 생성된 빌리루빈이 미숙한 간에서 처리되지 못하였을 때에 황달이 생기게 된다. 생리적 황달은 출생 후 간의 빌리루빈 제거능력이 급속하게...2025.05.10
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아동간호학 황달 케이스, Jaundice 케이스스터디, 황달 케이스스터디, A+ 자료2025.05.051. 미성숙한 위장관계 발달로 인한 위식도 역류와 관련된 흡인의 위험 환아는 3일 이내에 역류 횟수가 이틀에 한 번으로 감소하고, 퇴원 시까지 빈호흡, 천명음, 청색증 등의 기도 흡인 증상이 나타나지 않도록 한다. 적절한 수유 방법을 제공하고, 편안한 환경에서 수유하도록 돕는다. 수유 전, 중, 후에 기도 흡인 증상을 관찰하고, 수유 후 30분~1시간 동안 우측위를 취하게 한다. 모유수유를 권장하고, 트림 시키는 방법을 교육한다. 2. 잦은 설사와 관련된 체액 부족의 위험 환아는 3일 이내에 설사 횟수가 1일 1회 미만으로 줄어들고...2025.05.05
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A+++ 아동간호학 실습 신생아 황달 케이스 스터디 neonatal jaundice case study 진단 3개, 과정 3개2025.05.051. 신생아 황달(neonatal jaundice) 신생아 황달은 생후 3~4일경에 아기의 피부가 밝은 오렌지색이나 노란색을 띠다가 생후 7~10일경에 저절로 사라지는 증상을 의미한다. 이는 정상 신생아의 60~80%에서 나타날 수 있는 생리적 황달로, 병적인 황달과 다르다. 생리적 황달 이외의 것을 비생리적 또는 병적 황달이라고 한다. 이는 생후 첫날에 황달이 발견되는 경우, 혈중 빌리루빈 수치가 기준 이상으론 높은 경우, 생후 2주 이상 황달이 자속되는 경우, 직접 빌리루빈 수치가 올라가는 경우 등을 말한다. 2. 간의 미성숙과...2025.05.05
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A+ 받은 미숙아케이스(간호진단3, 간호과정3)2025.05.141. 미숙아 미숙아는 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 말한다. 미숙아의 원인은 대부분 알 수 없으며, 낮은 사회경제적 여건, 산모 나이, 물리적 스트레스, 급만성 질환, 다태아, 이전 미숙아 분만 경험, 산과적 질환 등이 관련 요인이다. 미숙아는 작고 발달이 미성숙하며, 피부, 심폐계, 위장계 등의 증상과 징후가 나타난다. 미숙아는 저산소증, 뇌출혈, 괴사성 장염, 만성 폐질환 등의 합병증과 후유증이 발생할 수 있다. 2. 간호진단 이 사례에서 도출된 간호진단은 1) 미성숙한 폐기능과 관...2025.05.14
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신생아 고빌리루빈혈증 CASE STUDY2025.05.071. 고빌리루빈혈증의 정의 고빌리루빈혈증(hyperbilirubinemia)은 빌리루빈의 종류 글루크론산과 화합한 직접빌리루빈(0.4mg/dL 이하)과 그렇지 않은 간접빌리루빈(0.8mg/dL 이하)의 두 가지 중, 혈액 속의 두 빌리루빈을 합한 총 농도가 정상수치인 1.2mg/dL보다 많아진 것을 말한다. 즉, 혈액 내에 빌리루빈이라는 담즙 색소의 농도가 증가한 상태를 말하는데, 빌리루빈이 증가하여 여러 조직에 침착되어 피부나 공막 등이 노랗게 보이는 증상을 황달(jaundice)라고 한다. 2. 고빌리루빈혈증의 병태생리 빌리루빈...2025.05.07
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신생아 황달과 간호2025.05.071. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아 소아과에서 흔히 보이는 증상 중 하나로 최근 출생 후 조기 퇴원과 모유만 제한적으로 수유하는 비율이 증가함에 따라 빈도가 증가하고 있다. 생후 3~4일경에 아기의 피부가 밝은 오렌지색이나 노란색을 띠다가 생후 7~10일경에 저절로 사라지는 증상을 의미하며 이는 정상 신생아의 60~80%에서 나타날 수 있는 생리적 황달로, 병적인 황달과는 다르다. 황달은 신생아에게 흔하며, 대부분 비교적 경한 경과를 보인다. 2. 황달의 원인 황달은 아기의 몸에 빌리루빈이라는 색소가 많아지면서 피부가 노랗게 되...2025.05.07
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