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신생아실 황달 케이스2025.01.231. 신생아 황달 신생아 황달은 약 60% 정도로 보이는 질환으로, 생리적 황달과 병리적 황달로 구분된다. 생리적 황달은 신생아의 적혈구가 빨리 분해되어 빌리루빈 생성이 증가하고 간이 미성숙하여 빌리루빈을 처리하지 못해 발생하며, 일반적으로 1주 이내 해결된다. 병리적 황달은 생후 24시간 내 발생하거나 10일 이후에도 지속되며, 빌리루빈이 축적되면 정신지체나 핵황달 등으로 진행될 수 있다. 치료로는 광선요법과 교환수혈이 있으며, 간호 시 신생아의 피부 노출, 눈 보호, 체온 및 수분 관리 등이 중요하다. 1. 신생아 황달 신생아 ...2025.01.23
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[A+보장]아동간호학실습 미숙아(Preterm infant) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 14페이지 자료2025.01.161. 미숙아(Preterm infant) 미숙아는 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 말한다. 미숙아의 경우 피부가 투명하고 솜털이 별로 없으며 생식기도 완전히 발달하지 못하고 대체적으로 머리가 크지만 몸은 마르고 작다. 전체 톤(tone)도 떨어져 있는 경우가 많다. 뇌, 폐, 눈, 혈액, 전해질, 면역력, 장관 등 모든 신체기관이 미성숙한 상태이다. 미숙아는 면역학적으로 취약하여 감염에 걸리기 쉽고, 전해질 및 칼슘 등의 이상이 일시적으로 동반되기도 한다. 미숙아의 생존에 가장 큰 영향을...2025.01.16
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아동간호학 케이스스터디 고빌리루빈혈증(황달, jaundice) A+2025.01.231. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승하는 것을 말한다. 피부와 다른 조직에 노랗게 변하는 황달(jaundice or icterus)이 나타나는 것이 특징적이며, 신생아에게 흔하게 나타난다. 고빌리루빈혈증은 비포합빌리루빈 또는 포합빌리루빈의 증가로 생기는데 신생아에게는 비포합 형태가 가장 흔하다. 대부분의 경우 치료가 잘 되나 심한 경우에는 병리적인 다른 문제가 나타날 수 있다. 2. 병태생리 빌리루빈은 적혈구의 파괴로 인한 혈색소 분해산물 중의 하나이다. 적혈구가 깨지고 나온 혈색소는 헴과 글로빈의 두 ...2025.01.23
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신생아 고빌리루빈혈증 (Hyperbilirubinemia)2025.01.241. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia)은 신생아의 간 기능 미숙으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 생리적 황달, 혈관 내 용혈, 혈관 외 용혈, 간 기능 손상 등이 있습니다. 증상으로는 황달, 고열, 피부 발진 등이 나타나며, 진단을 위해 총 빌리루빈 검사, ABO 혈액형 검사, Coombs 검사 등이 필요합니다. 치료로는 광선 요법, 수액 공급, 항생제 투여 등이 이루어지며, 핵황달 등의 합병증에 유의해야 합니다. 간호 중재로는 체온 유지, 감염 예방, 부모 교육 등이 중요...2025.01.24
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신생아 황달, 광선요법, 간호중재2025.01.241. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 대부분 큰 문제없이 좋아지지만 심한 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 줄 수 있다. 2. 광선요법 가시광선을 쪼이면 혈중의 간접 빌리루빈이 감소한다. 빌리루빈은 청색 빛을 가장 많이 흡수하며, 푸른색과 녹색 범위의 빛은 빌리루빈 구조를 수용성으로 바꿔 줘서 빌리루빈 배설을 증가시킨다. 광선 치료는 용혈성 황달이나 비용혈성 황달이 동반된 만삭아와 저출생 체...2025.01.24
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신생아 황달 및 고빌리루빈혈증의 평가와 치료2025.01.241. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 정상 출생아의 최대 84%에서 나타날 만큼 흔한 상태이며, 심각한 경우 핵황달 및 영구 신경발달 지연으로 이어질 수 있다. 따라서 모든 영아를 대상으로 고빌리루빈혈증을 체계적으로 평가하는 것이 필요하다. 현재 임상에서 사용되는 고빌리루빈혈증 screening 방법과 적절한 치료과정, 황달 신생아 평가 방법에 대해 확립하고자 하였다. 2. 고빌리루빈혈증 screening TSB, TcB 수치를 이용한 전반적인 검진 또는 위험요인에 따른 표적형 검진이 권장된다. 보편적 TSB/TcB검사...2025.01.24
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신생아 황달 케이스 사례보고서2025.01.161. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 대부분 큰 문제 없이 좋아지지만 심한 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 줄 수 있다. 황달은 혈중 빌리루빈의 증가에 의한 것으로, 빌리루빈은 수명을 다한 혈색소(적혈구의 헤모글로빈)로부터 생성되어 간에서 대사를 거쳐 장으로 배설되게 된다. 신생아는 적혈구의 수명이 짧아 빌리루빈의 생성이 증가하고 간 대사가 미숙하므로 처리 능력이 떨어져서 생후 2~3일부터...2025.01.16
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고빌리루빈혈증 케이스2025.01.131. 신생아 황달 신생아 황달은 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 발생하며, 생후 2~3일에 나타나서 생후 7~14일에 자연적으로 소실되는 생리적 황달이 대부분이다. 신생아들은 출생 후 간 기능이 미숙하여 간접 빌리루빈을 직접 빌리루빈으로 전환 시키는 효소의 분비가 부족하다. 따라서, 신생아들에게 황달로 인한 고빌리루빈혈증이 자주 발생한다. 2. 고빌리루빈혈증의 병태생리 고빌리루빈혈증은 신생아에게서 흔하게 발생하며, 대부분 문제없이 치료가 되지만, 치료를하지 않아 심각해지면, 핵황달과 신경독성으로 악화 될 수가 있다. 신생아에게...2025.01.13
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신생아 황달 CASE, 간호진단3개, 과정 2개2025.01.131. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아의 혈액 내의 빌리루빈 색소가 축적되어 피부와 공막, 손톱 등이 노랗게 되는 현상으로 생후 2~5일째에 발생하여 몇 주 후 없어진다. 대부분 큰 문제 없이 좋아지지만, 간접 빌리루빈은 신경에 손상을 미칠 수 있기 때문에 신생아의 경우 황달은 위험 신호로 간주하여야 한다. 신생아 황달의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호에 대해 자세히 살펴보았다. 1. 신생아 황달 신생아 황달은 매우 흔한 건강 문제로, 대부분의 신생아에게 나타나는 증상입니다. 이는 신생아의 간이 충분히 발달하지 않아 빌리루빈이 ...2025.01.13
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신생아황달 케이스(문헌고찰O, 간호진단O, 간호과정 2개)2025.01.151. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 피부에 빌리루빈이 축적되어 신생아의 피부와 눈 흰자 위에 색이 노랗게 변하는 것을 말한다. 생리적 황달, 모유 황달, Rh 혈액형 부적합성 황달, ABO 혈액형 부적합성 황달 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 진단을 위해 혈액검사와 진찰을 하며, 치료로는 교환수혈, 알부민 투여, 광선요법 등이 있다. 합병증으로는 핵황달이 있다. 2. 광선요법 광선요법은 신생아 황달을 치료하기 위한 방법으로, 피부에 축적된 빌리루빈이 빛을 쬐면 그 형태가 변하여 담즙이나 소변으로 ...2025.01.15
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