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통증, 무력감 간호과정2025.01.101. 심근의 저산소증과 관련된 통증 대상자는 17년도 Cardiac arrest 및 NSTEMI 진단 이력이 있으며, 최근 2일간 과음하고 약물 복용을 하지 않아 내원 당일 7am경 수면 중 squeezing 양상의 chest pain이 발생하였다. 응급실 내원 후 NTG 투약으로 증상이 호전되었으나 2pm경 다시 발생한 통증으로 관상동맥조영술이 예정되어 있다. 대상자는 통증으로 인해 수면장애와 피로감을 호소하고 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 진통제 투여, 이완요법 적용, 통증 관리 교육 등이 필요하다. 2. 예측할 수 없...2025.01.10
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chest pain 케이스 스터디(간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.291. 가슴통증(chest discomfort) 가슴통증은 다양한 원인에 의해 가슴 부위에 나타나는 통증을 말하며, 심장, 폐, 대동맥, 식도, 늑막, 흉곽, 소화기 등 다양한 질환에 의해 발생할 수 있다. 가슴통증의 양상, 발생 시간, 지속 시간, 호흡 및 식사에 따른 변화 등의 증상 양상은 원인 질환을 감별하는데 도움이 된다. 심장으로 인한 흉통은 가슴중앙부에서 2-15분 정도 지속되며 운동 시나 육체적 활동, 과식, 흥분, 흡연, 한랭노출 등으로 유발되는 경우가 많다. 호흡에 따라 통증이 심해지면 늑막 등 흉곽질환의 위험이 높고...2025.01.29
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협심증 케이스스터디2025.04.301. 협심증 협심증은 심장 근육이 필요로 하는 산소의 수요와 공급 사이에 불균형이 발생하여 생겨나며, 관상동맥의 저항이 증가되어 있거나 혈소판의 응집 혹은 다른 원인으로 혈전이 형성되는 경우에 발생할 수 있다. 협심증의 유형에는 안정형 협심증, 불안정형 협심증, 변이형 협심증이 있으며, 각각의 병태생리와 임상 양상이 다르다. 협심증의 치료에는 약물요법, 관상동맥중재술, 관상동맥우회술 등이 있다. 2. 변이형 협심증 변이형 협신증은 관상동맥의 경련에 대한 반응으로 흉통이 유발되는 드문 형태의 협신증이다. 스트레스와 흡연이 주요 유발 ...2025.04.30
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A받은 성인간호학실습 협심증 케이스 스터디(간호과정 2개)2025.05.151. 협심증 협심증은 관상동맥 질환의 일종으로, 심장근육에 혈액과 산소 공급이 부족하여 발생하는 흉통이 특징적인 질환입니다. 주요 증상으로는 명치부위의 답답함, 흉통, 왼쪽 늑골로의 방사통 등이 있습니다. 협심증 환자의 경우 관상동맥조영술(CAG)과 경피적관상동맥중재술(PCI)과 같은 검사와 시술을 받게 됩니다. 이를 통해 협착된 혈관을 확장시키고 스텐트를 삽입하여 혈류를 개선합니다. 협심증 환자는 금연, 규칙적인 운동, 적절한 약물 복용 등의 관리가 필요합니다. 2. 관상동맥조영술(CAG) 관상동맥조영술(CAG)은 관상동맥의 해부...2025.05.15
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관상동맥조영술, CAG&PCI, CAG 전후 간호, 적용 환자 사례2025.05.151. 관상동맥조영술(CAG) 관상동맥조영술(CAG)은 관상동맥에 조영제를 주입하여 혈관을 확인하는 검사입니다. 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥의 상태를 파악할 수 있으며, 심장판막 상태, 심박출량, 선천성 심장질환 등 심장의 구조에 대한 정보를 얻을 수 있습니다. 2. 경피적관상동맥중재술(PCI) 경피적관상동맥중재술(PCI)은 관상동맥에 협착이 생긴 경우 카테터를 삽입하여 혈관을 확장시키거나 스텐트를 삽입하는 시술입니다. 관상동맥조영술을 통해 협착 정도를 확인하고, 50% 미만인 경우 약물 치료, 그 이상인 경우 PCI를 시행합니다...2025.05.15
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CCU daily note, 실습노트, A+자료2025.05.071. CABG(Coronary Artery Bypass Graft, 관상동맥 우회술) CABG는 개흉을 하여 수술하는 외과적 중재방법으로, 협착이나 막힌 관상동맥으로 인하여 혈액공급이 감소된 심근에 환자의 동맥이나 정맥혈관을 이용하여 우회로를 만들어 주는 심근 재혈관화수술 방법입니다. 수술 전에 정확한 병소와 협착부위를 확인하기 위하여 관상동맥 조영술이 시행됩니다. CABG는 좌측 주관상동맥이 60% 이상 협착되거나, 좌우 관상동맥의 주요 혈관 3개에 70% 이상의 협착이 있는 경우, 협착부위가 긴 경우, 심장기능이 감소되어 있는 ...2025.05.07
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관상동맥 폐쇄성 질환(CAOD) ICU(CCU) A+ 받은 간호과정(간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.171. 관상동맥 폐쇄성 질환(CAOD) 관상동맥 폐쇄성 질환은 심근 관류량 유지를 위한 혈액의 요구량과 공급량의 불균형상태를 말한다. 관상동맥이 폐쇄되면서 약한 관상동맥 혈류로 인해 심근조직으로 가는 산소와 영양소의 결핍이 발생하게 되고 이로 인해 협심증, 심근경색증이 발생하게 된다. 주요 증상은 흉통이며 진단을 위해 혈액검사, 관상동맥촬영술 등이 사용된다. 치료로는 통증 조절, 조직관류 증진, 부정맥 및 심부전 예방 등이 이루어진다. 2. 관상동맥 조영술(Coronary Angiography, CAG) 관상동맥 조영술은 심장에 카테...2025.01.17
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부성 호흡기내과 검사, 드레싱 총 정리2025.01.091. 중심정맥삽관술 중심정맥삽관술(int), 침습적 시술 전 점검표(나)를 포함하여 중심정맥 삽관술에 대한 전반적인 내용이 정리되어 있습니다. 삽관 전 준비, 시술 중 주의사항, 삽관 후 관리 등이 상세히 기술되어 있습니다. 2. 경피적 간담도 배액술 PTBD(percutaneous transhepatic billiary drainage, 경피적 간담도 배액술)와 PTGBD(percutaneous transhepatic gallbladder drainage, 경피적 간담낭 배액술)에 대한 내용이 정리되어 있습니다. 이 시술은 담도 ...2025.01.09
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간호진단_통증. 출혈위험성2025.05.121. 심장근육 허혈과 관련된 통증 니트로글리세린은 혈관을 확장시켜 관상동맥 혈류를 증가시킴으로써 통증을 완화할 수 있다. CAG를 통해 정확한 진단을 내리고 PCI 시 사용할 수 있다. 등 마사지와 간호사의 지지적인 태도는 통증 경감과 불안감 감소에 도움이 된다. 활력징후 측정, ECG 변화 확인, 흉통 유발 요인 파악 등의 간호중재를 통해 통증 관리를 할 수 있다. 2. CAG와 관련된 출혈위험성 CAG 시술 후 출혈이 발생하면 압박하고 의사에게 알려 적절한 처치를 받도록 한다. 활력징후와 출혈 양상을 지속적으로 사정하여 출혈 위...2025.05.12
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성인간호학실습 CAG(관상동맥조영술) 간호과정 2개 케이스 문헌고찰 포함2025.01.141. 관상동맥 해부생리 관상동맥(Coronary artery)은 대동맥에서 뻗어 나와 심장에 혈액을 공급하는 작은 혈관가지다. 우관상동맥(Right coronary artery, RCA)은 우측심장을, 좌주관상동맥(Left main coronary artery, LCA)은 좌전하행동맥(Left anterior descening artert, LAD)과 좌회선동맥(left circumflex artery, LCX)으로 나뉘어져 좌측심장을 둘러싼다. 관상동맥은 다른 동맥들과 달리 심장이 수축을 끝내고 이완할 때 혈액이 공급된다. 2. ...2025.01.14