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성인간호학실습 외상중환자실 골절케이스 A+ 간호진단 11개 간호과정 2개2025.01.181. 통증 및 근골격계 장애와 관련된 신체기동성장애 대상자는 퇴원 시까지 좌측 다리의 motor grade를 3단계 이상 유지하도록 하였다. 1일 이내에 NRS 점수가 6점에서 3점 이하로 감소하였고, 2일 이내에 하루 2번 가능한 범위 내에 수동 관절운동을 시행하였다. 5일 이내에 양측 motor grade가 2단계 이상을 유지하였다. 2. 염증반응과 관련된 고체온 대상자는 2시간 이내에 체온이 37.5도 이하로 감소하였고, 2시간 이내에 더운 기운이 사라졌다고 표현하였다. 3일 이내에 정상적인 WBC 수치를 유지하였으며, 전동 ...2025.01.18
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교수님 피드백에 따라 수정까지 완벽하게 완료된 ER CASE STUDY_골절, 요로감염, 뇌졸중2025.01.221. Fracture of surgical neck of hunerus, closed 상완골경부골절은 상완골의 해부경(anatomical neck) 또는 외과경(surgical neck)에서 잘 발생한다. 외과경의 매복골절은 일명 비전위성(nondisplaced) 골절이라 하고, 여성 노인들이 팔을 앞으로 뻗치며 넘어질 때 잘 발생한다. 비전위성 골절은 불완전 골절 및 전위가 일어나지 않은 골절을 말한다. 부종과 움직일 때 통증이 심하기 때문에 팔을 가슴 옆에 대고 골절부위를 지지해준다. 매복골절 시에는 Velpeau 붕대(clav...2025.01.22
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A+ 무조건 보장 Femur shaft fracture 대퇴골 간부 골절 case study 케이스 스터디 (진단, 과정 2개)2025.01.191. 대퇴골 간부 골절 최근 자동차가 급증하면서 TA로 인한 피해가 많이 늘어나고 있다. 그 중 대퇴골 골절이 대표적인데, 이것은 TA뿐만 아니라 노인의 수가 증가함에 따라서도 낙상으로 인해 급증하고 있다. 대퇴골과 같은 고관절 부위의 골절은 팔이나 다리의 단순 골절과는 다르게 19~33%로 사망률과도 직결되고, 서고 걷는 등의 기본적인 활동이 어렵기 때문에 삶의 질이 떨어진다. 나아가 치료적인 부동 상태로 인해 많은 합병증이 생기기 쉬우므로 특히나 관심을 두어야 한다. 1. 대퇴골 간부 골절 대퇴골 간부 골절은 매우 심각한 상해로...2025.01.19
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골절과 관련된 급성통증 간호과정(간호진단/간호계획/간호중재/이론적근거 출처 포함)2025.01.171. 골절과 관련된 급성 통증 간호진단#n 골절과 관련된 급성 통증(NANDA정의: 실제적 혹은 잠재적 조직손상이나 그러한 손상으로부터 발생하는 불유쾌한 감정적, 정서적 경험)간호사정주관적 자료-"수술부위가 너무 아파요"-"진통제좀 놔주면 안될까요"-"아... 아아..."객관적 자료-진단명: Trimalleolar fracture-NRS 통증사정 점수: 7점-일반혈액 검사: WBC 12.1 (정상치 5.0-10.0)간호목표장기 목표-대상자는 퇴원 시까지 골절부위의 통증이 완화되어, 통증이 없다고 말로 표현한다.단기 목표-대상자는 3...2025.01.17
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아동간호학 - Fracture (골절) 아동 사례보고서&문헌고찰2025.01.171. 골절 골절은 뼈가 견딜 수 있는 한계 이상의 힘이 가해졌을 때 발생하며, 직접적인 외상과 간접적인 외상으로 나뉜다. 손가락 골절은 수부 골의 크기가 작아 과소평가되어 적절히 치료되지 못하는 경우가 많다. 골절 치료의 목적은 손상된 부위가 합병증 없이 최대한의 기능을 유지하고 외관상 기형 없이 회복하는 것이다. 비수술적 치료로는 도수 정복과 고정이 있으며, 수술적 치료로는 외고정과 내고정이 있다. 간호 중재로는 통증 완화, 신체 손상 예방, 운동 격려, 조직 손상 예방과 혈액순환 증진 등이 있다. 1. 골절 골절은 뼈가 부러지거...2025.01.17
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다발성 골절 질병보고서2025.01.041. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 골절의 종류에는 상처 상태에 따른 개방 골절과 폐쇄성 골절, 골절 형태에 따른 완전 골절, 불완전 골절, 충돌 골절, 분쇄 골절, 전위 골절, 병리적 골절 등이 있다. 골절의 원인은 주로 외부의 강한 힘이 가해지는 외상이며, 뼈가 약해진 상태에서도 쉽게 골절이 발생할 수 있다. 골절의 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화, 염발음, 쇼크 등이 나타난다. 진단을...2025.01.04
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응급실 환자 간호 과제2025.01.161. 출혈환자 간호 출혈 환자의 간호에는 출혈 부위 확인, 출혈 부위 또는 동맥 직접 압박, 압박 드레싱, 정맥 주입, 내출혈 관리, 심정지 관찰 등이 포함됩니다. 쇼크 자세를 취하고, 진통제나 마약성 진정제를 투여하여 환자를 안정시킵니다. 상처 부위나 동맥혈 부위를 직접 압박하거나 지압하여 지혈하며, 정맥 주입으로 혈액 및 수액을 보충합니다. 내출혈은 항쇼크바지 등을 사용하여 조절합니다. 2. 약물중독 환자 간호 약물 중독 환자의 간호에는 경구, 흡입, 경피, 주사 중독 환자에 대한 응급 처치와 치료적 중재가 포함됩니다. 구토 유...2025.01.16
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간호학과 정형외과실습 케이스 스터디, ORIF2025.01.041. Distal Humerus Fracture, closed 골절(fracture)이란, 뼈의 연속성에 붕괴가 일어난 것을 말한다. 골절이 발생하게 되면 주변의 연조직 또한 손상된다. 뼈의 손상은 방사선촬영을 통해서 확인할 수 있으나 근육, 인대, 신경, 혈관 등의 파열과 같이 회복이 어려운 상태는 확인할 수 없다. 외상성 장애로 인한 골절의 발생비율은 높은 편이다. 골절은 뼈에 과도한 스트레스가 가해진 경우에 발생하게 된다. 즉, 기계적인 과부하로 인해 초래된다. 뼈의 속성에 따라 골절이 일어나게 되는 힘의 양은 다르다. 골절은...2025.01.04
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성인간호학 정형외과 OS 골절 케이스스터디 CASESTUDY 간호과정 간호진단 간호사정 문헌고찰2025.01.271. Intertrochanteric fracture Intertrochanteric fracture은 대퇴골 상부에서 옆으로 돌출된 부위의 골절로 대퇴 경부 골절보다 10~12세 더 고령에서 일어나며 여자에게 더 많다. 대부분 경미한 외상(낙상)에 의해 발생되는 경우가 많으며, 반신마비환자는 마비가 있는 쪽에 많다. 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 압통, 통증, 감각변화, 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임 등이 있다. 치료로는 정복(비수술적, 수술적)과 고정(외부고정, 내부고정)이 있으며, 석고붕대와 견인장치도 사용된다. 대...2025.01.27
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A+골절 케이스스터디2025.01.031. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 골절의 증상으로는 통증, 압통, 정상 기능의 상실, 골절로 인한 기형, 부종 등이 있다. 골절은 개방성 골절과 폐쇄성 골절, 완전 골절과 불완전 골절, 감입골절, 압박골절, 분쇄골절, 병리적 골절, 스트레스 골절 등으로 분류된다. 골절의 치료는 수술적 치료와 보존적 치료가 있으며, 수술적 치료에는 ORIF(Open Reduction and Internal Fixation)이 포함된다. 1. 골...2025.01.03
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