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갈비뼈 골절 및 혈흉 환자의 간호2025.01.031. 혈흉(Hemothorax) 혈흉은 가슴막강 내에 혈액이 축적되는 상태로, 흉부 외상 후에 발생하는 흔한 문제 중 하나입니다. 심장, 큰 혈관, 늑간 동맥과 같은 주요 혈관이 파열되어 발생합니다. 혈액이 축적되면 폐를 압박하여 부분적 또는 전체적인 폐 허탈을 일으켜 산소화를 어렵게 만들며 호흡부전과 심장 장애를 초래할 수 있습니다. 또한 과도한 출혈량은 출혈성, 저혈량성 쇼크를 일으킬 수 있습니다. 따라서 X-선 촬영으로 혈액축적 부위와 폐 허탈 부위를 확인하고 크기에 따라 치료를 결정합니다. 2. 변비 환자는 3일째 변을 보지...2025.01.03
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골절 케이스 스터디2025.05.161. 뼈의 구조와 기능 우리 몸의 뼈는 대부분 뼈 조직으로 구성되어 있으며, 지지, 움직임, 보호, 무기질 저장, 혈구 생성 등의 다양한 기능을 수행한다. 뼈는 모양에 따라 긴뼈, 짧은뼈, 납작뼈, 불규칙뼈로 분류되며, 조직학적 성숙도에 따라 미성숙뼈와 성숙뼈로 구분된다. 2. 골절의 정의와 종류 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 또는 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 폐쇄성 골절, 개방성 골절, 선상골절, 전위골절, 분쇄골절, 매복골절, 압박골절, 병리적 골절, 생나무골절, 스트레스 골절, 찢김 골절 등 다양한 형태...2025.05.16
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골절 케이스입니다. A+자료이며 안에 EKG 자료 다 들어있으며 교과서 위주 정리의 문헌고찰부터 간호과정 3개 완료했습니다.2025.05.161. 뼈의 구조와 기능 신체는 다양한 형태의 206개(체간80개, 체지 126개)의 뼈로 이루어져 있다. 뼈는 단단한 조직으로 되어 있는 골질 부분과 그 중심에 있는 골수로 되어 있다. 또 다른 뼈와 이어지는 관절 부분에는 연골이 있고, 관절 부분 이외에는 뼈의 표면에 골막이 퍼져 있다. 2. 골절의 정의와 원인 골절은 뼈의 연속성이 완전 또는 불완전하게 소실되거나 선상의 변형을 일으킨 형태이다. 골절의 원인에는 직접적인 외상, 간접적인 외상, 병적골절, 피로골절 등이 있다. 3. 골절의 분류 골절은 상처 상태, 골절 형태, 골절선...2025.05.16
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불안 간호과정2025.01.221. 골절로 인한 운동장애와 관련된 불안 대상자는 Closed fracture of upper end of tibia로 진단받았으며, 보행자 TA로 수상당하여 입원하였습니다. 대상자는 수술 전 상태로 Rt. long leg splint를 착용하고 있어 신체 운동이 불가능한 상태입니다. 대상자는 자신의 상태에 대해 반복적으로 질문하고 목소리가 떨리는 등 불안한 모습을 보이고 있습니다. 간호사는 Beck 불안척도를 이용하여 대상자의 불안 정도를 사정하고, 대상자의 불안을 감소시키기 위한 간호중재를 계획하고 수행하였습니다. 1. 골절로 ...2025.01.22
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대퇴골절 PFNA2025.01.231. 대퇴골절 대퇴(고관절) 부위의 골절은 걷기와 같은 기본적인 활동을 어렵게 만들어 삶의 질을 떨어뜨립니다. 주요 원인은 노인들의 신체 약화와 균형 감각 저하, 그리고 도시화로 인한 운동 부족과 비타민 D 부족입니다. 증상으로는 다리 움직임 불가, 다리 단축, 엉덩이 관절 통증 등이 있으며, 부전골절의 경우 X-ray에서 잘 보이지 않아 진단이 어려울 수 있습니다. 치료로는 PFNA(proximal femoral nail antirotation) 수술이 시행됩니다. 2. PFNA 수술 PFNA 수술은 대퇴골절 치료에 사용되는 수술...2025.01.23
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외과케이스 골절(상완골 외과목)2025.01.271. 골절 골절이란 외력에 의해 뼈가 부러지는 것과 뼈의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 끊어진 상태를 말합니다. 골절로 인한 손상은 외상 중에도 높은 비율을 차지하고 있고 적절하게 치료하지 않으면 신체 기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있습니다. 골절의 원인, 증상, 간호처치를 자세히 알고 대상자에게 적합한 간호문제를 발견하고 진단을 내려 적합한 간호수행을 통해 질병 완화에 도움을 주기 위해 이 사례를 선택하게 되었습니다. 2. 상완골 외과목 골절 이번 사례는 상완골 외과목 골절에 대한 것입니다. 상완골 외과목 골절은 낙상, 자동차...2025.01.27
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대퇴골절 케이스스터디2025.01.271. 대퇴골절의 정의 골절이란 외부로부터의 물리적 충격이나 압박으로 뼈의 연속성이 파괴되는 것이다. 대퇴골절은 대퇴골과 골반의 연결부분인 고관절에 금이 가거나 부러진 상태를 의미한다. 골절은 다양한 부위와 연령에서 발생할 수 있으며, 기본적인 병태생리 기전과 간호는 골절 부위나 형태에 관계없이 동일하다. 2. 대퇴골절의 원인 및 병태생리 대퇴골절은 주로 노년층에서 발생빈도가 높다. 신체의 유연성 및 균형감각이 떨어지고 뼈가 약하기 때문에 가벼운 낙상에도 쉽게 뼈가 부러질 수 있다. 또한 골다공증을 가진 여성에서 더 자주 일어나며, ...2025.01.27
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성인간호학 - fracture case study2025.04.261. 골절의 병태생리 골절은 대부분 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이나 뼈엉성증 등 뼈조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체 기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발되므로 간호사는 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방해야 한다. 2. 골절의 치유과정 골절된 뼈는 새로운 뼈조직으로 재생이 가능하며, 치유과정은 4단계로 나뉜다. 1) 혈종 및 육아조직 형성, 2) 애벌뼈 형성, 3) 뼈되기 과정, 4...2025.04.26
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A+골절케이스(OS, 고관절치환술, 간호과정3, 간호진단3, 간호사정 등)2025.04.271. 수술과 관련된 급성통증 대상자의 반복적인 통증 호소와 높은 NRS 점수로 인해 수술과 관련된 급성통증이 우선순위 1번으로 선정되었습니다. 대상자의 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 교육 등의 중재를 통해 통증 관리를 하였습니다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술 후 Hemo-vac, Foley catheter, Central catheter 등의 침습적 처치가 이루어졌으므로 감염 위험성이 있어 이를 간호진단으로 선정하였습니다. 무균술 준수, 손위생, 처치 부위 사정 등의 중재를 통해 감염 예방을 하였...2025.04.27
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다발적 외상 환자의 간호과정2025.04.281. 다발성 외상 다발성 외상은 하나 이상의 신체부위 또는 장기 손상으로, 45세 이하 연령층의 주요 사망원인이다. 다발성 외상 환자는 즉각적인 조치와 다학제적 팀의 접근을 필요로 한다. 환자는 가슴과 흉곽 손상이 동반된 두부 손상이 있거나, 신체 다른 부위의 많은 골절과 타박상과 함께 척수 손상이 있을 수 있다. 2. 응급 간호 다발성 외상 환자의 응급 간호는 기도확보, 호흡과 심장 기능 사정, 지혈, 골절 처치, 환자의 의복 벗기기, 활력징후 측정 등이 포함된다. 개방성 외상과 폐쇄성 창상에 대한 응급 처치도 필요하다. 3. 간...2025.04.28