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다발성골절로 인한 다리절단 간호과정 사례보고서2025.05.141. 골절의 병태생리 골절이란 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 소실된 상태를 말한다. 골절의 종류에는 선상골절, 단순골절, 분쇄골절, 분절성골절 등이 있으며, 개방성 골절과 폐쇄성 골절로 구분된다. 골절의 주된 원인은 외상이며, 골다공증과 같은 병적골절, 반복적 스트레스로 인한 피로골절도 있다. 증상으로는 통증, 압통, 감각이상, 장기 손상 및 쇼크 등이 나타난다. 진단을 위해 X-ray, CT, MRI 등의 검사를 시행한다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 수술적 치료에는 외고정과 내고정이 있다. 2. 골절 환자...2025.05.14
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통합간호학실습 TICU 케이스스터디(CASE STUDY) (골절,S상 결장 손상 등)2025.05.051. 골절(Fracture) 골절(fracture)은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절의 원인은 교통사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상 또는 병리적 골절 등이 있다. 골절의 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화, 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임, 염발음, 쇼크 등이 있다. 진단을 위해 X선 촬영, CT, MRI, 골주사 검사 등을 시행한다. 치료는 정복, 고정, 재활 등의 단계로 이루어진다. 2. 뇌진탕 (cerebral concussion) 뇌진...2025.05.05
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A+ 골절/간호과정/간호진단2025.05.061. 근골격 손상과 관련된 급성통증 대상자는 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증 강도로 지속하거나 끝이 예측되는 통증이 있는 상태입니다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 통증 완화 중재 등을 통해 대상자의 통증을 관리하고자 합니다. 2. 골격구조 통합성상실과 관련된 신체기동성장애 대상자는 신체나 하나 이상의 사지의 독립적이고 목적이 있는 신체적 움직임에 제한이 있는 상태입니다. 간호사는 기능적 평가, 관절가동범위 사정, 보행보조도구 평가 등을 통해 대...2025.05.06
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골절 환자의 통증 관리 및 수면 증진2025.04.271. 골절의 정의, 원인 및 관련요인 골절은 뼈의 연속성이 완전 또는 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 직접적인 외상, 간접적인 외상, 병적 골절, 불충분 골절, 피로 골절 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 골다공증, 흡연, 낙상 등이 위험요인으로 작용한다. 2. 골절의 병태생리 및 증상 골절의 치유과정은 혈종형성, 세포증식, 가골형성, 골화 단계를 거치며, 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각변화, 염발음, 쇼크 등이 나타난다. 3. 골절의 진단검사 골절 진단을 위해 X-ray, CT, MRI, 골...2025.04.27
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골절 간호과정 케이스2025.04.271. 손목 골절 손목 골절은 주로 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘으로 발생하지만, 종양이나 뼈엉성증 등 뼈조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다. 골절을 치료하지 않으면 기형이나 기능 손상에 영향을 줄 수 있으며, 장기적 부동으로 인해 많은 합병증이 발생하므로 신속히 합병증의 증상이나 징후를 파악하고 예방하는 간호가 필요하다. 2. 골절의 치료 골절의 치료에는 정복(교정), 고정, 뼈 이식 등이 있다. 정복은 골절이 되어 어긋나 있는 뼈를 맞춰 정상 위치로 되돌리는 방법이며, 고정은 골절된 뼈...2025.04.27
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성인간호학 응급실(ER) 케이스 스터디_대퇴골골절2025.04.271. 대퇴골 대퇴골은 넙다리뼈라고도 하며, 골반 이하 엉덩관절부터 무릎관절 사이를 이어주는 긴 뼈이다. 인체에서 전체 키의 약 1/4 정도를 담당할 정도로 우리 몸에서 가장 길고 크며, 단단한 골조직이다. 다리의 넙적다리 부분을 형성한다. 상부의 둥근 모양의 부분을 넙다리뼈머리라 부르며, 넙다리뼈머리는 골반과 엉덩관절을 이룬다. 넙다리뼈의 아랫부분은 정강뼈와 무릎뼈와 함께 무릎관절을 만든다. 정상 한국인들의 대퇴골은 대개 40cm에서 50cm 정도의 길이를 가진다. 2. 골절의 정의 골절은 뼈 구조 연속성의 파괴 혹은 파열이다. 일...2025.04.27
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A+골절케이스(OS, 고관절치환술, 간호과정3, 간호진단3, 간호사정 등)2025.04.271. 수술과 관련된 급성통증 대상자의 반복적인 통증 호소와 높은 NRS 점수로 인해 수술과 관련된 급성통증이 우선순위 1번으로 선정되었습니다. 대상자의 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 교육 등의 중재를 통해 통증 관리를 하였습니다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술 후 Hemo-vac, Foley catheter, Central catheter 등의 침습적 처치가 이루어졌으므로 감염 위험성이 있어 이를 간호진단으로 선정하였습니다. 무균술 준수, 손위생, 처치 부위 사정 등의 중재를 통해 감염 예방을 하였...2025.04.27
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성인간호학실습-골절케이스/진단8개/과정3개2025.05.091. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 골절의 원인은 직접적인 외상과 간접적인 외상으로 구분되며, 증상으로는 통증, 압통, 변형, 단축 등이 나타난다. 진단을 위해서는 X선 촬영, CT, MRI 등의 검사가 필요하며, 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉜다. 주의사항으로는 골절 초기 부종 예방, 관절 운동, 금연 등이 있다. 2. 욕창 욕창은 압력, 마찰, 전단력 등의 외부 요인으로 인해 피부와 그 아래 조직이 손상되는 것을 ...2025.05.09
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성인간호학 응급실 ER 케이스 천골골절 fracture of sacrum2025.05.111. 천골 골절 천골은 척추의 끝부분에 있는 큰 삼각형 모양의 뼈로, 상부 척추의 무게를 지지하며 골반으로 분산시켜 무게를 지탱하는 역할을 한다. 천골 골절은 주로 외부의 직접적인 충격으로 인해 발생하며, 증상으로는 통증, 압통, 기형, 부종 등이 나타난다. 진단을 위해 X-ray, CT 등의 영상검사가 필요하며, 치료는 정복, 고정, 재활의 원칙에 따라 이루어진다. 합병증으로는 쇼크, 지방색전증, 구획증후군 등이 발생할 수 있어 주의가 필요하다. 1. 천골 골절 천골 골절은 척추 하단부의 천골 부위에 발생하는 골절로, 매우 심각한...2025.05.11
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절단(amputation) CASE STUDY 간호진단 2개, 간호과정 2개 A+2025.05.111. 분쇄손상(Cruching inury) 압력에 의해 신체의 조직, 혈관, 신경 등이 손상을 입어 발생하는 것으로 좌상 또는 압좌상이라고 한다. 가장 흔한 원인은 교통사고이며, 그 외 건설 현장에서 발생하는 사고, 폭발물 사고, 지진, 광산 사고 등에 의해 발생한다. 손상을 받은 부위와 종류에 따라 다양하게 나타나며, 중증도도 달라진다. 골절, 저혈량성 쇼크, 부상부위의 마비, 피부의 홍반과 수포, 손상부위 부종, 신부전 등의 증상이 나타난다. 2. 골절(fracture) 대부분 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발...2025.05.11
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