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다발성 외상 케이스, multiple trauma case, 간호진단 및 간호과정 3개2025.01.241. 다발성 외상 간호 이 사례는 65세 남성 환자의 다발성 외상 간호 과정을 다루고 있습니다. 환자는 2층에서 추락하여 Lt. acetabular both column fx, distal radius fx 등의 골절 진단을 받았습니다. 주요 건강 문제로는 불안정한 혈압, 골절로 인한 통증, 외상 후 혼돈 상태, 혈당 조절 문제 등이 있었습니다. 간호사는 이에 대한 간호 진단을 내리고 단기 및 장기 목표를 수립하여 간호 중재를 제공하였습니다. 간호 중재에는 혈압 및 혈당 모니터링, 통증 완화, 스트레스 관리 등이 포함되었습니다. 2...2025.01.24
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성인간호학실습3_상세불명 늑골의 다발골절,폐쇄성_사례보고서(늑골 부위의 압박과 관련된 급성통증, 급성통증과 관련된 비효율적 호흡양상)2025.01.141. 늑골골절 늑골골절은 흉부외상의 10%를 차지하여 가장 흔한 손상이다. 늑골골절은 단독으로 발생하는 것보다는 다른 장기 손상과 동반하는 경우가 많기 때문에, 늑골골절은 손상의 중증을 나타내는 지표가 된다. 가장 많이 골절되는 부위는 4~9번 늑골이지만, 1~2번 늑골골절 시 대동맥 등 큰 혈관 손상이 동반될 수 있고, 9~12번 늑골골절 시에는 비장이나 간 등 복부장기 손상이 동반될 수 있으므로 세심한 관찰이 요구된다. 늑골골절 환자들은 입원 치료나 외래에서 경과 관찰이 중요하다. 2. 통증 관리 늑골골절의 주 증상은 골절 및 ...2025.01.14
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종골골절/신체기동성장애/급성통증 케이스스터디2025.01.281. 종골 골절 종골 골절(calcaneus fracture)은 족근골 골절 중 65%의 이환률을 보이는 골절로, 높은 곳에서의 낙상 사고로 흔히 발생하며 합병증이 발생할 확률이 높다. 중골 골절은 고난도의 수술적 치료와 긴 재활 과정을 요구하며, 특히 고령 환자나 기저 질환이 있는 경우 더욱 복잡한 예후를 보인다. 이 사례 연구를 통해 중골 골절 환자의 빠른 회복과 삶의 질 향상을 위한 간호 중재 방안을 모색하고자 한다. 2. 신체기동성 장애 종골 골절 환자는 통증, 부종, 보행의 어려움 등으로 인해 신체기동성이 저하될 수 있다....2025.01.28
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중환자간호학실습 실습, 골절(피부손상위험성)2025.04.281. 중환자간호 대상자의 전반적인 건강상태를 사정하고, 입원 관련 정보와 진단검사 결과를 수집하여 분석하였습니다. 대상자의 약물 현황과 수액, 주사 정보를 확인하였으며, 피부손상 위험성에 대한 간호사정과 간호진단, 간호계획 및 수행, 평가를 실시하였습니다. 2. 골절 간호 대상자는 우측 상완골 골절과 우측 골반 골절로 입원하였습니다. 골절 부위의 X-ray, CT 검사 결과를 확인하고, 수술 및 치료 경과를 파악하였습니다. 골절 환자의 피부손상 위험성에 대한 간호중재를 계획하고 수행하였습니다. 3. 피부손상 예방 대상자는 고령, 거...2025.04.28
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대퇴골경부골절 질병보고서2025.05.111. 대퇴골 경부 골절 대퇴골 경부 골절이란 대퇴골두 바로 아래 부위로 엉덩 관절에 속하여 위치하며, 이 부분에 금이 가거나 부러진 상태를 말한다. 대퇴골 경부 골절은 60세 이상의 노인들에게 주로 발생하며, 특히 고령화와 도시화로 인해 운동량 감소, 야외활동 저하 등의 생활 습관 변화로 비타민 D 생성 부족, 뼈 강도 저하, 근육량 감소, 균형 감각 저하 등으로 낙상 위험이 증가하여 발생한다. 또한 여성호르몬 에스트로겐 감소로 인한 골다공증도 원인이 된다. 대퇴골 경부 골절 시 심한 통증, 다리 단축, 외회전 제한, 근육경련 등의...2025.05.11
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[A++ 성인간호학 케이스스터디] 두개골 골절 CASE STUDY2025.05.011. 두개골 골절 두개골 골절은 외력에 의해 두개골에 골절이 발생한 경우를 말한다. 골절의 양상에 따라 선상골절, 이개골절, 분쇄골절, 함몰골절로 나뉘며, 위치에 따라 두개관골절과 두개저골절로 구분된다. 복합골절의 경우 감염 및 뇌조직 손상 위험이 높다. 진단을 위해 CT가 가장 정확하며, 치료는 골절 양상에 따라 보존적 치료 또는 수술적 치료를 시행한다. 간호중재로는 정상체온 유지, 기도개방 유지, 감각 및 인지기능 증진, 영양상태 유지, 합병증 예방 등이 있다. 1. 두개골 골절 두개골 골절은 매우 심각한 외상성 뇌손상으로, 신...2025.05.01
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[아동간호학실습] [간호진단 3개, 간호과정 3개] 골절 CASE STUDY (케이스 스터디)2025.05.011. 골절 환자 간호 사례연구보고서(Case study): 골절 (Fx)■ 시나리오상기 아동은 14세 된 남아로 평소 특별한 과거력 없이 지내던 아동이다. 금일 학교 앞 횡단보도에서 무단횡단 하다가 승용차 TA로 ER로 내원하였다. - BP 125/73mmHg, RR 20회/분, PR 88회/분, BT 36.8℃- 키 140.5cm, 몸무게 48kg금일 Fx 판정 후 오른쪽 다리에 석고붕대를 착용하고 침상안정 중이다. 심한 통증을 호소중이며 통증이 나아진 이후로는 침대에 가만히 있는 것을 힘들어하며 칭얼거리는 모습이다. 석고붕대가 ...2025.05.01
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경골 골절 케이스 (간호과정 3개 포함)2025.05.081. 경골 골절 경골 골절은 교통사고나 운동 중 손상, 추락 사고 등으로 인해 발생하기 쉬운 질환이며, 교통수단 및 산업의 발달 등으로 경골골절의 빈도가 현저히 증가하는 추세이다. 경골은 해부학적으로 그 표면의 1/3이 직접 피하에 있어 개방성 골절이 많으며, 이에 따른 감염의 위험성도 크다. 또한, 골절로 인한 다양한 합병증과 신체 기동성 장애, 자가 간호 어려움 등으로 인해 제 2의 문제도 발생하게 된다. 따라서 골절 환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방하는 간호를 제공할 수 있어야 한다. 2. 골절의 정의 골...2025.05.08
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콜레스 골절의 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 급성통증 콜레스 골절 및 ORIF 수술과 관련된 급성통증이 발생할 수 있다. 이를 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 온열치료 등의 중재가 필요하다. 2. 오심 약물 투여와 관련된 오심이 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 항구토제 투여, 식이 조절 등의 중재가 필요하다. 3. 감염 위험성 수술 절개부위 및 침습적 처치와 관련된 감염 위험성이 있다. 이를 예방하기 위해 무균술 준수, 수술부위 소독, 감염 징후 모니터링 등의 중재가 필요하다. 4. 지식부족 수술 과정과 관련된 지식부족이 있을 수 있다. 이를 해결하기 위해...2025.01.04
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폐쇄성 대전자 골절 케이스 스터디2025.05.041. 폐쇄성 대전자 골절 폐쇄성 대전자 골절은 대퇴상부 돌기 부분에 골절이 발생한 것으로, 피부의 창상이 없어 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태의 골절이다. 주요 증상으로는 외상이 있으면서 다리를 움직일 수 없고, 골절이 심하면 다리가 짧게 보일 수 있으며, 관절을 움직이면 심한 통증을 호소한다. 진단을 위해서는 방사선 검사(X-ray, CT, MRI)를 시행하며, 치료는 정복, 고정, 재활의 3가지 원칙에 따라 이루어진다. 간호 중재로는 통증 관리, 감염 예방, 욕창 예방, 재활 운동 등이 필요하다. 2. 낙상 위험 대상자는 8...2025.05.04
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