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뇌경색 질병보고서2025.01.041. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀서 영양분과 산소를 공급하는 피가 뇌에 통하지 않는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연 등이 있다. 증상으로는 편마비, 감각 장애, 언어 장애, 의식 변동 등이 나타난다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관 조영술 등의 검사를 시행한다. 치료는 약물 요법과 수술 요법으로 이루어지며, 후유증으로 마비, 통증, 언어 장애 등이 발생할 수 있다. 간호 중재로는 운동 기능 증진, 정신 및 감정 관리, 피부 간호, 식이 요법 등이 중요하다. 1. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 ...2025.01.04
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자간전증 사례연구보고서2025.01.061. 자간전증 자간전증은 혈압이 정상이었던 여성이 임신 20주 이후 140/90mmHg 이상 혈압이 높아지고 단백뇨 또는 부종이 나타나거나 관련된 증상이 시작되는 경우를 말한다. 자간전증의 원인은 명확하지 않지만 프로스타글란딘의 영향으로 혈관 수축이 일어나는 것이 가장 신빙성 있는 원인으로 간주되고 있다. 자간전증의 증상으로는 고혈압, 단백뇨, 혈소판 감소증, 간 기능 이상, 폐부종, 신기능 감소 등이 있다. 자간전증의 치료는 혈압 조절, 경련 예방, 태반 관류 증진 등이 중요하며 중증 자간전증의 경우 즉각적인 분만이 필요하다. 2...2025.01.06
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A+받은 지주막하출혈 케이스2025.01.091. 지주막하 출혈 대부분의 뇌 표면의 돌출된 동맥벽이 파열되어 발생한다. 동맥의 돌출부위를 동맥류라고 하는데, 대개 이 동맥류의 파열이 원인이다. 혹은 비정상적인 혈관들이 얽혀서 만들어진 동정맥기형에서 혈액이 누출되어 지주막하 출혈이 발생하기도 한다. 동맥류가 파열되어 강한 압력의 동맥혈이 지주막하 공간으로 뿜어져 나오면 뇌압이 급격하게 상승하여 대부분의 환자는 일생 동안 경험해보지 못했던 격심한 두통을 느끼고 이어 구토와 경부 강직, 의식장애가 올 수 있다. 이러한 출혈이 지속적인 뇌압 상승으로 이어져 뇌로 가는 혈류량이 감소하...2025.01.09
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저혈당 증상 관리2025.01.041. 저혈당 환자는 74세 남성으로 poor controlled DM 진단을 받았으며, DM과 HTN의 기저질환을 가지고 있습니다. 본원 입원 후 DM 조절을 위해 투제오 40과 에피드라 12-12-12를 처방받았습니다. 오전 9시경 투제오 40u와 에피드라 12u를 복용하였고, 오전 10시경 BST 119mg/dL로 측정되었습니다. 그러나 이후 환자는 설사를 3번 겪었고 점심시간 전까지 아무것도 먹지 않았습니다. 점심시간 직전인 오후 12시경 간호조무사가 mental drowsy 상태와 함께 sweating 증상을 호소하는 환자를...2025.01.04
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인체계통별 약물군 보고서2025.05.031. 자율신경계 약물 - 아드레날린 작용제 자율신경계 약물 중 아드레날린 작용제에는 직접 작용제, 간접 작용제, 혼합 작용제가 있다. 직접 작용제는 α, β 수용체에 직접 결합하여 교감신경 흥분과 부신 수질로부터 분비되는 호르몬(epinephrine) 분비와 비슷한 효과를 나타낸다. 간접 작용제는 신경의 소포에서 norepinephrine(NE)의 방출을 증가시키거나, 연접 공간에서 NE의 재흡수를 차단하여 효과를 나타낸다. 혼합 작용제는 α, β 수용체에 직접 흥분과 신경의 소포에서 norepinephrine(NE)의 방출을 증가...2025.05.03
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대동맥박리 Case Study A+ (급성통증, 조절되지 않는 혈압의 위험)2025.01.071. 대동맥 박리 대동맥은 가장 안쪽의 내막(intima), 주로 근육으로 이루어진 중막(media), 가장 바깥쪽의 외막(adventitia)의 세 겹의 벽으로 구성되어 있다. 대동맥 박리란, 대동맥의 내막이 찢어지면서 대동맥 내강(lumen) 안에 있는 혈액이 대동맥 중막으로 파급되고, 대동맥 벽이 파급된 혈액에 의해 내층과 외층으로 분리되는 질환이다. 대동맥 박리가 시작된 지 2주 이내는 급성 대동맥 박리, 그 이후의 상태는 만성 대동맥 박리에 해당한다. 가장 대표적인 원인은 고혈압이며, 유전적 질환인 말판증후군도 혈관을 약하...2025.01.07
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중증 자간전증 산모의 간호 사례2025.01.091. 자간전증 자간전증은 임신 20주 이후 혈액농축, 고혈압, 단백뇨가 나타나는 혈관경련성 질환입니다. 중증 자간전증의 경우 핍뇨, 대뇌 장애, 시력 장애, 폐부종, 상복부 통증, 간기능 장애, 혈소판 감소증, 태아 발육 지연 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 자간전증 산모에서 전신의 경련 발작이나 의식불명을 일으키는 경우 자간증이라고 합니다. 자간전증의 원인은 아직 확실히 알려져 있지 않지만 혈관 수축, 혈관내피세포 기능 부전, 허혈 등으로 발생한다고 추정됩니다. 자간전증의 진단을 위해서는 임신 중 고혈압성 질환의 증상 및 징후를...2025.01.09
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뇌내출혈, 뇌출혈 Intracerebral Hemorrhage (간호과정 3개)2025.01.031. 출혈과 관련된 불안정한 혈압의 위험 대상자의 혈압을 1시간마다 측정하고 CBC 검사 결과를 확인하여 출혈 여부를 파악합니다. 뇌압 상승 증상 발생 여부를 사정하고 약물 부작용을 관찰합니다. 페르디핀주사액과 올메텍정을 투여하여 혈압을 조절하고, 신체 보호대를 적용하여 안정을 취하도록 합니다. 머리 쪽을 30도 상승시킨 앙와위를 취하여 두개내압 상승을 예방합니다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 1시간마다 활력징후를 측정하고 WBC, CRP, ESR 수치를 매일 확인하여 감염 여부를 모니터링합니다. IV와 카테터 적용 부위...2025.01.03
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고혈압 문헌고찰2025.01.151. 고혈압 고혈압은 혈압이 정상보다 올라가 있는 상태를 말한다. 정상 혈압은 수축기 혈압과 이완기 혈압이 모두 120mmHg과 80mmHg 미만일 때로 정의되며, 정상보다 높다고 모두 고혈압은 아니다. 고혈압은 일차성(본태성)과 이차성 고혈압으로 구분할 수 있다. 일차성 고혈압은 특정한 원인 질환이 발견되지 않은 경우이며, 이차성 고혈압은 특정한 원인 질환이 확인된 경우이다. 고혈압은 뚜렷한 증상이 없어 신체검사나 진찰 중에 우연히 발견되는 경우가 많으며, 두통, 어지러움, 심계항진, 피로감 등의 증상이 있을 수 있다. 고혈압이 ...2025.01.15
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고혈압 PPT 입니다2025.01.161. 고혈압 고혈압은 혈압이 여러 원인으로 인해 높아진 상태로, 2번 이상 측정한 혈압의 평균치가 140/90 mmHg 이상이면 고혈압이라고 합니다. 고혈압의 증상으로는 두통, 어지러움, 가슴 통증 등이 있으며, 합병증으로는 뇌졸중, 심장병, 신장병 등이 있습니다. 고혈압의 위험요인으로는 나이, 가족력, 비만, 짜게 먹는 식습관, 과음, 흡연, 운동 부족, 스트레스 등이 있습니다. 고혈압 관리를 위해서는 규칙적인 운동, 저염식 섭취, 올바른 혈압 측정법 등이 중요합니다. 1. 고혈압 고혈압은 심각한 건강 문제로, 적절한 관리와 치료...2025.01.16
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