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성인간호학실습 A++ 경막하출혈 T-SDH(Traumatic subdural hemorrhage without open intracranial wound) (문헌고찰, 문제목록 5개, 간호과정 2개)2025.01.221. 경막하출혈 경막하 출혈은 임상적 징후가 나타나는 시기에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류한다. 급성은 손상 후 48시간 이내에 발생하며, 아급성은 2~14일 이내에 발생하고, 만성은 몇 주에서 몇 개월에 걸쳐 발생한다. 증상은 심한 두통, 신경증상, 인격변화, 정신 황폐, 발작, 졸음, 혼돈, 무기력, 기억상실 등이 나타난다. 진단은 건강력과 신체사정, 뇌 CT, 단순 두개골 X-선 촬영, 경동맥 조영술 등을 통해 이루어진다. 치료는 수술적 제거, 약물 치료 등이 있다. 2. 뇌막 구조 뇌막은 경질막(외막, dura mate...2025.01.22
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성인 신경외과실습 SDH 케이스스터디2025.01.031. 경막하 출혈 경막하 출혈은 뇌를 감싸고 있는 3개의 막 중 경막 밑에 있는 혈관에서 출혈이 발생한 것이다. 신경외과 병동에서 실습하면서 입원 환자 절반 이상이 SDH로 입원하신 것을 알 수 있었다. 환자들의 상태에 따라 어떤 간호를 수행해야 하는지, 삶의 질을 높이기 위해 어떤 치료가 필요한지 알아보고자 한다. 경막하 출혈의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호 중재에 대해 자세히 설명하고 있다. 1. 경막하 출혈 경막하 출혈은 매우 위험한 뇌 손상 상태로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이는 두개골 내부에서 발생하는...2025.01.03
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A+ 급성경막하혈종(ASDH) 케이스스터디 +EVD2025.01.091. 경막하 출혈 경막하 출혈은 뇌조직의 혈액공급에 변화를 초래하는 요소이며, 뇌혈관 폐쇄성 질환을 초래하는 위험요소이다. 경막하 혈종은 대개 연결정맥의 파열로 인해 생기며, 혈종이 형성되어 뇌에 압력을 가하기까지는 좀 더 오랜 시간이 걸린다. 경막하 출혈의 증상은 허혈성 뇌졸중과 유사하며 감각, 운동, 뇌 신경, 인지 및 기능 장애 등의 다양한 신경 손상 증상을 나타낸다. 2. 뇌실외배액술(EVD) 뇌실외배액술(EVD)은 두개내압이 상승한 환자의 뇌실에 카테터를 삽입하여 CSF를 배액하여 ICP를 조절하기 위하여 시행한다. 이를 ...2025.01.09
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경막하출혈(SDH) 케이스스터디(문헌고찰ㅇ, 진단2개)/급성통증, 감염위험성2025.01.131. 경막하출혈(SDH) 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura) 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 의식장애, 반신마비, 동공확대, 호흡곤란 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 진단을 위해 CT, MRI, 혈관조영술 등의 검사를 시행하며, 수술적 치료나 약물치료 등이 이루어집니다. 2. 급성통증 외상으로 인한 다발성 골절 및 두부 손상으로 인해 환자가 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정을 통해 통증의 강도, 부위, 양...2025.01.13
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(A+ 보장)경막하출혈 문헌 고찰 및 CASE STUDY2025.01.131. 경막하 출혈 경막하 출혈은 경막하 공간에 있는 정맥이 두부 손상에 의해 파열되는 질환이다. 경막하 공간에 출혈이 생기면 혈액이 응고되어 혈종이 형성되며, 혈종이 커지면 주위 뇌 조직을 압박하여 두통이나 혼란 등의 증상이 나타난다. 경막하 출혈은 생명을 위협하는 질환으로 즉각적인 치료가 필요하며, 증상이 나타나는 시기에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류할 수 있다. 급성 경막하 출혈은 주로 추락, 폭행, 교통사고 등의 외상으로 인해 발생하며, 만성 경막하 출혈은 경미한 외상으로 인해 점점 혈액이 저류되어 발생한다. 경막하 출혈...2025.01.13
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A+ 경막하출혈 케이스 / SDH 케이스 - 간호진단 4개, 간호과정 2개 자세히 기록함2025.01.161. 경막하출혈 경막하출혈은 대부분 머리에 대한 직접적인 충격으로 뇌와 경막 사이의 혈관이 파열되어 발생한다. 젊은 사람의 경우 교통사고, 무리한 운동, 폭행 등이 흔한 원인이며, 노인의 경우 낙상, 영유아의 경우 학대나 폭행이 원인이 된다. 일부 환자는 항응고제나 항혈소판제제 복용으로 인해 강한 충격이 아닌 가벼운 생활 충격에 의해서도 발생할 수 있다. 경막하출혈은 남성에서 질환율과 사망률이 더 높으며, 1~35세 사이의 대상자에게 주요한 원인이 된다. 경막하출혈 시 타격을 받은 쪽의 뇌에 충격손상이 발생하며, 뇌좌상이나 열상이 ...2025.01.16
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경막하출혈 SDH 환자 수술과 관련된 급성통증 간호진단 간호과정2025.05.051. 경막하출혈 SDH 환자 수술 경막하출혈 SDH 환자의 수술과 관련된 급성통증에 대한 간호진단 및 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 환자의 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 및 완화요법 활용, 편안한 환경 제공 등이 포함됩니다. 1. 경막하출혈 SDH 환자 수술 경막하출혈(SDH)은 뇌 손상의 심각한 형태 중 하나로, 신속한 진단과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 수술은 SDH 환자 치료의 핵심이 되며, 환자의 예후를 크게 좌우합니다. 수술 시기와 방법 선택은 환자의 상태, 출혈 정도, 동반 손상...2025.05.05
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(A+) SDH 경막하출혈 성인간호학 CASE STUDY 간호과정 2개(감염위험성, 낙상위험성)2025.04.281. 감염 위험성 대상자는 수술 후 감염 위험성이 있어 다음과 같은 간호중재를 제공하였다. 대상자의 활징후와 검사 결과를 모니터링하여 감염 징후를 확인하고, 처방된 항생제를 투여하였다. 또한 수술 부위 드레싱을 매일 시행하고 회음부 간호를 제공하였다. 보호자에게 감염 증상과 손위생의 중요성을 교육하여 감염 예방에 힘썼다. 이를 통해 대상자는 퇴원 시 수술 부위 감염 징후가 없었고, 염증 수치도 정상 범위로 호전되었다. 2. 낙상 위험성 대상자는 의식 저하와 혼돈으로 인해 낙상 위험성이 높았다. 간호사는 Morse Fall Scale...2025.04.28
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경막하출혈 SDH 질병보고서2025.04.291. 경막하 출혈(Subdural Hemorrhage, SDH) 경막하 출혈은 뇌척수의 경막과 연막 사이에서 일어나는 출혈로, 외상에 의한 경막 내 출혈의 2차적 현상이다. 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 급성 경막하 출혈의 가장 흔한 원인은 낙상, 폭행, 교통사고 등이며, 만성 경막하 출혈은 노년층에서 많이 발...2025.04.29
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A+ 성인간호학실습/CASE STUDY -경막하출혈(진단3개)2025.05.151. 두개뇌압 상승과 관련된 조직 관류 저하 대상자의 활력징후를 시간마다 사정하여 뇌압 상승과 관련된 변화를 확인하고, 의식수준과 운동기능을 지속적으로 사정하여 두개내압 상승을 조기에 발견하고 관리하였다. 또한 항혈소판제제와 진통제를 투여하여 혈전생성 억제와 통증 경감 효과를 얻었으며, 침상 머리 올린 자세를 유지하여 두개내압 상승을 낮추었다. 2. 신체기동장애와 관련된 낙상 위험성 대상자의 활력징후와 운동기능을 사정하여 낙상 위험요인을 확인하고, Morse Fall Scale을 이용하여 낙상 위험도를 평가하였다. 안전한 환경 조성...2025.05.15
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