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경막하출혈 간호과정 A+ (문헌고찰, 간호과정 3개)2025.01.281. 만성 경막하 출혈 만성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 아래에 출혈이 발생한 질환으로, 출혈 발생 시기부터 3주 이상이 지난 출혈을 의미한다. 주요 증상으로는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이 있으며, 출혈이 계속되어 뇌압이 상승하면 의식 장애가 악화되어 반신 마비, 동공 확대, 호흡곤란, 혼수상태 등의 증상이 나타난다. 진단은 컴퓨터 단층촬영(CT)을 통해 이루어지며, 출혈량이 적고 환자 상태가 양호한 경우 수술 없이 경과를 관찰하기도 하지만, 환자의 의식이 저하되고 출혈량이 많은 경우 수술적...2025.01.28
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경막하출혈(SDH) 케이스 스터디, 간호진단 8개, 간호과정 5개, 성인간호학 케이스 스터디2025.04.301. 외상과 관련된 출혈 위험성 대상자의 출혈 위험성을 낮추기 위해 활력징후 모니터링, 출혈 징후 사정, 정확한 I/O 측정, 출혈 관련 검사 수치 모니터링, 피부와 점막 상태 사정, 돌봄 제공자 교육 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자의 출혈이 없이 퇴원할 수 있도록 하였다. 2. 탈수와 관련된 고체온 대상자의 고체온 증상을 완화시키기 위해 체온 모니터링, I/O 측정, 해열제 투여, 수분 섭취 권장, 돌봄 제공자 교육 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자의 체온이 정상 범위 내에서 유지될 수 있도록 하였다. ...2025.04.30
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성인간호학 SDH 문헌고찰, 간호과정 케이스(감염의 위험, 피부 통합성 장애의 위험)2025.04.271. 경막하출혈(SDH) 경막하 출혈은 경질막과 거미막 사이의 공간에 정맥 열상으로 인한 질환이다. 두개골과 경막 사이의 경막외 공간에 피가 고여 안쪽의 뇌를 압박하는 상태이다. 경막하 출혈은 급성과 만성으로 나뉘며, 급성 경막하 출혈은 외상성 뇌출혈 가운데 가장 위중한 경우로 보통 사망률이 60%를 넘으며 즉각적인 치료가 필요하다. 2. 경막하출혈의 원인 머리에 대한 직접적인 충격으로 뇌와 경막 사이의 혈관이 파열되어 발생한다. 외부의 충격 중 가장 흔한 원인은 젊은 사람의 경우 교통사고, 무리한 운동, 폭행 등이 있고, 노인의 ...2025.04.27
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경막하출혈 SICU 케이스 스터디2025.04.281. 신경계통 신경이란 신체활동에 필요한 정보를 전달하고 처리하는 기관이며, 신경계통은 해부학적 구조에 따라 뇌와 척수를 포함하는 중추 신경계와 뇌 신경가 척수 신경을 포함하는 말초 신경계로 나뉜다. 중추 신경계는 받아들인 정보를 통합, 분석, 인지, 명령하는 기능을 하고, 말초 신경계통은 외부로부터 정보를 받아들이고 전달하는 기능을 한다. 신경계통에 손상으로 생긴 뇌의 질환에는 뇌염, 뇌타박상, 경막하 출혈, 뇌종양, 뇌출혈 등이 있다. 2. 두부 외상 두부 외상은 일반적으로 급성기와 만성기의 2가지로 나뉘며 급성기 외상은 뇌부종...2025.04.28
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A+ 성인간호학실습/CASE STUDY -경막하출혈(진단3개)2025.05.151. 두개뇌압 상승과 관련된 조직 관류 저하 대상자의 활력징후를 시간마다 사정하여 뇌압 상승과 관련된 변화를 확인하고, 의식수준과 운동기능을 지속적으로 사정하여 두개내압 상승을 조기에 발견하고 관리하였다. 또한 항혈소판제제와 진통제를 투여하여 혈전생성 억제와 통증 경감 효과를 얻었으며, 침상 머리 올린 자세를 유지하여 두개내압 상승을 낮추었다. 2. 신체기동장애와 관련된 낙상 위험성 대상자의 활력징후와 운동기능을 사정하여 낙상 위험요인을 확인하고, Morse Fall Scale을 이용하여 낙상 위험도를 평가하였다. 안전한 환경 조성...2025.05.15
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외상성 경막하출혈의 간호과정 및 임상관리2025.11.161. 외상성 경막하출혈(Traumatic Subdural Hemorrhage, SDH)의 정의 및 병태생리 외상성 경막하출혈은 교통사고 등 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싼 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 경막 사이에 혈액이 고이는 질환이다. 경막하 혈종은 경막과 지주막 사이 공간에 체액, 혈액, 분비물이 축적되며, 삼투압에 의해 혈종이 커지면 뇌에 치명적 손상을 입혀 신체적, 정신적 문제를 야기한다. 2. 외상성 경막하출혈의 원인 및 위험요인 두부외상이 주요 원인으로 두부외상의 10-15%에서 발생한다. 노년층에서 뇌 위축 상태에...2025.11.16
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아동 두부외상의 분류, 간호사정 및 중재2025.11.171. 두부외상의 발병기전 두부가 충격을 받을 때 충격 받은 쪽의 뇌는 가속력을, 반대쪽은 감속력을 받아 뇌가 두개골에 부딪혀 압착된다. 전두부 충격 시 양압, 후두부에 음압이 생기는 공동화현상이 나타나며, 후두부 타박은 중증의 공동화좌상을 일으킬 수 있다. 손상받은 쪽의 충격손상과 반대쪽의 반충손상이 발생하는 것이 특징이다. 2. 두부외상의 분류 경미한 두부외상은 의식변화 없이 외상 후 24~48시간 내 현기증, 오심, 구토, 두통이 생길 수 있다. 두개골골절은 선상골절과 함몰골절로 나뉘며, 경막외출혈은 짧은 의식 명료기 후 혼수에...2025.11.17
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경막하출혈 환자의 간호과정 및 임상사례2025.11.141. 비외상성 급성 경막하출혈(Non-Traumatic Acute Subdural Hemorrhage) 경막하 공간의 혈관 파열로 인한 출혈로, 대뇌 동맥의 작은 혈관 파열, 뇌의 타박상 또는 열상 부위로부터의 출혈, 뇌내 혈종의 확장 등이 원인이 된다. 본 사례의 38세 남성 환자는 투석 중 경련 발작을 보여 응급실로 이송되었으며, 뇌 CT 검사에서 양측 대뇌 궁륭부, 대뇌겸, 뇌막, 후절정부 영역에 급성 경막하출혈이 확인되었다. 뇌중격의 왼쪽 편위와 오른쪽 구상회탈출이 동반되어 있으며, 1주일 후 추적 CT에서 혈종량이 증가하고...2025.11.14
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경막하출혈 케이스 스터디: 간호 진단 및 중재2025.11.121. 외상성 경막하출혈(Traumatic Subdural Hemorrhage) 외상성 경막하출혈은 교통사고, 낙상 등 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싼 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 경막 사이에 피가 고이는 질환이다. 임상적 징후 발현 시기에 따라 급성(48시간 이내), 아급성(2~14일), 만성(수주~수개월)으로 분류된다. 주요 증상은 두통, 위약감, 경련, 시야장애, 언어장애 등이며, 뇌압 상승 시 의식장애, 반신마비, 호흡곤란 등이 나타난다. 진단은 CT, MRI를 통해 확인하며, 출혈량과 환자 상태에 따라 보존적 치료 또는...2025.11.12
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경막하출혈 (간호진단과 간호과정 3개)2025.04.271. 경막하출혈 경막하출혈은 경막하 공간에 있는 정맥이 두부 손상에 의해 파열되는 질환이다. 경막하 공간에 출혈이 생기면 혈액이 응고되어 혈종이 형성된다. 급성 경막하출혈은 교통사고나 신체 일부를 부딪치는 운동 등으로 머리에 심한 타격을 입었을 때 발생할 수 있으며, 만성 경막하출혈은 노인이나 과음한 사람처럼 쉽게 넘어지는 사람들에게 나타난다. 증상은 두부 외상 후 급성인지 만성인지에 따라 다양하게 나타나며, 진단을 위해 뇌 전산화 단층촬영(CT)을 실시한다. 치료는 수술적 치료가 필요하며, 예후가 좋지 않은 편이다. 1. 경막하출...2025.04.27
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