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ICU 케이스 lab약물 꼼꼼 SDH 간호과정2개 퇴원교육 소감 두개내압상승과관련된관류장애의위험2025.01.201. 경막하 출혈(SDH) 경막하 출혈은 뇌의 경막과 지주막 사이의 출혈이다. 주로 외상으로 인해 발생하며, 급성과 만성으로 구분된다. 급성 경막하 출혈은 의식장애가 동반되며 심각한 경우 사망률이 높다. 만성 경막하 출혈은 노년층에서 많이 발생하며 정신 착란, 기억력 장애 등의 증상으로 나타날 수 있다. 진단을 위해 CT 검사가 중요하며, 치료는 수술적 치료와 약물 치료가 있다. 간호 중재로는 감염 예방, 두개내압 관리, 통증 관리 등이 필요하다. 2. 두개내압 상승과 관련된 관류 장애의 위험 두개내압 상승은 뇌 조직을 압박하여 뇌...2025.01.20
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응급실 실습 ER실습 경막하출혈 subdural hemorrhage SDH 간호과정 케이스스터디2025.05.111. 경막하출혈 (Subdural hemorrhage, SDH) 경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막과 뇌 사이의 혈관이 파열되어 경막하 공간에 피가 고이는 상태입니다. 가장 흔한 원인은 외상이지만 응고병증이나 동맥류 파열의 결과로도 발생할 수 있습니다. 급성 SDH는 뇌손상 환자의 약 50%와 사망의 60%를 차지하며 예후가 매우 나쁩니다. 만성 SDH는 경미한 두부 손상에서 발생할 수 있으며 노인에게서 가장 자주 나타납니다. 증상으로는 의식수준 저하, 활력징후 변화, 동공반사 변화, 두통, 구토, 경련 등이 있습니다. 진단은 B...2025.05.11
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A+ 경막하 출혈(SDH) CASE STUDY (간호진단 8개, 간호과정 2개), 객담과 관련된 비효율적 호흡양상, 뇌 조직 손상 및 외상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험2025.05.131. 경막하 출혈의 정의 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 2. 경막하 출혈의 병태생리 및 원인 노인의 경우 낙상(落傷)에 의하여 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. 영유아에서는 아동학대에 의한 폭행으로 발생하는 경우가 종종 있다. 머리에 대...2025.05.13
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경막하출혈 문헌고찰 및 간호과정(낙상위험성, 피부손상위험성)2025.01.131. 경막하출혈 경막하 출혈은 혈종으로 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황이며, 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있다. 경막하 출혈은 외부 충격으로 인해 경막 안쪽 혈관이 파열되어 피가 고이는 것으로, 혈종을 생성한다. 혈종은 두개내압을 상승시킨다. 경막하 출혈은 급성, 아급성, 만성으로 구분되며, 주요 증상으로는 두통, 구토, 어지러움, 마비, 언어장애, 보행장애, 경련 등이 있다. 진단을 위해 CT, MRI 등의 검사를 시행하며, 치료는 약물요법과 수술요법으로 이루어진다. 간호중재로는 두개내압과 활력징후 모니터링, 증...2025.01.13
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경막하출혈(SDH) 질병보고서2025.05.111. 경막하출혈(Subdural Hemorrhage) 경막 안쪽의 뇌혈관이 파열되면서 뇌를 둘러싸고 있는 경막과 지주막 공간에 출혈이 발생하는 질환이다. 특히 경막 안쪽의 뇌표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관에서 발생하는 것으로 대부분 시상정맥동이 파열되며 출혈이 발생한다. 이러한 뇌출혈은 뇌표면에 혈종이 생기면서 뇌에 압력을 가하게 되므로 조치가 늦을 시 사망까지 이를 수 있는 질환이다. 경막하출혈은 임상적 징후가 나타나는 시기에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류한다. 2. 원인 및 병태생리 경막하출혈은 대부분 머리...2025.05.11
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경막하출혈 case study - 천공배액술과 관련된 급성통증, 천공배액술, 유치도뇨관, 말초정맥관과 관련된 감염의 위험, 침상생활, 기저귀의 습기와 관련된 욕창의 위험2025.05.101. 천공배액술과 관련된 급성통증 대상자는 2일 이내에 두통에 대한 NRS 점수가 1점 이하로 측정될 것이다. 대상자는 3일 이내에 통증이 줄었다고 말할 것이다. 활력징후를 1시간마다 사정하고, NRS 척도로 4시간마다 통증을 사정한다. 진통제로 트리돌을 투여하고, 대상자가 심호흡법을 하도록 한다. 극심한 통증 발생 시 의료진에게 즉시 알릴 것을 교육한다. 2. 천공배액술, 유치도뇨관, 말초정맥관과 관련된 감염의 위험 대상자는 입원기간동안 체온이 36.0~37.5℃ 이내에 속할 것이다. 대상자는 입원기간동안 CRP 정량이 0~0.3...2025.05.10
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경막하출혈(SDH) 케이스스터디(문헌고찰ㅇ, 진단2개)/급성통증, 감염위험성2025.01.131. 경막하출혈(SDH) 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura) 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 의식장애, 반신마비, 동공확대, 호흡곤란 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 진단을 위해 CT, MRI, 혈관조영술 등의 검사를 시행하며, 수술적 치료나 약물치료 등이 이루어집니다. 2. 급성통증 외상으로 인한 다발성 골절 및 두부 손상으로 인해 환자가 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정을 통해 통증의 강도, 부위, 양...2025.01.13
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A+ 인증, 성인간호학실습 경막하출혈(SDH) 케이스2025.05.011. 경막하출혈(SDH) 경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 출혈이 발생한 질환입니다. 출혈 발생 시기에 따라 급성, 아급성, 만성으로 구분되며, 주요 증상으로는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야장애나 언어장애가 있습니다. 진단을 위해 병력 조사와 신경학적 검사, brain CT 등이 사용되며, 치료는 약물치료와 수술적 치료를 병행합니다. 간호 목적은 대상자의 상태를 관찰하고 악화를 예방하는 것입니다. 2. 폐렴 대상자는 폐렴 ...2025.05.01
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성인간호학 실습(특수계) 경막하출혈 subdural hemorrhage 질환보고서 A+2025.01.191. 경막하출혈 경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura mater)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태입니다. 경막하출혈은 보통 급성 경막하출혈과 만성 경막하출혈로 구분됩니다. 급성 경막하출혈은 외상성 뇌출혈 중 가장 위중한 경우로 보통 사망률이 60%가 넘습니다. 만성 경막하출혈은 주로 60세 이상의 고령층에서 비교적 경미한 두부 외상 후 3주 이상의 시간이 지나 발생합니다....2025.01.19
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경막하출혈(SDH) 케이스 스터디, 간호진단 8개, 간호과정 5개, 성인간호학 케이스 스터디2025.04.301. 외상과 관련된 출혈 위험성 대상자의 출혈 위험성을 낮추기 위해 활력징후 모니터링, 출혈 징후 사정, 정확한 I/O 측정, 출혈 관련 검사 수치 모니터링, 피부와 점막 상태 사정, 돌봄 제공자 교육 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자의 출혈이 없이 퇴원할 수 있도록 하였다. 2. 탈수와 관련된 고체온 대상자의 고체온 증상을 완화시키기 위해 체온 모니터링, I/O 측정, 해열제 투여, 수분 섭취 권장, 돌봄 제공자 교육 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자의 체온이 정상 범위 내에서 유지될 수 있도록 하였다. ...2025.04.30
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