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흉막삼출 질병보고서-직접 작성2025.01.121. 흉막삼출 흉막 삼출(pleural effusion)은 벽측 흉막과 장측 흉막 사이의 흉막액이 비정상적으로 증가하는 상태로 대개 비농성이며 흉막강에 5L정도의 흉막액이 고이기도 한다. 흉막삼출을 일으키는 가장 흔한 세가지 원인은 심부전과 암, 폐렴, 폐색전증이며 우리나라에서는 폐렴과 암 뿐만 아니라 결핵도 중요한 원인이다. 흉막액은 정상적으로 소량 존재하며 폐 확장을 촉진하고 폐와 흉벽을 연결하는 역할을 한다. 그러나 모세혈관 압력 증가, 모세혈관 교질삼투압 감소, 흉막 염증 등의 원인으로 인해 비정상적으로 증가하게 된다. 대부...2025.01.12
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병원감염관리, 병원감염의 종류와 관리방법2025.01.211. 감염관리의 기본원칙 감염관리의 기본원칙에는 표준주의, 개인보호장구 사용, 호흡기 에티켓, 환자 배치, 환자 치료기구 및 물품 관리, 환경관리, 린넨 관리, 요추천자시술, 의료인의 안전, 안전한 투약 행위 등이 포함됩니다. 이를 통해 미생물의 전파를 감소시키고 의료관련 감염을 예방할 수 있습니다. 2. 무균술 무균술은 손이나 표면, 기구 등에 의해 미생물이 강수성 있는 숙주에 전해지는 것을 예방하기 위한 방법으로, 내과적 무균술과 외과적 무균술로 구분됩니다. 이를 통해 감염 위험을 최소화할 수 있습니다. 3. 감염성 질환 및 격...2025.01.21
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감염병예방관리사업 중 결핵관리 사업에 대한 고찰2025.01.211. 결핵 결핵은 결핵균(mycobacterium tuberculosis)에 의해 발생하는 감염성 질환으로 제 2급 감염병입니다. 감염성이 높은 질환으로 후두, 콩팥, 뼈, 부신, 림프절, 뇌막 등 인체 어느 기관에나 전파될 수 있는데 그 중에 허파를 가장 잘 침범합니다. 결핵의 위험률이 높은 사람은 치료받지 않은 대상자와 밀접하게 접촉하는 자, 면역저하 또는 HIV 감염자, 요양시설, 감옥, 정신병원 등의 밀집된 장소에 거주하는 자, 노인, 약물이나 알코올 중독자, 사회경제적 빈곤층, 노숙자 등입니다. 결핵의 병태생리, 증상, 진...2025.01.21
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안산시 보건소 결핵 사례보고서_지역사회간호학실습2025.01.031. 노인 결핵 유병률 증가와 관련된 부적합한 건강관리 안산시의 노인 결핵 유병률이 증가하고 있는 상황에서, 만 65세 이상 대상으로 필수 결핵 검진율을 전년 대비 40% 이상 증가시키고, 1950~1960년대 출생자 대상 잠복결핵 치료 시작율을 40% 이상으로 증가시키며, 결핵 예방 및 관리교실 참여율을 60%로 높이는 것을 목표로 하고 있습니다. 이를 위해 취약계층 노인 결핵검진 시행, 노인 맞춤 홍보물 개발 및 보급, 노인복지시설 및 경로당과 연계한 결핵검진 및 예방교육 실시, 결핵약 부작용 관리와 복약 지도 등의 간호중재를 ...2025.01.03
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슈퍼박테리아 조사 보고서 (MRSA, VRSA, VRE, MDR-TB)2025.01.171. MRSA (메티실린 내성 황색포도알균 감염증) MRSA는 메티실린을 포함한 모든 베타락탐계 항생제에 내성을 보이는 균으로, 주로 병원 내에서 발생하며 피부 및 연조직 감염, 골관절염, 균혈증, 폐렴 등 다양한 감염증을 유발한다. 전 세계적으로 가장 문제가 되는 병원감염의 원인 병원체이며, 국내에서도 임상 분리 균주 중 MRSA 비율이 70% 전후로 매우 높은 수준이다. 초기 방역과 의료 환경 내 손 씻기, 장갑 착용 등이 예방에 중요하다. 2. VRSA (반코마이신 내성 황색포도알균 감염증) VRSA는 황색포도알균이 반코마이신...2025.01.17
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요양병원 결핵관리(잠복결핵관리) 교육2025.01.171. 결핵이란 현재도 많은 나라에서 결핵 환자가 발생하지만, 결핵 예방 및 치료 기술의 발전으로 적극적인 예방 활동을 통해 결핵 발병률은 점차 낮아지고 있다. 결핵 환자가 기침할 때에 배출되는 가래에 결핵균이 섞여서 공기 중에서 떠다니다가 건강한 사람의 폐에 들어간다. 폐에 들어온 결핵균이 바로 병을 일으키거나, 이러한 경로로 신체에 들어온 결핵균이 병을 일으키지 않고 신체 안에 (때로는 여러 해 동안) 숨어 있다가 결핵을 일으키는 경우도 있다. 2. 결핵 증상 가장 흔한 폐결핵의 경우, 70~80% 정도의 환자에게서 기침과 객담 ...2025.01.17
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결핵2025.05.011. 결핵균의 세균학적 특성 결핵의 원인이 되는 병원체는 Mycobacterium tuberculosis complex이며, 이 중 M. tuberculosis가 주된 원인균이다. 결핵균은 막대균 형태로 편성호기성균이며, 세포벽에 지방이 많아 항산성 염색성을 나타낸다. 이로 인해 다른 균에 비해 물리화학적 환경에 강한 내성을 가지고 있다. 또한 대식세포 내에서 휴면상태로 존재할 수 있어 숙주의 면역반응을 피해 잠복감염을 일으킬 수 있다. 2. 결핵의 현황 전 세계적으로 결핵은 여전히 에이즈와 함께 가장 위험한 감염병 중 하나이다. ...2025.05.01
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케이스_간호과정(2개)_성인간호학_결핵성 흉막염_비효과적 호흡양상, 비효과적 기도청결2025.05.011. 결핵성 흉막염 결핵성 흉막염은 흉막의 염증성 질환으로 가장 빈번한 질환이다. 결핵균이 흉강에서 염증을 일으켜 흉막 삼출물이 발생하는 질환이다. 주된 증상으로는 흉통, 기침, 호흡곤란, 발열 등이 있으며 진단을 위해 흉부 X선 검사, 객담 균 배양 검사, 흉막 천자 등이 필요하다. 치료는 항결핵약제 투여, 비스테로이드 소염제 투여, 흉막 박피술 등이 이루어진다. 2. 비효과적 호흡양상 비효과적 호흡양상은 적절한 환기를 시키지 못하는 상태를 의미한다. 이 환자의 경우 과도한 기침으로 인해 호흡곤란이 발생하였다. 간호중재로는 4시간...2025.05.01
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폐결핵 Pulmonary Tuberculosis 사례 연구2025.05.081. 폐결핵의 정의 결핵은 결핵균인 Mycobacterium tuberculosis의 감염에 의해 생기는 감염성 질환으로, 결핵균은 호흡기를 통해 감염되므로 가장 많이 침범하는 부위가 폐이며 이곳으로부터 피나 림프액의 흐름을 타고 여러 장기에 이르게 된다. 또한 기관에서 목,코,귀로 올라가거나 식사와 함께 장에 이르러 온몸으로 전파하는 경우가 있다. 2. 폐결핵의 병태생리 폐결핵은 결핵균의 전염에 의해 발생하며 결핵균의 전염은 활동성 결핵 환자가 기침 혹은 재채기를 할 때, 말할 때 생기는 결핵균이 포함되어 있는 비말핵을 흡입함으로...2025.05.08
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폐결핵_간호진단2개2025.01.141. 폐결핵 폐결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)의 침입으로 인해 발생하는 질병입니다. 결핵균은 호기성균으로 산소가 많은 환경을 좋아하며, 지방 성분이 많은 세포벽에 둘러싸여 있어 건조한 상태에서도 오랫동안 살 수 있습니다. 폐결핵의 병리과정은 비말감염, 1차감염, 2차감염 등으로 이루어지며, 합병증으로는 흉막염, 기관지 확장증, 진균종, 개방성 공동형성, 좁쌀결핵 등이 발생할 수 있습니다. 임상증상으로는 기침, 체중감소, 야간발한, 객혈 등이 나타나며, 진단을 위해 흉부 X선 검사, 피부반응검사, 객담...2025.01.14
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