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건강사정 및 실습 - 흉곽과 폐2025.01.031. 건강사정 이 자료는 건강사정 및 실습 - 흉곽과 폐에 대한 내용입니다. 주요 내용은 손 위생 실시, 대상자 확인 및 소개, 검진 목적과 방법 설명, 흉곽과 폐의 시진, 촉진, 청진 등 건강사정 절차와 결과 기록입니다. 이를 통해 호흡기계 이상 유무를 확인하고자 하는 것이 목적입니다. 2. 호흡기계 건강사정 이 자료는 호흡기계 건강사정 방법에 대해 설명하고 있습니다. 주요 내용은 호흡 양상 확인, 흉곽 형태 및 확장 정도 확인, 기관 촉진, 촉진성 진탕음 확인, 청진 등입니다. 이를 통해 호흡기계 이상 유무를 종합적으로 평가할 ...2025.01.03
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성인간호실습- 당뇨병 (케이스스터디)2025.01.171. 당뇨병의 병태생리와 원인 당뇨병은 인슐린의 부족과 분비장애, 인슐린의 작용 결함에 의해 발생한다. 정상적으로 하루 40-50단위가 분비되며, 필수 영양소인 탄수화물, 지방, 단백질의 대사를 적절히 조절하고 있다. 인슐린의 부족 상태는 절대적으로 부족한 상태와 상대적으로 부족한 상태인 2가지로 나눌 수 있다. 절대적으로 부족한 상태는 하루 인슐린 양이 실제로 부족한 경우이며, 상대적으로 부족한 상태는 인슐린의 절대 분비량은 정상이나 인슐린이 세포에 작용할 때 기능의 전달 장애를 보이는 경우로 인슐린 저항성이라고 한다. 2. 당뇨...2025.01.17
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건강사정실습 사례 보고서 (피부,모발,손발톱)2025.01.281. 피부 건강 사정 대상자의 피부 상태를 전반적으로 확인하였습니다. 최근 피부 변화나 문제가 없었으며, 피부색과 질감이 정상적인 것으로 관찰되었습니다. 피부의 청결 상태와 냄새도 양호하였습니다. 색소침착은 겨드랑이 부위에서 확인되었습니다. 피부 온도, 수분량, 탄력성 등도 정상 범위였습니다. 2. 모발 건강 사정 대상자의 두피와 모발 상태를 확인하였습니다. 두피에 이상 소견은 없었으며, 모발의 청결 상태도 양호하였습니다. 모발 색은 짙은 고동색이었고, 질감은 얇고 부드러운 편이었습니다. 모발의 양과 분포도 적당하고 촘촘한 것으로 ...2025.01.28
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신체검진방법 요약정리2025.01.041. 신체검진법 신체검진법에는 시진, 촉진, 타진, 청진의 4가지 기본 기법이 사용됩니다. 시진은 시각을 사용한 검진법으로, 펜라이트, 검안경, 이경, 비경, 질경 등의 기구를 사용할 수 있습니다. 촉진은 촉각을 사용하는 검진법으로, 손가락이나 손바닥을 이용하여 크기, 모양, 부위, 움직임, 자세, 진동, 온도, 압통, 부종 등을 확인할 수 있습니다. 타진은 신체의 표면을 손으로 두드려 그 소리를 듣고 해석하는 것으로, 직접타진, 주먹타진, 손가락 타진 등의 방법이 있습니다. 청진은 몸의 내부에서 나는 공기, 수액, 혈액의 움직임 ...2025.01.04
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건강사정 기말 과제 <신체계통별 정상, 비정상상태>2025.04.301. 면담기술과 건강력 면담 시 조용하고 개인적인 공간을 사용하며, 전문의학용어를 피하고 천천히 명료하게 의사를 전달한다. 효과적인 의사소통 기법을 사용하고 개방형 질문과 폐쇄형 질문을 적절히 사용한다. 건강력 사정 시 주관적 자료와 객관적 자료를 모두 수집하며, 대상자의 진술을 격려하는 다양한 방법을 사용한다. 건강력 사정은 포괄사정과 초점사정으로 구분되며, 아동, 청소년, 노인 등 대상자의 특성에 맞게 실시한다. 2. 신체검진 기법과 기록 신체검진은 시진, 촉진, 타진, 청진의 순서로 체계적으로 실시한다. 시진은 계획적이고 체계...2025.04.30
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건강사정실습 - 얼굴 머리 목 신체검진 수행평가 대본 A+2025.04.301. 건강사정 이 발표는 건강사정 실습에 대한 내용을 다루고 있습니다. 발표자는 환자의 얼굴, 머리, 목 부위에 대한 신체검진 과정을 자세히 설명하고 있습니다. 검진 과정에서 시진과 촉진을 통해 크기, 모양, 형태, 통증 등을 확인하여 정상 소견을 감별하는 것이 목적입니다. 발표자는 손위생, 준비물 확인, 환자 확인 등의 과정을 거쳐 체계적으로 검진을 진행하고 있습니다. 2. 신체검진 이 발표는 신체검진 과정에 대한 상세한 내용을 다루고 있습니다. 발표자는 머리카락, 두피, 머리뼈, 얼굴, 구강, 치아, 잇몸, 목구멍, 경부, 림프...2025.04.30
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건강사정 정리본2025.05.111. 면담 (건강력 수집) 면담은 자료수집의 첫 단계로서 정확한 진단을 위해 가장 중요합니다. 면담을 통해 주관적인 자료를 수집하며, 개방형 질문을 하여 환자의 주호소, 증상, 현재 병력 등을 파악합니다. 주의해야 할 점은 거짓된 안심이나 확신을 제공하지 않는 것입니다. 2. 신체검진 기법 신체검진은 시진, 촉진, 타진, 청진의 순서로 진행됩니다. 복부 검진 시에는 청진을 먼저 시행합니다. 시진은 눈으로 보는 것뿐만 아니라 검안경이나 이경 등의 기구를 사용하는 것도 포함됩니다. 촉진에는 가벼운 촉진, 심부 촉진, 양손 촉진 등이 있...2025.05.11
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심장과 혈관계 건강사정 및 실습2025.01.031. 심장과 혈관계 건강사정 이 발표에서는 심장과 혈관계 건강사정 및 실습 과정을 자세히 설명하고 있습니다. 주요 내용으로는 손 위생 실시, 상지와 하지의 시진 및 촉진, 모세혈관재충만 시간 및 알렌 검사, 동맥부전 검사, 트렌델렌버그 검사, 호만 징후 검사 등이 포함되어 있습니다. 이를 통해 심혈관계 이상 유무를 확인하고 환자에게 결과를 설명하는 과정이 제시되어 있습니다. 1. 심장과 혈관계 건강사정 심장과 혈관계 건강사정은 매우 중요한 건강관리 영역입니다. 심장과 혈관계는 우리 몸의 핵심 기관으로, 이들의 건강 상태를 정기적으로...2025.01.03
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건강사정실습-면담의 방법/건강력 사정/ PQRSTU의 의미2025.01.031. 건강사정 실습 건강사정 실습에서는 포괄사정(comprehensive assessment)과 초점사정(focused assessment)의 방법을 배웁니다. 포괄사정은 전반적인 증상을 사정하는 것으로 신규 대상자에게 적합하고, 초점사정은 특정 신체기관에 제한적으로 증상을 사정하는 것으로 정규적으로 방문하는 기존 대상자나 긴급 내원한 대상자에게 적합합니다. 또한 건강력 사정에서는 개인적 자료, 자료의 출처, 주호소, 현재 병력, 과거 병력, 심리사회력, 가족력, 신체계통별 검토, 일상생활 활동, 건강에 대한 인식 등을 파악합니다....2025.01.03
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건강사정 및 실습 - 머리, 얼굴, 목, 눈과 귀 신체사정 보고서2025.01.041. 머리, 얼굴과 목 검진 대상자의 머리, 얼굴, 목 부위에 대한 검진 결과를 보면, 기형, 덩어리, 압통 등의 이상 소견이 없었고 측두 동맥, 턱관절, 두개골 등의 구조와 모양도 정상이었습니다. 얼굴의 대칭성, 불수의적 운동, 부종, 덩어리나 병소, 피부색과 질감 등도 대체로 정상 소견이었습니다. 목의 관절 운동 범위, 근육 강도, 기관의 위치와 갑상선, 림프절 등도 정상 범위였습니다. 2. 눈 검진 대상자는 약 3m 거리에서 물체나 글씨가 보기 어려운 근거리 시력 저하 증상이 있었습니다. 시력 검사 결과 우안 0.8, 좌안 0...2025.01.04
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