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의료사회복지와 관련된 사회보장 제도와 의료사회복지를 실천하는데 근거가 되는 법2025.01.121. 의료보장의 개념 의료보장은 병의원에 의한 각종 의료비용의 부담을 줄임은 물론, 의료서비스를 공급하는 체계를 말한다. 의료보험 제도는 사회보장 정책의 일환으로 마련된 의료보장제도의 하나이며, 무상의료 방식과 보험의료 방식의 두 가지가 있다. 2. 사회보장제도 우리나라의 사회보장제도는 국민건강보험법, 의료급여법, 노인장기요양보험법, 연명의료결정법 등으로 구성되어 있다. 이 제도들은 국민의 건강과 복지를 위해 운영되고 있으며, 의료사회복지 실천의 근거가 되고 있다. 3. 건강보험제도의 장단점 건강보험제도의 장점은 모든 국민이 공평하...2025.01.12
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고가 희귀질환제 '졸겐스마'의 국민건강보험 급여 적용에 대한 비용효과성2025.01.131. 희귀질환 치료제 '졸겐스마' '졸겐스마'는 신생아사망질환 1위인 치명적인 희귀질환 '척수성근위축증(SMA)'의 최신 유전자 치료제로, 단 1회 투여만으로도 SMA의 근본 원인을 치료할 수 있는 획기적인 치료제이다. 현재 전 세계 40여개 국에서 사용되고 있지만, 한국에서는 아직 국민건강보험 급여가 적용되지 않고 있다. 2. 비용효과성 분석 비용효과성을 조사하기 위해서는 기존 SMA 치료제인 '스핀라자'를 사용했을 때와 졸겐스마를 사용했을 때의 투약비용과 효과성을 비교해볼 필요가 있다. 마르코프 모델을 활용한 시뮬레이션을 통해 ...2025.01.13
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노인복지정책(노인장기요양보험) 보고서2025.01.131. 노인장기요양보험 노인장기요양보험은 고령화와 핵가족화 등 사회 환경 변화에 따른 새로운 복지 수요를 충족하기 위해 도입된 사회보험제도입니다. 이 제도는 노화 등으로 인해 일상생활이 어려운 노인들에게 신체활동 및 가사활동 지원 등의 장기요양급여를 제공하여 노후 생활 안정과 삶의 질 향상을 목적으로 합니다. 주요 특징으로는 건강보험과 별도 운영, 사회보험방식에 국고지원 부가, 보험자 및 관리운영기관의 일원화, 노인 중심의 급여 등이 있습니다. 1. 노인장기요양보험 노인장기요양보험은 고령화 사회에 대응하기 위한 중요한 정책 중 하나입...2025.01.13
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보건 정책 요점정리2025.01.141. 국민건강관리 국민건강관리 분야란 보건행정, 보건통계, 보건영양, 보건정보 등을 국민에게 교육, 진행, 관리 등을 하고 있는 분야이다. 국민 전체의 건강을 총괄적으로 관리하고 개선하는 것이 목표이며, 이를 위해 다양한 정책과 프로그램이 수립되어 국민의 건강증진, 질병 예방, 의료 서비스 제공 등이 목표로 설정된다. 이를 통해 국민들의 삶의 질을 향상시키고 건강한 사회를 구축하는 것이 최종 목표이다. 2. 저출산 대응 정책 저출산을 방지하기 위한 정책으로는 안전하고 질 높은 양육환경 조성, 일-육아 병행 지원 정책, 국민건강보험 ...2025.01.14
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2024년도 보험심사관리자(보험심사간호사) 문제 정리(6) - 바뀐 법 적용2025.01.221. 자문형 호스피스 수가 산정 필수 인력 자문형 호스피스 수가를 산정하기 위한 필수 인력이 아닌 것은 2급 사회복지사입니다. 자문형 호스피스 수가 산정을 위해서는 전문의, 1급 사회복지사, 호스피스전문간호사, 종양전문간호사 등이 필요합니다. 2. 건강보험 청구명세서 작성 3세 환아가 경기도 소재 상급종합병원 소아과에서 급성 기관지염으로 7일간 입원하여 진료를 받은 경우, 건강보험 청구명세서의 총 진료비는 518,000원, 종별가산금액은 4,350원, 본인일부부담금은 72,780원입니다. 3. 복수천자 응급수술 수가 산정 54세 환...2025.01.22
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공공보건 의료정책의 변화2025.01.211. 공공보건의료 정책 변화 1950년대에는 전후 복구와 기초법령 제정에 중점을 두었고, 1960-70년대에는 보건의료 기초 인프라 조성에 힘썼습니다. 1980년대에는 취약지역 보건의료 인프라 확충, 1990년대에는 보건의료 인프라 발전, 2000년대 이후에는 보건의료 선진화를 추구하고 있습니다. 주요 정책으로는 의약분업, 공공보건의료 확충, 보건의료산업 육성 등이 있습니다. 2. 선진국 보건의료정책 선진국에서는 이미 1980년대 중반부터 보건의료산업을 정보통신, 신소재, 메카트로닉스와 더불어 21세기 4대 전략사업 중 하나로 집중...2025.01.21
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사회보장기본법 제3조에 따른 사회보험과 공공부조의 정의 및 특징2025.01.221. 사회보험 사회보험은 근로자가 노동 활동을 통해 발생할 수 있는 사회적 위험, 즉 질병, 노령, 장애, 사망 등으로 인한 경제적 손실에 대비하기 위한 제도입니다. 사회보험은 일반적으로 기여 방식으로 운영되며, 근로자와 사용자가 일정 비율로 보험료를 납부하고, 필요 시 그에 따른 혜택을 받을 수 있습니다. 대표적인 사회보험으로는 국민연금, 건강보험, 고용보험, 산업재해보상보험 등이 있습니다. 사회보험의 가장 큰 특징은 그 적용 범위가 포괄적이라는 점입니다. 사회보험은 개인이 자신의 경제적 안전망을 스스로 구축하는 데 도움을 주는 ...2025.01.22
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보장제도의 목적, 보장제도의 문제점, 보장제고를 통한 사회문제해결의 목적과 연관있는 문제점 개인적 소감 및 평가2025.04.271. 보장제도의 개념 보장제도는 인간다운 삶을 추구하기 위한 기본적인 권리를 의미함과 동시에 이를 실천하기 위한 제도 규범적 실천 활동 모두를 포함하는 개념으로 볼 수 있다. 즉 질병, 장애, 노령, 실업, 사망 등 각종 사회적 위험으로부터 모든 국민을 보호하고 빈곤을 해소함에 있어서 국민생활의 질 향상 시키기 위해서 제공되는 사회보험, 공공부조, 사회복지서비스 및 관련 복지제도라고 할 수 있다. 2. 보건의료체계의 환경 오늘날 보건의료는 국민의 건강을 보호, 증진하기 위해 국가, 지방자치단체, 보건의료기관 또는 보건의료인등이 행하...2025.04.27
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의료시장개방에 대한 찬성 및 반대 논의2025.01.081. 의료시장개방의 장단점 의료시장개방은 해외 의료수요의 국내 유치, 국내 의료산업 발전, 의료인력 교류 활성화 등의 장점이 있지만, 사치성 의료서비스 창출, 건강보험 수가 인상, 국내 병원 규제 완화, 건강보험 기능 약화, 국민-의료계 갈등 심화 등의 단점도 있다. 2. 정부 차원의 문제점 의료시장개방은 영리법인화를 수반하게 되는데, 이로 인해 의료이용의 빈부격차 확대, 공공성 약화, 정보 비대칭성 악용 등의 문제가 발생할 수 있다. 3. 병원 차원의 문제점 낮은 건강보험 수가와 불합리한 수가체계로 인한 중소병원의 경영 악화, 대...2025.01.08
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세계 여러나라 보건의료정책 비교2025.01.121. 대만의 보건의료정책 대만은 1995년 국민건강보험제도를 실시함으로서, 전 국민에 대한 건강 관리 서비스를 보편적으로 제공한다는 목표를 실현하였다. 전국민건강보험은 대만에 있는 모든 사람이 경제적으로 제약받지 않고 의료 보장을 받을 수 있도록 하기 위해 시행한 사회보장 제도로, 대만 국민과 거류증을 소지한 외국인 모두가 적용 대상에 포함된다. 또한 서구의 의약품과 진료 절차 뿐만 아니라 전통적인 중의약에 이르는 치료까지 받을 수 있도록 되어있다. 대만의 건강보험은 OECD국가와 비교했을 때, 적은 의료진과 병상 수 그리고 투입 ...2025.01.12
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