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간농양(성인간호케이스)2025.01.141. 간농양 간농양은 간의 실질 조직 안에 농과 미생물들이 국소적으로 모여있는 것이다. 간농양은 일반적으로 담관의 폐색, 장염 또는 신체기관의 천공, 아메바 감염 등으로 인해 발생한다. 증상으로는 우측 복부와 우측 어깨의 통증, 간 비대, 압통, 오심, 구토, 체중 감소, 발열, 발한 등이 있다. 진단을 위해 간스캔, 초음파, CT 등의 영상검사와 혈액검사가 사용된다. 치료는 항균요법과 배액술, 수술 등으로 구성된다. 간호 시 활력징후 모니터링, 호흡 관리, 체온 관리, 불안 감소 등이 중요하다. 1. 간농양 간농양은 간 조직 내부...2025.01.14
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전립선암 malignant neoplasm of prostate 케이스(감염의 위험, 비효과적 말초조직 관류의 위험)2025.01.201. 감염의 위험 대상자의 IV, foley, jp drain 삽입 부위에 출혈, 발적, 통증, ozzing, 부종 등이 나타나면 감염의 징후일 수 있다. 정확한 약과 용량 투여를 통해 대상자의 상태를 완화할 수 있으며, 감염 발생과 전파를 최소화하기 위해 무균술을 적용해야 한다. 또한 대상자와 보호자에게 감염의 위험 요인과 징후에 대해 교육하고, 배액관 관리 방법에 대해 교육하는 것이 중요하다. 2. 비효과적 말초조직 관류의 위험 통증, 창백, 부종 등은 심부정맥혈전증의 징후일 수 있다. IPC(간헐적 공기압박)를 적용하여 다리의...2025.01.20
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패혈증/케이스스터디/간호진단/간호과정/쇼크위험성2025.01.191. 패혈증 패혈증은 신체가 감염에 대응하여 과도한 면역 반응을 일으킬 때 발생하는 심각한 의학적 상태입니다. 이 과도한 면역 반응은 체내 염증을 일으키고, 여러 장기에 손상을 초래하며, 심각한 경우 사망에 이를 수 있습니다. 패혈증은 신속한 진단과 치료가 필요하며, 그렇지 않으면 쇼크, 장기 부전, 사망으로 이어질 수 있습니다. 패혈증의 원인으로는 다양한 종류의 감염에 의해 발생할 수 있으며, 주로 세균, 바이러스, 곰팡이 등이 원인이 됩니다. 주요 감염 경로는 폐렴, 요로감염, 복강내 감염, 피부 감염 등이 있습니다. 2. 간호...2025.01.19
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성인간호 케이스 척추관 협착증 - 감염과 관련된 고체온, 수술과 관련된 급성통증, 통증으로 인한 식욕부진과 관련된 영양부족2025.01.121. 척추관 협착증 척추관은 두개골 하부로부터 경추, 흉추, 요추, 천추로 연결되어 있어, 척수관 내에 척수, 그 하부에는 척수에 연결되는 신경근 다발인 마미가 존재하는 곳으로, 앞에는 추체, 추간판, 뒤에는 추궁판으로 둘러싸여 있다. 척추관 협착증은 요추부의 척추관이 좁아진 상태로, 신경이 지나가는 통로가 좁아져 신경을 압박할 수 있다. 척추관 협착증은 중심부 척추관, 외측함요부, 추간공 등 여러 형태의 협착으로 정의되며, 국소적, 분절적, 전반적일 수 있다. 협착의 원인은 골조질이나 연부 조직에 의해 일어난다. 척추관협착증은 추...2025.01.12
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A+) 성인간호학 위암 케이스_간호진단6개, 간호과정4개, 급성 통증, 영양불균형, 비효과적 기도 청결, 감염의 위험, 지식부족, 낙상의 위험2025.01.121. 급성 통증 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 이런 손상을 기술하는 불쾌감이나 감정의 경험으로, 경한 수준에서 심한 강도까지 급성 또는 천천히 발생하며, 끝이 예상되거나 예견되는 유형. 통증의 위치, 양상, 악화요인 및 완화요인, 강도, 빈도 및 지속시간을 사정하고, 통증에 대한 느낌을 말로 표현하도록 격려하며, 자가조절 진통방법(PCA)의 사용방법을 교육하고, 가능한 조용하고 밝지 않은 조명과 편안한 온도로 방해받지 않는 환경을 만들며, 비약물적 요법을 시행한다. 2. 영양불균형 대사요구에 미치지 못할 정도로 불충분한...2025.01.12
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급성 중이염 케이스스터디2025.01.121. 급성 중이염 급성 중이염은 중이(중간 귀)가 세균이나 바이러스 감염으로 인해 급성 염증이 발생한 것을 말한다. 대부분 감기의 후유증으로 발생하며, 유소아에게 가장 흔하게 나타나는 감염 질환 중 하나이다. 급성 중이염의 원인은 상기도 감염이며, 유스타키오관의 기능장애로 인해 발생한다. 주요 증상은 귀의 통증, 고열, 청력감퇴, 어지럼증 등이며, 대부분 항생제와 진통제 투여로 치료한다. 1. 급성 중이염 급성 중이염은 중이강 내에 염증이 발생하는 질환으로, 주로 바이러스나 세균 감염에 의해 발생합니다. 증상으로는 귀 통증, 귀 막...2025.01.12
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[성인간호학실습] 장염 환자 교육자료2025.01.121. 장염 장염이란, 세균이나 바이러스, 기생충 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 장관의 염증입니다. 장염에 걸리면 설사와 동반한 구토 증상, 대변에 피가 묻어 나오거나 의식의 변화 및 소변량 감소, 입술이 마르는 등의 탈수 증상, 발열, 복통 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 장염의 치료는 수분 및 전해질 공급, 항생제 치료, 대증요법 등이 있으며, 전염 예방을 위해 손 씻기, 식기구 공동 사용 제한, 청결 유지 등이 중요합니다. 장염 예방을 위해 동물성 식품 완전 가열, 우유와 물 끓여 마시기, 날 음식과 익힌 음식 구분 등...2025.01.12
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모성간호학 전치태반 PBL2025.01.121. 제왕절개 수술과 관련된 출혈 위험성 출혈의 정도와 환자 상태를 사정하고, 출혈을 조절할 수 있는 치료를 제공한다. 제왕절개로 인해 발생할 수 있는 출혈에 대해서 교육하고, 수혈에 대한 동의를 얻는다. 2. 태반의 유착과 관련된 감염 위험성 대상자 상태와 분비물 등을 통해 감염의 유무를 확인하고, 감염을 예방할 수 있는 약물과 무균법을 사용한다. 무균술과 감염에 대한 교육을 실시한다. 3. 자궁내 태반박리로 인한 태아 저산소증 위험성 태아의 호흡상태를 사정하고, 호흡유지를 통해서 혈액순환 저하를 예방하고 불안을 경감시킨다. 태아...2025.01.12
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A+ 골수염 케이스스터디(약 종류, 랩 결과 있음)2025.01.211. 골수염 골수염(Osteomyelitis)은 화농성 세균에 의한 뼈, 골수, 연조직의 감염을 말한다. 주요 원인균은 황색포도알균(staphylococcus aureus)이며, 그 외에 사슬알균, 대장균, 결핵균 등이 있다. 골수염은 혈행성 감염과 직접감염으로 발생하며, 초기에는 발열, 부종, 압통 등의 증상이 나타나고 만성화되면 피부 궤양, 공동선 형성, 근위축 등이 나타난다. 진단을 위해 혈액검사, 균배양검사, 영상검사 등을 시행하며, 항생제 치료와 함께 필요시 외과적 치료를 한다. 간호중재로는 항생제 투여, 감염관리, 퇴원교...2025.01.21
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성인간호학 실습 사례보고서 A+ case 폐렴(pneumonia) 진단 4개 과정 2개2025.01.231. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이균 등 미생들로 인해 폐에 발생하는 염증이다. 폐렴의 주요 원인은 폐렴구균으로 건강한 사람한테는 큰 문제가 되지 않지만 50대 이상의 중장년층이나 만성질환자처럼 면역력이 약한 사람들에게는 병세를 악화시키고 치명적으로 작용한다. 또한 우리나라 노인 인구가 증가 추세에 있는 것에 따라 폐렴 또한 큰 증가 추세이므로 우리나라 사망원인 중 큰 비율을 차지하고 있다. 2. 폐렴의 원인 폐렴은 공기여과, 흡입공기의 가습과 가온, 후두개(후두덮개) 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및...2025.01.23
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