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위암 환자의 수술 후 간호2025.01.031. 위암의 병태생리 위암은 위의 점막, 근육층, 장막 3층으로 이뤄져 있으며, 국소 부위에서 시작해 점차 깊이 파고들다가 위벽을 뚫고 복강 내로 퍼지게 된다. 조기 위암은 점막층과 점막 하층에 국한되어 있으며, 진행성 위암은 근육층이나 점막층에 침범하거나 다른 장기로 전이된 경우이다. 2. 위암의 원인 위암의 정확한 원인은 알려지지 않았으나, H.pylori 감염, 만성 위염과 위산결핍증, 40세 이후 남성, 비만, 자가면역 관련 염증 등이 관련되어 있다. 또한 고염식품, 질산염 화합물 섭취, 불에 태운 고기 섭취, 알코올 섭취,...2025.01.03
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신생아 목욕 및 제대 관리2025.01.031. 신생아 목욕 신생아 목욕 시 주의사항으로는 목욕 시간을 5~10분 이내로 빨리 마치고, 산성막 유지를 위해 온수와 순한 중성비누만 사용하며, 귀 외이도 손상 방지를 위해 면봉 사용을 금지하고, 파우더와 로션 사용도 피해야 한다. 목욕 과정은 준비, 자세, 얼굴 닦기, 머리 감기기 및 물기 제거, 몸 닦기 및 물기 제거 등의 단계로 이루어진다. 2. 신생아 제대 관리 신생아 제대는 보통 5~15일 사이에 탈락하며, 완전 치유까지 몇 주가 더 소요된다. 제대 절단면은 세균 성장의 매개체가 될 수 있어 감염 징후를 관찰해야 하며, ...2025.01.03
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급성 위장염 간호과정2025.01.031. 전해질 불균형의 위험 구토와 설사로 인한 전해질 불균형의 위험이 있는 환아의 간호과정을 다룹니다. 간호사는 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 필요 시 수액 보충을 하며, 프로바이오틱스를 투여하는 등의 간호중재를 제공합니다. 이를 통해 3일 이내에 구토 횟수 감소, 5일 이내에 설사 횟수 감소, 퇴원 시까지 구토와 설사 증상 해소를 목표로 합니다. 2. 감염의 위험 로타바이러스 감염이 확인된 환아의 간호과정을 다룹니다. 간호사는 로타바이러스 예방접종 유무를 확인하고, 양육자에게 올바른 손 위생을 교육하며, 환경 청결을 유지하고 환...2025.01.03
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ovarian cyst 난소낭종 간호과정(간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.01.031. 수술 절개 부위와 관련된 급성통증(Acute pain) 수술 직후부터 통증을 극심하게 호소하였기에 통증완화 간호가 가장 중요하다고 판단하였다. 통증을 완화할 수 있는 비약물적 중재(호흡법, 이완요법)을 격려하고, 통증에 불편해하는 대상자를 위해 복대를 적용시키고, 냉찜질을 시행하였다. 결과적으로 대상자의 통증이 감소하였다. 2. 변화된 신체상과 관련된 불안(Anxiety) 대상자에게 앞으로의 질병을 조기발견, 조기치료를 할 수 있도록 꾸준히 외래 정기검진을 받을 것을 교육하였다. 균형잡힌 식이, 적절한 운동을 할 것을 권고하고...2025.01.03
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다제내성 원내 감염균 보고서2025.01.051. 다제내성균이란? 다제내성균은 여러 종류의 항생제에 내성을 가지고 있어 치료할 수 있는 항생제가 몇 안 되는 세균입니다. 일반적으로 세 가지 계열 이상의 항생제에 내성을 가지면 다제내성이라고 합니다. 국가에서 지정한 대표적인 다제내성균에는 MRSA, VRE, VRSA, CRE, MRPA, MRAB 등 6가지가 있습니다. 2. 다제내성균감염증 분류 다제내성균감염증에는 MRSA, VRE, VRSA, CRE, MRPA, MRAB 등이 있습니다. 각각의 정의, 원인, 감염경로, 임상증상, 국내 현황 등이 자세히 설명되어 있습니다. 3....2025.01.05
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고관절 치환술 후 간호 과정2025.01.061. 변형성 고관절증(퇴행성 관절염) 변형성 고관절증은 관절의 연골이 점진적으로 손상되어 발생하는 퇴행성 질환입니다. 주요 증상은 고관절 통증이며, 진행될수록 관절 운동 범위가 감소하고 보행이 어려워집니다. 초기에는 보존적 치료를 하지만 증상이 심하면 인공 고관절 치환술을 시행합니다. 수술 후에는 통증 관리, 영양 섭취, 감염 예방 등의 간호 중재가 필요합니다. 1. 변형성 고관절증(퇴행성 관절염) 변형성 고관절증(퇴행성 관절염)은 고관절 관절면의 점진적인 손상으로 인해 발생하는 만성 관절 질환입니다. 이 질환은 주로 나이가 들면서...2025.01.06
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여성간호학 실습 - 자연분만(NSVD) CASE SUDY A+받은 자료입니다! (간호진단 3EA, 간호과정 2EA)2025.05.071. 자궁 퇴축과 관련된 급성통증 대상자는 분만 후 회음부 절개 부위에 통증을 호소하고 있다. 이는 자궁 퇴축과 관련된 급성통증으로 볼 수 있다. 간호사는 대상자의 활력징후를 모니터링하고, 통증 완화를 위한 비약물적 중재를 제공하며, 대상자에게 통증 관리 방법을 교육할 필요가 있다. 또한 진통제 투여와 같은 약물적 중재도 고려해야 한다. 2. 분만, 분만과정과 관련된 불안 대상자는 이번 분만에 대한 불안감을 표현하고 있다. 이는 이전 분만 경험과 관련된 것으로 보인다. 간호사는 대상자의 불안 요인을 파악하고, 분만 과정에 대한 정보...2025.05.07
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임신성당뇨 간호과정_A+2025.05.081. 당뇨 식이와 관련된 비효과적 대처 대상자는 현재 식이조절을 잘 하고 있지 않아 당뇨 식이와 관련된 비효과적 대처 간호진단을 1순위로 설정하였다. 매일 혈당을 측정하여 조절이 잘 되고 있는지 확인하고, 당뇨식이를 잘 지킬 수 있도록 격려하며, 식이 일기를 작성하도록 하여 식단 조절이 더 편리하도록 한다. 또한 규칙적인 운동을 격려하여 포도당의 사용을 증가시키고 인슐린 요구를 감소시켜 순환을 증가시킨다. 2. 질병과 관련된 불안 산모가 임신성 당뇨를 진단 받고 태아에 대한 걱정을 하고 있고 혈당조절에 어려움을 겪고 배가 뭉칠 때 ...2025.05.08
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A++ 고퀄리티보장 (교수피드백완료) 여성간호학 - PROM 조기양수파막의 고위험 산모 간호과정 3가지2025.05.081. 조기양막파열(PROM) 조기양막파열(PROM)은 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말한다. 정확한 원인은 알 수 없지만 경관무력증, 선진부의 진입 지연, 양수과다증과 다태임신 등과 관련이 있다. 조기양막파열이 되면 감염의 위험이 높아지므로 주기적인 활력징후 측정, 태아 관찰, 무균적 처치 등의 간호가 필요하다. 또한 산모의 불안감을 해소하기 위한 정서적 지지와 이완요법 제공이 중요하다. 2. 양수의 기능 양수는 태아가 움직일 수 있는 공간을 제공하고, 태아 체온의 급격한 변화를 방지하며, 태아를 보호...2025.05.08
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케이스스터디_산모_급성통증, 감염의 위험성, 두려움2025.05.081. 분만 통증 산모는 자궁 수축, 회음부 절개 및 태아만출과 관련된 급성통증을 호소하고 있다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 통증 완화 방법 교육 등을 통해 통증을 관리하고자 한다. 2. 감염 위험성 산모는 회음부 절개와 관련된 감염 위험성이 있다. 간호사는 감염 징후 모니터링, 항생제 투여, 감염 예방 교육 등을 통해 감염 예방 및 조기 발견에 힘쓰고 있다. 3. 분만 두려움 산모는 비효과적인 힘주기 방법에 따른 분만 진행과 관련된 두려움을 경험하고 있다. 간호사는 산모의 두려움을 인정하고 격려하며, 가족 참여 증...2025.05.08
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