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제왕절개분만(cesarean section) 케이스스터디 A+자료(문헌고찰+간호진단+간호과정 2개씩)2025.05.051. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 것으로 분만이 지연되어 태아나 산모 또는 양쪽이 심각한 손상을 주거나 질식 분만이 안전하게 진행될 것 같지 않은 경우에 사용한다. 제왕절개율 증가 원인으로는 초산부의 제왕절개 가능성 증가, 유도분만 시 제왕절개 위험 증가, 이전 제왕절개 경험자의 선호, 고령출산, 전자태아감시 후 불안감, 태아 위험요인 등이 있다. 제왕절개 후 질 분만(VBAC)은 제왕절개율 감소를 위한 방안이 되고 있다. 제왕절개의 적응증, 금기, 위험요소, 기술 등을 살펴보고 제...2025.05.05
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병원 감염 사례 및 예방, 간호사의 역할2025.04.291. 병원 감염 병원 감염은 입원 당시에 증상도 없었고 잠복하고 있지 않던 감염증이 입원 기간 또는 퇴원 후에 발생한 경우를 말한다. 병원 감염의 경로는 내인성 감염과 외인성 감염으로 구분되며, 주요 원인균으로는 시트로박터 프룬디균이 있다. 2. 이대 목동 병원 신생아 집단 사망 사건 이대 목동 병원에서 신생아 4명이 심정지를 일으키고 80분 만에 전원 사망한 사건으로, 국립과학수사연구원은 시트로박터 프룬디균의 병원 감염으로 인한 패혈증으로 결론을 내렸다. 감염경로는 주사제의 오염이나 주사제를 취하는 과정에서 발생한 세균 오염이 감...2025.04.29
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추간판탈출증 환자 간호과정2025.04.291. 통증(Pain) 추간판탈출증 환자의 통증 관리를 위해 활력징후와 통증을 지속적으로 사정하고, 의사 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 진통제 투여 후 통증 완화 효과와 부작용을 관찰하였으며, 목표인 NRS 2점 이하의 통증 유지와 감각 소실 완화를 달성하였다. 2. 불안(Anxiety) 추간판탈출증으로 인한 다리저림과 감각 무둔화로 환자가 느끼는 불안을 해소하기 위해 불안 정도를 사정하고, 치료적 접촉기법과 정확한 정보 제공을 통해 불안 수준을 낮추었다. 환자가 불안을 솔직하게 표현하고 상황에 대해 스스로 설명할 수 있게 되어 ...2025.04.29
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소독과 멸균의 정의 및 방법 정리2025.01.191. 소독과 멸균의 개념 소독은 모든 미생물이 아니라 병원미생물만을 죽이는 것을 목적으로 하며, 비병원미생물에 대해서는 상관하지 않는 방법이라면, 멸균은 병원성을 불문하고 모든 미생물을 죽이는 것을 목적으로 하는 수단이다. 소독은 전염병의 전염을 방지할 목적으로 병원균을 멸살하는 것을 말하며, 멸균은 모든 미생물을 죽이는 것을 목적으로 하는 수단이다. 2. 소독법 소독의 방법으로는 물리적 방법과 화학적 방법이 있다. 물리적 방법에는 가열, 광선조사, 여과 등이 있고, 화학적 방법에는 알콜류, 중금속염, 방향족 화합물, 할로겐 그 밖...2025.01.19
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노인간호 뇌경색 케이스 스터디2025.01.291. 뇌경색 뇌경색은 뇌에 있는 혈관이 막혀 해당 부위의 뇌 일부가 죽게 되는 질병입니다. 뇌혈전증과 뇌색전증이 있으며, 혈관이 막히면 그 부위의 뇌조직이 사멸하게 됩니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 있습니다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사를 실시하며, 치료는 혈전용해술, 기계적 재개통술, 보존적 치료 등이 있습니다. 2. 편측마비 편측마비는 편측(한쪽)의 상하지 또는 얼굴부분의 근력 저하가 나타난 상태를 의미합니다. 주로 뇌졸중으로 인해 발생하며, 근력 저하는 객...2025.01.29
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성인사례보고서(탈구, 슬개건 재건술)- PBL, 간호진단 6개, 간호과정 2개2025.01.291. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 2024.12.02. Reconstruction of medial patellofemoral ligament, knee (right) 수술을 받았으며, 수술 후 통증을 호소하였다. 통증 관리를 위해 IV PCA(Fentanyl 700mcg)를 적용하고 Tridol, Ultracet 등의 진통제를 투여하였다. 대상자의 통증은 3일 이내에 NRS 2점 이하로 감소하였고, 통증 완화 방법 2가지를 말할 수 있게 되었다. 대상자는 퇴원 전까지 통증이 없이 편안해졌다고 진술하였다. 2. 제한된 관절 움...2025.01.29
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위암 케이스스터디2025.04.281. 위암의 종류 위암에는 Adenocarcinoma (위선암), Lymphoma (림프종), Neuroendocrine tumor (신경발생종양), Gastric submucosal tumor (위 점막하 종양), Leimyosarcoma (평활 근육종) 등 다양한 유형이 있다. 이 중 Adenocarcinoma가 가장 흔한 유형이다. 2. 위암의 원인 및 증상 위암의 원인으로는 만성 위축성 위염, 장 이형성, 위소장 문합술, 식이 요인, 헬리코박터 파일로리균 감염, 유전 요인 등이 있다. 증상으로는 무증상, 속쓰림, 오심, 구토...2025.04.28
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감염관리실_수술실,시술실 관련 부착물 PPT2025.01.231. 수술실 출입 복장 수술실에 출입하는 직원은 수술복, 모자, 마스크, 수술실용 실내화를 착용해야 합니다. 수술 참여 시에는 멸균가운, 멸균장갑, 안면보호구 등을 추가로 착용해야 합니다. 2. 외과적 손위생 수술실과 시술실에서 외과적 손위생 절차를 준수해야 합니다. 손씻기, 소독 등의 방법으로 철저한 손위생을 실시해야 합니다. 3. 외부 방문객 안내 수술실 출입을 위해서는 사전 승인 절차가 필요합니다. 보호자, 의료기기 관련 방문객, 타 부서 직원 등은 승인을 받고 방문증을 착용해야 합니다. 4. 출입 기준 강화 및 제한 의료법 ...2025.01.23
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외상성 경막하출혈(Traumatic subdural haemorrhage, SDH) 간호2025.01.241. 외상성 경막하출혈 외상성 경막하출혈은 두개 내 출혈로 인한 뇌압 상승과 이에 따른 이차적 뇌손상의 위험이 있다. 따라서 감염 예방, 뇌압 관리, 호흡 관리 등의 간호중재가 필요하다. 환자의 활력징후, 의식수준, 검사 결과 등을 면밀히 모니터링하고 적절한 간호중재를 제공해야 한다. 1. 외상성 경막하출혈 외상성 경막하출혈은 매우 심각한 뇌손상 중 하나로, 두개골 내부에 출혈이 발생하여 뇌조직이 압박되는 상태를 말합니다. 이는 교통사고, 추락, 폭력 등 심각한 외상으로 인해 발생할 수 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 경...2025.01.24
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여성건강간호학실습 케이스 스터디 Uterovaginal prolapse(자궁탈출증), TVH(질식전자궁절제술) CASESTUDY 자료2025.01.241. 자궁질탈출증 자궁이 정상위치에서 벗어나 내려가거나 질 내로 탈출하는 것으로 골반저부를 지지해야 할 근육과 인대가 약해지고 늘어나서 자궁을 정상적으로 지지하지 못해 나타난다. 증상으로는 오래 서 있거나 무거운 것을 들면 질 부위의 압박감, 요통, 피로감 등이 있다. 진단은 골반기저부를 시진, 촉진하여 탈출의 정도를 평가하며, 치료는 증상에 따라 보존적 관리나 수술적 치료를 선택한다. 수술로는 질식전자궁절제술(TVH)이 주로 시행된다. 2. 질식전자궁절제술 질구를 통해 자궁 전체를 적출하고 질을 통해 분리된 자궁을 제거하는 방법으...2025.01.24