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급성췌장염 시나리오 성인 케이스 (급성췌장염 간호과정)2025.01.131. 급성췌장염의 정의 및 원인 급성 췌장염은 췌장에서 분비되는 효소가 자신을 소화(Autodigestion) 시킴으로써 췌장에 괴사와 염증을 일으키는 질환이다. 담석, 음주, 대사 장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인에 의해 췌장선 세포의 손상이 발생하고, 췌장의 광범위한 간질성 부종, 출혈과 함께 일부에서는 전신의 염증 반응, 다발성 장기 부전까지 유발할 수 있는 췌장의 급성 염증성 질환이다. 2. 급성췌장염의 병리기전 급성 췌장염에서는 4가지의 주요 병태생리적 과정이 일어난다. 지방분해과정, 단백분해과정, 혈관 및 췌관의...2025.01.13
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폐렴 간호과정(A+)2025.01.131. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 폐렴의 흔한 원인으로는 세균, 바이러스가 있고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있다. 또한, 화학 물질이나 구토물 같은 물질을 흡입함으로써 폐에 염증이 생길 수도 있다. 폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 폐 증상으로는 호흡기계 자극에 의한 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등이 있다. 폐렴의 치료에서는 주사...2025.01.13
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성인간호학실습 NSIUC 경막하출혈(SDH) 케이스 (간호진단3개)2025.05.041. 경막하 출혈(SDH: subdural hemorrhage) 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 노인의 경우 낙상에 의하여 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. 급성 경막하 출혈은 가장 심각한 형태의 두부 외상으로서 많은 경우에 의식장애가 동반된다. 진단을 위해 신경학...2025.05.04
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만성신부전 케이스스터디 간호문제 10개 간호진단 10개 간호과정2025.05.051. 사구체 신염 사구체 신염은 신장의 여과 부위인 사구체에 염증 반응이 생겨 발생하는 신질환입니다. 급성사구체신염 후에 발생하거나 처음부터 가벼운 항원-항체 반응이 만성 상태로 나타나는데, 증상이 너무 가벼워 발견하지 못하는 경우도 있습니다. 만성사구체신염은 혈압의 상승이나 요 분석 검사에 이상이 있을 때 우연히 발견됩니다. 사구체가 서서히 파괴되고 신장 기능이 점차적으로 소실되는 것이 특징입니다. 2. 만성 신부전 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 질병입니다. 만성 신부전의 ...2025.05.05
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미용 매장을 위한 효과적인 소독 및 멸균 방법2025.01.041. 소독과 멸균의 정의 소독은 병원성 미생물의 생명력을 빼앗아 사멸시키거나 증식력을 잃게 하는 것이며, 멸균은 병원성, 비병원성을 포함하여 모든 미생물을 제거하고 박멸하는 것을 의미한다. 소독과 멸균에 쓰이는 약제를 소독약 혹은 살균제라고 말하고 증식을 억제하는 것은 방부제, 발육을 저해하거나 생명력을 잃게 하는 것을 항미생물작용이라고 한다. 2. 소독 방법 소독 방법에는 페놀류, 산화제류, 알코올류, 알데히드류, 산 및 알칼리류 등이 있다. 각각의 소독제는 미생물의 세포막, 단백질, 지질, 핵산 등을 공격하여 살균 효과를 나타낸...2025.01.04
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감염관리실의 손위생 수행도 감시 계획서2025.01.051. 손위생 수행도 감시 이 문서는 병원의 감염관리실에서 수립한 손위생 수행도 감시 계획서입니다. 주요 내용은 다음과 같습니다. 조사 기간은 1분기부터 4분기까지이며, 조사 방법은 부서별 직접 관찰입니다. 분석 방법으로는 손위생 수행도와 손소독제 사용량을 측정합니다. 조사 대상 부서는 진료부, 간호부, 재활치료부, 외래간호, 건강증진센터, 종검팀, 내시경실, 약제과 등입니다. 조사 내용은 환자 접촉 전후, 투약 시, 청결/무균 처치 전후, 체액/분비물 노출 후 등 4가지 시점에서의 손위생 수행 여부와 수행 방법의 적합성을 확인합니다...2025.01.05
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급성 골수 모구 백혈병 환자의 히크만 카테터 관리2025.01.061. 급성 골수 모구 백혈병 77세 여성 환자가 급성 골수 모구 백혈병(AML)으로 진단되었습니다. 환자는 2022년 1월 14일 AML 진단을 받고 7월 4일 1차 치료를 받았으며, 8월 23일 골수 검사에서 재발이 확인되었습니다. 환자는 장기간 고농도 영양액, 약물 주입, 혈액 채취 및 공급이 필요하여 히크만 카테터를 삽입하였습니다. 히크만 카테터는 혈관염, 괴사, 경화 등의 혈관 손상과 치료약제 누출에 의한 조직괴사를 방지할 수 있습니다. 시술 직후 시술부에 모래주머니를 올려놓고, 시술부 통증이 지속되거나 악화, 분비물 증가,...2025.01.06
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[성인간호학 케이스 스터디 A+] Aortic stenosis 대동맥판막 협착 case 간호과정 2개, 간호진단 2개2025.05.031. 대동맥판막 협착증 대동맥판막의 협착증은 심장으로부터 대동맥이 나가는 부위에 있는 역류방지 작용을 가진 판, 즉 대동맥판막이 서로 유착하여 한 덩어리가 된 판이 협착됨으로써 유출이 장애를 받는 상태를 말한다. 대동맥판막 협착증이 생기면 대동맥판막을 통과하는 면적이 좁아져서 혈액의 흐름에 장애가 생기며, 이 때문에 심장은 더욱더 강하게 수축하게 된다. 대동맥 판막 협착증은 출생 시에도 나타날 수 있지만, 대개는 70세 이상 노인들에게 흔하며 여성보다 남성에게 더 흔하다. 연구에 따르면 내과적 치료 시에 진단 후 5년 생존률이 40...2025.05.03
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HICU AMI 임상사례 구두보고서2025.01.221. 심장기능 저하와 관련된 심박출량 저하 대상자는 AMI(급성 심근경색) 진단을 받았으며, 심장 기능 저하로 인한 심박출량 감소가 나타났습니다. 간호사는 EKG 모니터링, 활력징후 및 I/O 확인, 약물 투여 등을 통해 대상자의 심박출량 증진을 위해 노력하고 있습니다. 단기적으로는 정상 심박수 범위 유지, 장기적으로는 입원기간 동안 정상 심박동수 유지를 목표로 하고 있습니다. 2. 의식수준 저하와 관련된 비효과적 기도 청결 대상자의 의식수준이 저하되어 스스로 객담을 배출하지 못하는 상황입니다. 간호사는 호흡 상태 모니터링, 기도 ...2025.01.22
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요관결석(Ureteric stone)의 간호과정2025.01.221. 요관결석의 병태생리 요관결석은 소변 내 칼슘, 요산, 시스틴 등의 성분이 농축되어 결정이 형성되면서 발생한다. 결석이 요관을 막아 소변 배출이 어려워지면서 극심한 통증을 유발한다. 결석의 크기, 위치, 성분에 따라 증상과 치료방법이 달라진다. 2. 요관결석의 증상 및 진단 요관결석 환자는 갑작스러운 옆구리 통증, 오심, 구토, 혈뇨 등을 호소한다. 진단을 위해 KUB, CT, 요로조영술 등의 영상검사와 혈액, 소변검사를 시행한다. 검사 결과를 통해 결석의 위치, 크기, 성분 등을 확인할 수 있다. 3. 요관결석의 치료 요관결석...2025.01.22
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