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위암 케이스스터디 간호진단 3개, 간호과정 3개 A+자료2025.01.231. 위암의 병태생리 위암은 상피세포에서 기인하는 선암종이다. 위암 중 가장 흔한 위선암은 우리나라 위암의 90% 이상을 차지한다. 위암은 위 점막층에서 발생하여 시간이 지나면서 위벽을 파고들어 점막하층, 근육층, 장막층을 지나 위 밖으로 퍼지고 위 주변의 림프절로도 퍼지게 된다. 암은 위의 모든 부위에 발생하지만 50%는 유문동 부분에서 발병된다. 2. 위암의 예방과 치료 현재까지 위암으로 인한 사망률을 줄일 수 있는 가장 좋은 방법은 조기진단이다. 즉, 증상이 없는 상태에서 정기적인 검사를 받는 것이 가장 좋다. 위암의 진단 및...2025.01.23
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A+ 흉부대동맥 동맥류 케이스(SICU), 감염 위험성, 급성 통증, 불안정한 혈압2025.01.231. 흉부대동맥 동맥류 흉부대동맥 동맥류는 대동맥 벽의 확장으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 흉부 통증, 호흡곤란, 연하곤란 등이 있으며, 파열 시 생명이 위험해질 수 있습니다. 진단을 위해 영상검사와 혈관조영술이 사용되며, 수술적 치료나 스텐트 삽입술 등의 방법으로 치료할 수 있습니다. 수술 전후 간호에는 감염 예방, 통증 관리, 혈압 및 혈당 조절 등이 포함됩니다. 2. 감염 위험성 수술 및 침습적 처치와 관련하여 감염의 위험이 있습니다. 이를 예방하기 위해 활력징후 및 검사 결과 모니터링, 무균술 준수, 항생제 ...2025.01.23
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최신 감염병 종류 및 교육자료(병원 감염관리실)2025.01.231. 법정 감염병 종류 및 격리 구분 법정 감염병은 제1급, 제2급, 제3급, 제4급 감염병으로 구분됩니다. 제1급 감염병은 생물테러감염병 또는 치명률이 높거나 집단 발생의 우려가 커서 발생 또는 유행 즉시 신고하여야 하고, 음압격리와 같은 높은 수준의 격리가 필요한 감염병입니다. 제2급 감염병은 전파가능성을 고려하여 발생 또는 유행 시 24시간 이내에 신고하여야 하고, 격리가 필요한 감염병입니다. 제3급 감염병은 그 발생을 계속 감시할 필요가 있어 발생 또는 유행 시 24시간 이내에 신고하여야 하는 감염병입니다. 제4급 감염병은 ...2025.01.23
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외상성 경막하출혈(Traumatic subdural haemorrhage, SDH) 간호2025.01.241. 외상성 경막하출혈 외상성 경막하출혈은 두개 내 출혈로 인한 뇌압 상승과 이에 따른 이차적 뇌손상의 위험이 있다. 따라서 감염 예방, 뇌압 관리, 호흡 관리 등의 간호중재가 필요하다. 환자의 활력징후, 의식수준, 검사 결과 등을 면밀히 모니터링하고 적절한 간호중재를 제공해야 한다. 1. 외상성 경막하출혈 외상성 경막하출혈은 매우 심각한 뇌손상 중 하나로, 두개골 내부에 출혈이 발생하여 뇌조직이 압박되는 상태를 말합니다. 이는 교통사고, 추락, 폭력 등 심각한 외상으로 인해 발생할 수 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 경...2025.01.24
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감염관리와 관련된 간호문제의 임상 관리와 간호사의 역할2025.01.241. 감염 관리의 개념과 중요성 감염 관리는 의료기관 내에서 발생할 수 있는 감염을 예방하고, 관리하며, 확산을 방지하기 위한 일련의 절차와 방침을 의미합니다. 이는 환자의 안전을 보장하고, 의료진의 건강을 보호하며, 병원의 운영 효율성을 높이는 데 중요한 역할을 합니다. 감염 관리의 핵심 요소로는 손 위생, 개인 보호 장비 사용, 환경 위생 관리, 감염 관리 교육과 훈련 등이 있습니다. 2. 임상에서의 감염 관리 방안 임상에서 감염 관리를 효과적으로 수행하기 위해서는 감염 관리 프로토콜의 확립, 의료진의 지속적인 교육과 훈련, 기...2025.01.24
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사례연구보고서 중수골 골절(C/R & I/F시행)2025.01.241. 골절 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태를 말한다. 골절의 종류에는 개방 골절과 폐쇄성 골절이 있으며, 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 감각 변화, 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임 등이 있다. 진단을 위해서는 X-ray, CT, MRI 등의 검사가 필요하며, 치료는 정복, 고정, 재활 등의 과정으로 이루어진다. 합병증으로는 감염, 구획증후군, 심부정맥혈전증, 무혈성 골괴사 등이 있다. 2. 중수골 골절 중수골 골절은 손의 기능에 중요한 역할을 하는 중수골에 발생하는 손상으로, 일...2025.01.24
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두개내압간호과정 2개2025.05.091. 두개내압 상승 환자 간호 환자가 뇌종양(교모세포종)으로 진단받고 수술 후 중환자실에 입원중이다. 환자는 두통을 호소하고 의식은 기면상태이다. 간호진단으로는 수술로 인한 조직손상과 관련된 통증, 뇌압 상승과 관련된 조직관류 변화, 수술 및 비침습적 처치와 관련된 감염위험성이 있다. 간호중재로는 통증 사정 및 관리, 뇌압 상승 예방, 감염 예방 등이 포함된다. 1. 두개내압 상승 환자 간호 두개내압 상승 환자 간호는 매우 중요하고 복잡한 과정입니다. 이러한 환자들은 뇌 손상으로 인해 두개내압이 증가하여 심각한 합병증이 발생할 수 ...2025.05.09
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성인간호학 2형 당뇨병 간호진단 4개2025.01.271. 불충분한 당뇨 관리와 관련된 불안정한 혈당 수치의 위험 대상자는 퇴원 시까지 고혈당 혹은 저혈당으로 인한 신체적 증상이 없으며, 퇴원 시까지 당뇨 자가 관리 방법에 대해 3가지 이상 말로 표현할 수 있다. 대상자는 1일 이내 혈당 수치가 정상 범위 공복혈당 80-120㎎/㎗ 내로 돌아오며, 5일 이내 규칙적인 운동과 식이요법으로 혈당을 조절할 수 있다. 2. 감각저하, 피부 손상과 관련된 감염의 위험 대상자는 퇴원 시까지 감염의 증상, 징후가 나타나지 않으며, 퇴원 시까지 HDL과 콜레스테롤 수치가 정상화될 것이다. 대상자는 ...2025.01.27
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성인간호학 케이스스터디, 복막염 CASESTUDY, PERITONITIS 간호과정, 복막염 간호진단, 복막염 간호사정2025.01.271. 복막염 복막염은 복부 장기질환의 위험한 합병증으로, 복막의 전신적 또는 국소적인 염증이다. 복막염은 이환율과 사망률이 높으며 복부 수술 후 생기는 가장 흔한 사망원인이다. 복막염은 주로 소화성궤양의 천공, 충수파열, 장의 괴저, 게실의 천공, 외상, 기타 복부수술 등에 의해 발생한다. 복막염의 주된 증상은 복통, 복부 압통, 장음 소실 등이며, 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 필요하다. 치료는 자극의 출처를 확인하고 제거하며, 수액 공급, 항생제 투여 등의 지지적 치료가 필요하다. 2. 간호과정 간호사정 결과 도출된 간호...2025.01.27
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모성간호학실습 4학년 최종 case, A+2025.01.271. 조기 파막으로 인한 감염 위험성 대상자의 나이트 라진 검사(nitrazine paper test) 시 검사 용지가 (pH6.5)청록색으로 변하고 양치검사 시(fern test) 시 양치 모양이 나타나 양성으로 판정되었으며, 분만 전 질경검사 시 질 내 양수가 보였다. 이에 따라 감염의 위험성이 있는 것으로 판단되어 감염 예방을 위한 간호중재를 계획하고 수행하였다. 간호중재로는 손 씻기 교육, 활력징후 모니터링, 백혈구 수치 모니터링, 체온 모니터링, 감염 교육, 무균적 드레싱 등을 실시하였다. 이를 통해 대상자의 감염 위험성이...2025.01.27
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