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전립선암 케이스스터리2025.01.191. 전립선암 전립선암은 정상적인 세포가 죽지 않고 계속 증식하여 종괴를 형성하는 악성 종양입니다. 주로 고령에서 많이 발생하며 유전적 소인, 남성호르몬의 영향, 서구적 식이 습관 등과 관련이 있습니다. 초기에는 증상이 없지만 진행되면 요도 압박으로 인한 배뇨 증상과 전이로 인한 전신 증상이 나타납니다. 진단을 위해 직장수지검사, PSA검사, 영상검사 등을 시행하며, 치료로는 수술, 방사선치료, 호르몬치료 등이 있습니다. 2. 수술 후 간호 수술 전 장관 준비, 성 정체성 변화에 대한 두려움 해소 등의 간호가 필요합니다. 수술 후에...2025.01.19
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A+ CASE STUDY HRrEF 간호과정(간호진단 4개, 간호과정2개)2025.01.201. 각종 튜브삽입과 관련된 감염의 위험성 환자에게 삽입된 각종 튜브와 관련된 감염 위험성을 파악하고, 표준주의 준수, 무균술 적용, 튜브 간호 등의 중재를 통해 감염 예방을 도모하였다. 2. 침상안정과 관련된 피부통합성 장애의 위험성 장기 침상안정으로 인한 피부 손상 위험성을 확인하고, 피부 관찰, 욕창 예방, 영양 관리 등의 중재를 통해 피부 통합성 유지를 도모하였다. 3. 치료과정에 대한 지식부족 환자의 치료과정에 대한 이해 부족으로 인한 협조도 저하를 파악하고, 설명과 교육을 통해 환자의 이해도를 높이고자 하였다. 4. 상황...2025.01.20
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제왕절개 분만 후 간호2025.01.151. 만삭 조기파막 만삭 조기파막(premature rupture of membrane, PROM)이란 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말하며 보통 조기파막이라고 한다. 임신 37주 이후에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내에 80~90%가 분만이 시작된다. 조기파막의 원인으로는 융모양막염, 경관무력증, 선진부 진입 지연, 산부의 연령, 임신 중 체중증가의 부족, 양수과다증과 다태임신 등이 있다. 간호중재로는 관장, 양수 관찰, 체온 및 태아심음 측정, 항생제 투여, 감염 증세 시 유도분만 등이 있다...2025.01.15
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여성 고위험분만 간호과정 (진단5, 과정1)2025.01.291. 조기양막파열과 관련된 감염위험성 산모의 조기양막파열로 인한 감염 위험성을 확인하고, 활력징후 모니터링, 회음부 관리, 양수 유출 관찰 등을 통해 감염 예방을 위한 간호 계획을 수립하였다. 항생제 투여, 침상 안정 등의 중재를 통해 감염 증상이 나타나지 않도록 하였다. 2. 자신과 신생아 안위와 관련된 불안 산모가 자신과 태아의 안전에 대한 불안감을 표현하였으므로, 이를 확인하고 태아 상태 모니터링, 검사 결과 공유 등을 통해 불안을 해소할 수 있도록 하였다. 3. 외음부 가려움증과 관련된 피부 손상 위험성 산모가 외음부 가려움...2025.01.29
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아동간호 임상실습일지2025.01.121. 소아과 병동 및 병실 구조와 배치, 물품, 기구 파악 실습 첫날 병동에서 시작하였다. 같은 조원들끼리 돌아가면서 예진, 접종실, 병동, 영유아발달실을 돌아다녔다. 8시부터 2시간마다 체온을 측정하였고, 오전에 3명의 환아가 퇴원하였다. 퇴원 간호를 보고 새로운 물품이 들어와서 정리하는 것을 보았다. 의사 회진을 따라다니며 환자 파악과 간호사의 역할을 관찰하였다. 마지막에 EMR을 확인하여 사례연구 대상자를 선정하였다. 2. 환아의 활력징후 측정 및 신체계측 외래에서 근무하였다. 체온, 체중, 키 등을 측정하였고, 예진실에서 체...2025.01.12
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아동간호학 실습 - 질환고찰(B 림프모구 림프종), 간호과정(감염의 위험), 교육안2025.01.121. B lymphoblastic lymphoma B lymphoblastic lymphoma (림프모구 림프종)이란 림프모구가 성숙하여 각 림프구로 분화되는 과정에서 암이 발생하며, 미성숙한 림프모구가 림프절과 가슴샘에서 과다증식하는 질환으로 공격적으로 매우 빠르게 전신으로 퍼지는 비호지킨 림프종의 일종이다. 이때의 림프모구는 조혈모세포에서 분화된 백혈구로서 B림프구와 T림프구 등을 생성하며 면역기능 역할을 수행한다. 즉 체내의 항체를 생성해주는 B림프구 혹은 외부의 병원체를 공격하여 몸을 방어해주는 체계를 지닌 T림프구를 제대로...2025.01.12
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기관지식도이형성증(기관무형성증) 간호진단 및 간호중재2025.01.111. 기관무형성증 기관무형성증은 식도와 기관이 연결되지 않는 선천성 기형으로, 이로 인해 음식물이 기관으로 역류하여 호흡곤란, 저산소증 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이 환아의 경우 분문괄약근을 통해 음식물 역류가 있으며, 분문결찰술이 예정되어 있습니다. 간호사는 기관내관의 분비물 정체로 인한 호흡곤란, 감염 위험, 피부 손상 등의 간호진단을 확인하고 이에 대한 간호중재를 계획해야 합니다. 2. 기관내관 관리 이 환아는 기관내관과 PEG tube를 유지하고 있어 간호사는 기관내관의 개방성 유지, 분비물 흡인, 감염 예방 등의 간...2025.01.11
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손 씻기 지도 및 관련 활동의 실제에 대하여 학습하였습니다.2025.01.111. 손 씻기의 중요성 전 세계를 강타한 코로나 바이러스의 창궐로 인해 손씻기의 중요성은 더욱 강조되고 있으며 손 씻기는 실천하기 가장 쉬우며 가장 효과가 큰 감염 예방법입니다. 영유아들은 신체 성장이 왕성하고 호기심이 많아 활동적인 경향을 보이는 반면 환경의 변화에 대한 적응력이 낮고 성인에 비해 면역능력이 떨어지므로, 질병을 예방하고 건강하게 생활하기 위해서는 규칙적으로 손을 씻는 생활 습관 형성이 중요합니다. 2. 손 씻는 방법 올바른 손 씻기 방법은 흐르는 물에 비누를 사용하여 30초 이상 손을 씻어야 하며, 올바른 손 씻기...2025.01.11
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폐렴 간호과정(A+)2025.01.131. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 폐렴의 흔한 원인으로는 세균, 바이러스가 있고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있다. 또한, 화학 물질이나 구토물 같은 물질을 흡입함으로써 폐에 염증이 생길 수도 있다. 폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 폐 증상으로는 호흡기계 자극에 의한 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등이 있다. 폐렴의 치료에서는 주사...2025.01.13
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성인간호학_간호과정 사례보고서 (골절환자 간호진단 8개, 간호과정 3개- 비효과적 기도청결, 불안정한 혈압, 감염 위험성)2025.01.131. 비효과적 기도청결 대상자는 다량의 객담으로 인하여 비효과적인 기도 청결을 보이고 있다. 이를 해결하기 위해 주기적인 흡인, 구강 간호, 체위 변경 등의 간호중재를 제공하여 객담 배출을 돕고 호흡기능을 증진시키고자 한다. 2. 불안정한 혈압 대상자는 복합적인 요인(출혈 및 통증)으로 인해 불안정한 혈압을 보이고 있다. 이를 해결하기 위해 주기적인 활력징후 측정, 통증 사정, 혈압 조절 약물 투여 등의 간호중재를 제공하여 혈압을 안정적으로 유지하고자 한다. 3. 감염 위험성 대상자는 수술 및 침습적 처치로 인해 감염 위험성이 있다...2025.01.13