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국내 의료기관의 감염관리 현황 및 개선방안2025.04.271. 국내 의료기관의 감염관리 현황 우리나라 의료기관의 90% 이상이 민간 의료기관이며, 중소병원이 전체 병원급 이상 의료기관의 약 91%를 차지하고 있다. 중소병원의 경영 환경이 좋지 않아 감염관리에 필요한 재원과 인력 투자가 어려운 상황이다. 국내 의료관련감염 관리는 1990년대 도입 이후 지속적으로 발전하고 있으며, 2012년 개정된 의료법에 따라 감염관리위원회와 감염관리실 설치가 확대되었다. 그러나 감염관리 실무 인력 확보와 유지, 감염관리 활동 수행 수준 등에서 여전히 문제점이 있는 것으로 나타났다. 2. 국내 의료기관 감...2025.04.27
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감염관리 사례2025.04.281. 유치도뇨관 관련 요로감염 유치도뇨관 관련 요로감염의 정의는 2일 이상 초과하여 유치도뇨관을 가지고 있음 + 감염발생일 또는 그 전날 유치도뇨관을 가지고 있는 경우를 말한다. CIC, bladder irrigation, cystoscopy, condom drainage 등은 모두 제외하고 유치도뇨관만 포함한다. 소변배양에서 2종류 이하의 균이 자라나야 하며, 무균적으로 채취한 소변 검체를 사용해야 한다. 2. 증상이 있는 요로감염 증상이 있는 요로감염의 정의는 2일을 초과하여 유치도뇨관을 가지고 있음 + 감염 발생일 또는 전일에...2025.04.28
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3주기인증질문집2025.04.281. 환자 입원 및 퇴원 절차 환자 입원부터 퇴원까지의 전 과정을 설명하였습니다. 입원 생활 안내, 환자 확인, 낙상 재평가, 욕창 위험 재평가, 통증 평가, 영양 초기 평가 등의 내용을 포함하고 있습니다. 2. 환자 및 직원 안전 화재 예방 및 대응, 환자 낙상 예방, 치매 환자 무단 이탈 방지, 병문안객 관리, 직원 안전사고 대응, 유해화학물질 관리, 의료폐기물 처리 등 다양한 안전 관리 활동을 설명하였습니다. 3. 의약품 관리 병동 내 의약품 보관, 처방, 투약 등의 전반적인 의약품 관리 절차를 설명하였습니다. 마약류, 고위험...2025.04.28
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성인실습 시뮬레이션 대본(시나리오) - (간호사1-4, 수간호사 역할)2025.04.281. 비효율적 호흡 양상 환자 김**님은 입원 당시 호흡 25회, 산소포화도 90%였습니다. 객혈, 빈혈, 호흡곤란 증상이 있어 산소 투여, 흉부물리요법, 수혈 등의 치료를 받았습니다. 치료 후 호흡 20회, 산소포화도 98%로 호전되었습니다. 2. 감염의 위험성 환자 김**님은 입원 당시 발열, 백혈구 증가, CRP 상승 등의 감염 징후가 있었습니다. 세팔로스포린 항생제 투여, 상처 드레싱 등의 치료를 받아 감염 지표가 정상화되었습니다. 3. 영양 불균형 환자 김**님은 입원 당시 BMI 16.8, 단백질 저하, 전해질 불균형 등...2025.04.28
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감염관리실_내시경실 감염순회체크리스트 및 항목 선정의 근거자료_병원2025.01.121. 손위생 모든 환자 접촉 전 후 손 위생을 실시하는가? 알코올젤이 사용하기 편한곳에 비치되어 있다. 알코올젤과 물비누는 청결하며, 파손없이 작동이 잘된다. 개봉된 알코올젤과 물비누에 유효기간이 표시되어 있으며 양호하다. 손위생용 싱크에 비누, 종이타월이 구비되어 있으며 손위생방법이 게시되어 있다. 2. 의료기구 관리 멸균물품, 청결물품이 구분되어 보관되어 있고 선입 선출의 원칙을 준수 한다. 개봉한 소독제의 개봉일, 유효기간이 적절하게 표시되어 있으며 양호하다. 멸균캔에 개봉일이 표시되어 있으며 유효기간이 양호하다. 유효기간이 ...2025.01.12
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출혈위험성, 급성통증, 감염위험성, 낙상위험성 간호과정2025.01.121. 출혈위험성 수술 후 24-48시간 내가 출혈의 위험성이 가장 크다. 대상자는 Rt. Knee OA 진단을 받고 04/18 Total Knee Replacement Arthroplasty 수술을 받았다. 수술 부위에 Hemo-vac이 있으며 음압은 half로 적용되고 있다. 수술 후 2시간 반 동안 240cc의 sanguineous한 배액이 있어 RBC 1팩과 FFP 180unit을 수혈하였다. 대상자는 출혈의 증상과 징후를 알고 있으며 2일 이내에 Hemo-vac을 제거하였다. 지속적인 출혈 사정과 관리가 필요하다. 2. 급성...2025.01.12
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성인, 노인간호학 요골 원위부 골절 간호과정 케이스 스터디 (급성통증, 낙상의 위험, 감염의 위험)2025.01.121. 요골 원위부 골절 요골 원위부 골절은 주로 노인층에서 발생하며, 손을 짚고 넘어질 때 충격이 집중적으로 요골에 가해져 생긴다. 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화 등이 나타난다. 진단은 X-ray 검사로 하며, 치료는 정복, 고정, 재활 등의 방법으로 이루어진다. 간호 시 응급처치, 통증 관리, 합병증 예방 등이 중요하다. 2. 급성 통증 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 진통제 투여, 냉요법, 거상 등의 중재를 제공하였다. 또한 통증 사정을 통해 대상자의 통증 수준을 확인하고, 통...2025.01.12
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직원안전사고 예방교육, 환자에게 물림사고 예방교육2025.01.131. 직원 안전사고 예방 교육 직원들이 환자를 돌보는 과정에서 발생할 수 있는 안전사고, 특히 환자에게 물림이나 긁힘 등의 사고를 예방하기 위한 교육 내용입니다. 주요 내용으로는 환자와의 라포 형성, 충분한 설명과 시행, 주의표시 부착, 적절한 도구 사용, 주치의 보고 등이 포함됩니다. 2. 환자에게 물림사고 예방 환자를 돌보는 과정에서 발생할 수 있는 물림사고를 예방하기 위한 방법들이 설명되어 있습니다. 환자와의 라포 형성, 충분한 설명과 시행, 주의표시 부착, 적절한 도구 사용, 주치의 보고 등의 방법을 통해 직원의 안전을 지키...2025.01.13
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DM, DM foot, 당뇨발 간호과정2025.01.141. 피부괴사와 관련된 통증 대상자는 발의 통증으로 인해 고통받고 있으며, 이는 당뇨병 합병증인 당뇨발로 인한 것으로 보인다. 간호사는 통증 사정과 함께 진통제 투여, 통증완화법 교육 등을 통해 통증을 관리하고자 하였다. 단기적으로는 통증 표현 횟수 감소와 통증완화법 실천을, 장기적으로는 퇴원 시 통증 점수 2점 이하 달성을 목표로 하였다. 2. 복합적 요인과 관련된 낙상 위험성 대상자는 고령(78세), 전신허약감, 통증 등의 요인으로 인해 낙상 위험이 높은 상태이다. 간호사는 낙상 위험 사정, 낙상 예방 교육, 안전한 환경 조성 ...2025.01.14
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간호관리학 간호과정 _ 간호진단 개수 4개, 간호과정 3개2025.01.141. 감염관리 표준 불이행과 관련된 부적절한 질적 간호 병원 환경에는 다양한 종류의 균이 존재하며 환자들은 감염의 감수성이 높아져 있는 상태이다. 의료인이 감염의 매개체가 될 수 있으므로 각별한 주의가 필요하다. 감염관리 지침을 구두로 읽음으로써 내용을 다시 한 번 상기시키고 감염관리의 중요성을 강조한다. 메뉴얼을 통해 간호수행 중 감염관리에 대한 행동지침을 제공하고 메뉴얼을 병동 내에 부착하여 자주 볼 수 있게 한다. 접촉주의 환자를 직접 접촉하거나 환자 주변의 물건을 만져야 하는 경우 장갑을 착용하고 의복이 오염될 가능성이 있는...2025.01.14
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