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전고관절치환술 케이스2025.05.081. 외과적 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 오른쪽 다리에 심한 통증을 호소하고 있었다. 진통제 투여와 PCA 사용, 적절한 자세 유지 등의 중재를 통해 3일 이내 통증이 경감되었다고 보고하였고, NRS 점수도 3점 이하로 감소하였다. 2. 염증과 관련된 고체온 대상자는 수술 후 체온이 상승하고 염증 수치가 높게 나타났다. 활력징후 모니터링, 항생제와 해열제 투여, 냉찜질 등의 중재를 통해 3일 이내 체온이 정상으로 회복되었고 염증 수치도 감소하였다. 3. 치료 및 재활에 대한 자료 부족과 관련된 지식부족 대상자는 수술 후...2025.05.08
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간호관리학 케이스2025.05.101. 감염관리 환자에게 접촉주의가 필요한 반코마이신 내성 장알균 감염증이 발생했다. 간호사들이 개인보호구를 착용하지 않고 환자 병실에 들어가며, 손위생을 수행하지 않는 등 부적절한 감염관리 행동을 보였다. 이로 인해 다른 환자와 간호사들에게 감염이 전파될 수 있는 상황이 발생했다. 2. 간호관리 간호사들의 부적절한 감염관리 행동은 의료관련감염 표준예방지침을 준수하지 않은 것으로, 이를 개선하기 위해 주기적인 교육, 손위생 및 개인보호구 착용 수행, 병실 내 물품 배치 확인, 병실 출입 기록 작성, 접촉주의 환자 병실의 청소 및 소독...2025.05.10
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[기본간호학] 요로감염과 간호사의 역할2025.05.111. 요로감염 요로감염은 전체 병원 감염의 35-40%를 차지하며, 의료비용의 낭비, 입원 기간의 연장, 도뇨관 장차기간의 연장, 만성요로감염으로 진행, 배뇨능력 손상, 환자의 불편감 증가 등의 결과를 초래할 수 있다. 따라서 요로감염 예방을 위한 도뇨 환자의 감염관리 간호는 간호사의 중요한 역할이며, 특히 유치도뇨를 대부분이 삽입하고 있는 환자의 도뇨관 관리를 간호사의 필수적 간호 항목으로 보다 수준 높은 지식과 실천이 요구된다. 2. 유치도뇨관 관리 유치도뇨관 관리체계에는 의료종사자에게 유치도뇨관 관련 요로감염 예방을 위한 지침...2025.05.11
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신규간호사 교육 매뉴얼_세척, 멸균, 소독2025.05.111. 세척 세척은 적절한 소독이나 멸균을 위한 필수요건으로 의료기관에서는 세척에 대한 규정을 수립하고 규정에 따라 실시하며 이를 모니터링 한다. 세척 시 일반적 주의사항, 기계세척 시 주의사항 등이 포함된다. 2. 소독 소독 시 제품의 사용설명서 확인, 소독 대상 물품의 접촉, 소독제 관리, 자동세척소독기 관리 등의 주의사항이 포함된다. 3. 멸균 멸균 방법의 선택, 기구 멸균 및 소독방법, 멸균물품의 포장, 적재, 확인, 멸균기 관리, 멸균 실패 시 관리, 멸균물품의 보관 등이 포함된다. 4. 소독과 멸균 시 주의사항 사용한 기구...2025.05.11
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항생제 남용과 산-염기 불균형, 종양의 인체 영향 및 간호중재2025.01.251. 항생제 남용으로 인한 문제점 항생제 남용은 심각한 문제를 초래할 수 있다. 가장 큰 문제는 항생제 내성 발생이다. 항생제 내성은 미생물이 항생제에 저항하여 생존할 수 있는 약물 저항성을 의미한다. 이는 항생제의 공격에 살아남기 위한 세균의 생존 전략으로 볼 수 있으며, 내성유전자가 수평적으로 전달되어 다른 균으로 이동할 수 있다. 항생제 남용은 또한 장내 미생물 균형 변화로 인한 소아비만 위험 증가, 당뇨병, 치매, 폐암 등 다양한 건강 문제를 초래할 수 있다. 2. 항생제 남용 예방 및 대처 방안 항생제 내성 발생을 예방하기...2025.01.25
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지역사회 간호과정-개인2025.01.231. 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 김씨는 6년 전 교통사고로 전신마비 상태가 되었으며, 두 손의 손가락만 부분적으로 움직일 수 있어 일상적인 활동이 어려운 상태입니다. 이로 인해 피부 통합성 장애의 위험이 높은 상황입니다. 간호사는 김씨의 피부 상태를 매일 확인하고, 욕창이 발생할 수 있는 부위를 집중적으로 관리하며, 체위 변경을 2시간마다 시행하여 피부에 가해지는 압력을 줄이고, 기저귀 관리와 감염 관리 등을 통해 피부 통합성 장애를 예방하고자 합니다. 2. 비효율적 재정관리 김씨 가족은 생계비와 병원비 지출이 과다한 ...2025.01.23
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성인간호학 백혈병 간호중재 내용 요약보고서2025.01.241. 백혈병 백혈병은 조혈 과정에 장애가 생겨 발생하는 악성 혈액질환으로, 혈액과 골수, 비장, 림프절 등의 조혈기관에 미분화된 백혈병 세포들이 비정상적으로 증식하는 것이 특징이다. 백혈병은 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하며, 단일 줄기세포의 악성 변화로부터 시작한다. 백혈병의 종류에는 급성 림프구성 백혈병(ALL), 급성 골수성 백혈병(AML), 만성 림프구성 백혈병(CLL), 만성 골수성 백혈병(CML) 등이 있다. 2. 급성 백혈병 간호 중재 백혈병 환자의 간호를 위해서는 치료의 효과뿐만 아니라 만성적이...2025.01.24
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성인간호학 대동맥박리 Aortic Dissection 케이스 case study2025.01.241. 심장 수술과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험 대상자는 퇴원시까지 정상적인 심전도 결과를 확인할 수 있도록 수분 섭취량과 배설량을 측정하여 기록하고, EKG 모니터링을 시행하며, 혈액검사를 실시하여 Troponin - I 수치 및 빈혈 상태를 파악하였다. 또한 처방된 이뇨제를 투여하고 적당한 신체적 활동을 권장하였다. 2. 수술 부위와 관련된 급성통증 대상자는 퇴원 시까지 NRS 1점 이하를 유지할 수 있도록 6시간마다 활력징후를 측정하고 8시간마다 NRS 척도로 통증을 사정하였다. 또한 처방된 진통제를 투여하고 통증을 말로 ...2025.01.24
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A+ [성인간호학실습] CCU case study (STEMI) 케이스스터디2025.05.071. 과도한 객담과 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 폐렴으로 인해 과도한 객담이 있어 비효과적인 기도청결을 보이고 있다. 이를 위해 1시간마다 활력징후와 호흡음을 사정하고, 4시간마다 산소포화도를 측정하며, ABGA 수치를 모니터링한다. 또한 처방에 따라 Mucosten, Nadoxol, Ventolin, Atrovent, pulmicort, Mucomyst를 투약하고 그 효과와 부작용을 관찰한다. 흡인 시 산소포화도 저하를 예방하기 위해 1회당 15초를 초과하지 않고 산소포화도를 모니터링하며, 흉부물리요법과 체위변경을 통해 객담...2025.05.07
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욕창 case study2025.05.071. 욕창 욕창은 지속적인 압박으로 인해 혈액순환이 원활하지 않아 조직이 괴사되어 발생하는 상처이다. 욕창은 주로 뼈 돌출부위에 많이 발생하며, 압력, 마찰, 습기, 영양불량, 빈혈, 감염 등이 주요 발생 요인이다. 욕창 예방을 위해서는 지속적인 체위 변경, 압력 완화 기구 사용, 피부 관리 등이 중요하며, 치료를 위해서는 상처 드레싱, 감염 관리, 영양 공급 등의 중재가 필요하다. 1. 욕창 욕창은 피부와 조직의 손상으로 인해 발생하는 심각한 의료 문제입니다. 욕창은 주로 움직임이 제한된 환자나 노인들에게 발생하며, 통증, 감염,...2025.05.07
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