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조현병/케이스스터디/간호진단/간호과정/감각지각장애2025.01.131. 감각지각장애 대상자는 투입되는 자극의 양이나 양상의 변화를 경험하고 자극에 대한 감소, 손상된 반응을 보이는 상태입니다. 간호사는 대상자의 감각 지각 장애의 출현 상황, 내용, 정도를 사정하고, 환청 및 망상 내용이 현실에 맞지 않아도 억지로 납득시키지 않으며 대화하였습니다. 또한 대상자와의 신뢰 관계 구축, 처방된 약물 복용, 주의 전환, 현실적인 체험 제공, 편안하고 안정된 환경 조성, 불안 표현 격려, 대처방법 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 2. 간호진단 간호진단으로 환청과 관련된 감각 지각 장애를 확인하였습니다....2025.01.13
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A+ 조현병 대상자 케이스(현실감 부족과 관련된 감각지각장애)2025.01.031. 현실감 부족과 관련된 감각지각장애 대상자는 환청, 환시, 망상 등의 정신병적 증상을 경험하고 있었습니다. 간호사는 대상자와 신뢰감을 형성하고, 대상자의 환각 증상을 사정하여 그에 대한 대처기전을 파악하였습니다. 또한 대상자가 비현실적 사고와 현실을 구분할 수 있도록 격려하고, 현실에 근거한 대화와 활동에 참여하도록 하였습니다. 이를 통해 대상자의 환각 증상이 감소하고 현실과 정신병적 세계를 구분할 수 있게 되었습니다. 2. 충동 조절 능력 부족과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 대상자는 가족들과의 갈등으로 인해 충동 조절 능력...2025.01.03
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비효율적 호흡 양상, 영양부족, 피부손상위험성,감염위험성, 감각지각장애 간호과정2025.01.121. 폐기능 부전으로 인한 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡이 편안하고 호흡곤란으로 인한 증상이 완화되도록 한다. 매 duty마다 활력징후와 SPO2를 사정하고, 머리를 상승시킨 체위를 취하도록 돕는다. 피부와 점막 색을 사정하고 흡인을 시행하며, ABGA 수치를 모니터링하고 처방에 따라 산소와 nebulizer 요법을 시행한다. 2. 식욕부진으로 인한 음식물 섭취 결여와 관련된 영양부족 대상자의 호흡곤란이 호전되어 식욕이 회복되고 영양부족이 개선되도록 한다. 대상자의 식사습관을 사정하고 체중을 모니터링한다. 호흡곤란 시 산소를 공급...2025.01.12
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(!!!A+, 2023 최신 자료, 진단3, 과정1) 정신간호학2 간호과정 적용 사례보고서, 조현병 케이스, 정신분열증 케이스2025.01.151. 중증의 망상적 사고와 관련된 불안 불안이란 자율신경계의 반응에 의해 나타나는 막연하고 편안하지 않은 불편감이나 공포감(원인은 개인에게 불특정적이고 알려지지 않음), 예상되는 위험에 의해 유발되는 염려스러움, 곧 닥칠 위험을 경고하고 개인이 그 위협을 해결할 수 있는 조치를 취하게 하는 경고 신호를 말한다. 관련 요인으로는 심계항진, 떨림, 발한, 수면장애, 집중력장애 등이 있다. 주관적 자료 1, 2, 3, 4, 5 와 객관적 자료 6, 7, 8, 9에 따라 망상과 관련된 불안에 대해 간호중재가 필요하다. 2. 공황수준의 불안...2025.01.15
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조현병 환자 간호 진단, 간호 과정 ,환청과 관련된 감각 지각 장애2025.01.231. 조현병 환자 간호 진단 조현병 환자의 간호 진단 과정을 설명하고 있습니다. 환청과 관련된 감각 지각 장애에 대한 간호 진단, 간호 과정, 간호 중재 등이 자세히 기술되어 있습니다. 2. 조현병 환자 간호 과정 조현병 환자의 간호 과정을 단계별로 설명하고 있습니다. 환청과 관련된 감각 지각 장애에 대한 사정, 간호 진단, 간호 계획, 간호 수행, 간호 평가 등의 내용이 포함되어 있습니다. 3. 환청과 관련된 감각 지각 장애 조현병 환자에게 나타나는 환청과 관련된 감각 지각 장애에 대해 설명하고 있습니다. 환청의 특성, 증상, 간...2025.01.23
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