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NICU 케이스 스터디 - 양수조기파막 신생아 패혈증2025.01.171. 양수조기파막 양수조기파막은 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말한다. 조기파막이 24시간 이상 지속되면 산모와 신생아의 감염 위험이 증가한다. 조기파막의 원인은 확실하지 않지만 자궁내 감염, 양수과다증, 다태임신 등과 관련이 있다. 조기파막 시 양수 색깔과 특성, 파막 시간을 확인하고 산모와 태아의 감염 여부를 모니터링해야 한다. 간호중재로는 항생제 투여, 감염 징후 관찰, 무균술 적용 등이 필요하다. 2. 신생아 패혈증 신생아 패혈증은 신생아에서 감염에 의해 혈액 배양에서 세균이나 진균이 발견되는 ...2025.01.17
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지역사회간호학실습 부적절한 생활양식 간호진단2025.05.161. 부적절한 생활양식 간호진단 지역사회간호학 실습에서 부적절한 생활양식을 가진 대상자의 간호진단 과정을 다루고 있습니다. 대상자의 주관적, 객관적 자료 수집, 간호목표 설정, 간호중재 계획 및 수행, 평가 등 간호과정의 전반적인 내용이 포함되어 있습니다. 2. 가족간호문제/진단 대상자의 부적절한 생활양식과 관련된 가족간호문제 및 간호진단이 다루어지고 있습니다. 대상자의 식습관, 운동습관 등 건강관리 능력과 관련된 내용이 포함되어 있습니다. 3. 간호사정 대상자의 주관적, 객관적 자료 수집을 통한 간호사정 과정이 설명되어 있습니다....2025.05.16
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appendicitis case study, 충수염 케이스 스터디2025.01.191. 충수염의 정의와 원인 충수염은 사춘기와 청년기의 젊은이에게 많이 생기는 충수의 염증이다. 충수염의 원인과 일반적인 위험 요인으로는 ①충수관강을 폐색시키는 분석, ②충수의 꼬임, ③장벽의 부종, ④장벽의 섬유 상태, ⑤유착에 의한 장의 외적 폐색 등이다. 2. 충수염의 증상과 진단 전형적인 증상은 급격한 복통으로써 파동 형태로 나타난다. 통증은 전형적으로 상복부나 배꼽 주위에서 시작한다. 백혈구가 10,000-15,000/mm³로 증가하고, 반동압통이 발생하므로 진단에 도움이 된다. 3. 충수염의 치료 충수염에는 내과적 관리가 ...2025.01.19
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욕창과 관련한 피부통합성 장애 간호과정2025.01.231. 욕창(Bed sore) #피부통합성 장애 간호과정 간호진단: 부동/고령과 관련된 피부통합성 장애 간호사정: 주관적 자료(Subjective): "계속 누워있어서 그런지 엉덩이 쪽이 간질간질 해요." 객관적 자료(Objective): (1) Bed sore 관찰됨 : Coccyx area stage 2 (크기 3×4cm/깊이 0.3cm) (2) 2년 전부터 와상 상태로, Bedsore 생겨 입원함 (3) 와상 상태로 자발적 체위변경 관찰 못 함 (4) 드레싱 제거 시 욕착 및 주변 피부가 연분홍색이며 연노란색 삼출물이 중간 정도...2025.01.23
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A+ 아동간호학실습 세기관지염 간호과정 (비효과적 호흡 양상, 체액부족 위험성, 고체온)2025.01.181. 분비물 증가와 관련된 비효과적 호흡 양상 아동의 기도는 성인에 비해 상대적으로 작고, 점막은 접착력이 크며, 혈관이 많이 분포되어 있기 때문에 부종이나 경련에 의해 성인보다 기도폐쇄가 급속하게 진행된다. 약물을 통해 원인균에 대한 치료 및 환자의 불편감 감소를 위해 대증치료 한다. 찬 습기는 기관지 분비물을 묽게 하고, 객담의 배출을 용이하게 하며, 혈관 수축을 돕는다. 이환기에는 호흡수가 증가되어 에너지 소비가 증가하므로 정맥주입으로 계속 수화상태를 유지한다. 구강인두나 비강인두의 흡인은 대상자가 효과적인 기침을 할 수 없고...2025.01.18
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A+자료 정상 분만 (NSVD) Normal Spontaneous Vaginal Delivery Case study(간호진단2개)(간호과정2개)2025.05.111. 정상 분만 정상 분만이란 태아와 그 부속물이 자궁 수축으로 인하여 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 과정을 말한다. 분만에 영향을 끼치는 요소로는 태아, 산도, 만출력 등이 있다. 분만 단계는 개대기, 태아 만출기, 태반 만출기, 회복기로 구분된다. 분만 간호에는 생리적 간호와 사회심리적 간호가 포함되며, 경막 외 마취가 분만 통증 완화에 사용된다. 2. 간호 사정 간호 사정에는 일반적 사항, 입원 시 상태, 분만 과정 등이 포함된다. 객관적 자료로는 활력징후, 검사 결과, 분만 경과 등을 확인하고, 주관적 자료로는 산모의 통...2025.05.11
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성인실습 케이스스터디(간호과정사례보고서) 간호진단 3개(통증, 낙상, 감염)2025.05.151. 담관암 담관은 간 속을 지나는 간내 담관과 간을 벗어나 십이지장까지 이어지는 간외 담관으로 나뉜다. 이러한 담관에서 발생한 암은 해부학적 위치에 따라 간내 담관암(20~25%), 간문부 담관암(50~60%), 원위부 담관암(20~25%)으로 구분할 수 있다. 담관세포에 발생한 선암종이 담관암의 거의 대부분을 차지한다. 담관암의 위험인자로는 담관 정체, 만성 염증, 만성 감염 또는 발암물질 노출 등이 있으며, 가장 흔한 증상은 황달이다. 치료로는 근치적 수술, 고식적 수술, 항암화학요법, 방사선 치료, 비수술적 치료 등이 있다....2025.05.15
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정신간호학 과제, 대상자 상담 후 간호진단 내리기2025.01.161. 불안 대상자가 중간고사 성적 부진과 미래에 대한 불안으로 인해 스트레스와 불안을 겪고 있었습니다. 상담자는 대상자의 신체적 증상과 행동적 반응을 확인하고, 주의 깊게 경청하며 걱정을 표현하도록 격려했습니다. 또한 안전한 환경을 제공하고 이완요법을 교육하여 불안을 감소시키고자 했습니다. 2. 학업 스트레스 대상자는 토익 시험과 자격증 취득에 대한 압박감으로 인해 학업 스트레스를 겪고 있었습니다. 상담자는 대상자의 걱정을 경청하고, 하루 1회 이완요법을 시행하도록 교육하여 불안을 감소시키고자 했습니다. 3. 이완요법 상담자는 대상...2025.01.16
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여성간호과정-급성통증2025.01.121. 급성 통증 관리 30세 임신 38주 4일의 산모 최**씨는 규칙적인 자궁수축과 함께 심한 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 통증 완화 방법 교육, 편안한 환경 조성 등의 간호중재를 수행하였습니다. 그 결과 대상자의 통증이 감소하였고 분만이 순조롭게 진행되었습니다. 1. 급성 통증 관리 급성 통증 관리는 환자의 신속한 회복과 삶의 질 향상을 위해 매우 중요합니다. 통증 관리에는 약물 치료, 물리 치료, 심리 치료 등 다양한 방법이 활용되며, 환자의 상태와 통증 정도에 따라 맞춤형 접근이 필요...2025.01.12
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협심증 간호과정(CASE) 간호진단 3개 평가까지(비효율적 호흡양상, 급성통증, 활동지속성 장애) 포함!!2025.01.131. 비효율적 호흡양상 대상자는 4일 전부터 시작된 호흡곤란과 어제부터 시작된 흉통으로 응급실에 내원하였다. 현재 기침 가래 없고, 방사통은 없으나 운동 시 흉통이 심하다고 한다. 응급실 도착시 SPO2는 91%로 확인되고 있으며, 활력징후는 혈압 140/100mmHg, 맥박 92회/분, 호흡 24회/분, 체온 37°C로 체크되었다. 간호사는 대상자의 비효율적 호흡양상을 개선하기 위해 매일 활력징후를 사정하고, 산소를 공급하며, 산소포화도를 모니터링하고, 호흡하기 편한 자세를 취하도록 하는 등의 간호중재를 수행하였다. 그 결과 대상...2025.01.13