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A+ 받은 성인 실습 case 대동맥박리 간호진단 10개, 간호과정 3개2025.05.061. 대동맥박리 대동맥박리는 대동맥의 내막에 파열이 발생하여 높은 대동맥 압력으로 인해 대동맥의 중막이 찢어지면서 대동맥 벽이 파급된 혈액에 의해 내층과 외층으로 분리되는 질환입니다. 주요 원인은 고혈압, 선천적 요인, 외상 등이며 증상으로는 갑작스러운 심한 통증, 실신, 호흡곤란 등이 나타납니다. 진단을 위해 심전도, 흉부 방사선 검사, 심장 초음파, CT 등의 검사가 사용되며 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 수술적 치료와 함께 약물 치료를 통해 혈압과 맥박을 낮추는 것이 중요하며, 수술 전후 간호와 퇴원 후 관리도 중요합니다....2025.05.06
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인공신장실, 만성신부전 케이스스터디(간호진단 2개/신기능 저하 및 지식 부족과 관련된 전해질 불균형의 위험, 통증으로 인한 장기간 부동과 관련된 욕창의 위험)2025.05.071. 신기능 저하 및 지식 부족과 관련된 전해질 불균형의 위험 대상자는 만성신부전 환자로, 신기능 저하로 인해 전해질 불균형의 위험이 있습니다. 객관적 자료에 따르면 CKD stage 5, AKI 진단, 투석 치료 중이며, 전해질 수치 불균형(칼륨 급격한 상승)으로 응급투석을 받았습니다. 주관적 자료에서는 식이 관리에 대한 지식 부족을 보여주고 있습니다. 따라서 전해질 불균형의 위험과 관련된 간호중재가 필요할 것으로 보입니다. 1. 신기능 저하 및 지식 부족과 관련된 전해질 불균형의 위험 전해질 불균형은 신기능 저하 및 지식 부족과...2025.05.07
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장폐색 수행순서, 간호진단4개, 퀴즈 등2025.04.271. 장폐색의 원인 장폐색의 가장 흔한 원인은 유착이며, 탈장과 종양도 원인이 될 수 있다. 염전은 원인이 될 수 있지만 가장 흔한 원인은 아니다. 2. 장폐색 환자의 산-염기 장애 장폐색 환자의 역류성 구토는 위의 수소이온과 칼륨을 손실시켜 혈청 전해질과 칼륨이 감소하고 대사성 알칼리증을 유발한다. 3. 장폐색의 초기 증상 장폐색의 초기 증상은 파도 같은 경련성 통증으로 위아래 모두 폐색이 지속된다. 4. 장폐색의 합병증 치료되지 않은 장폐색은 저혈량 쇼크로 진행될 수 있으며, 이로 인해 급성 신부전, 의식 저하, 부정맥, 스트레...2025.04.27
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A+ 자궁내막증 endometriosis CASE STUDY 교육자료포함 모성간호학 여성간호학 간호진단, 과정 1개2025.04.271. 자궁내막증 자궁내막증은 자궁내막샘을 포함한 자궁내막조직이 자궁 밖에 위치하는 질환으로, 가임기 여성에서 10%에서 30%까지 다양하게 발생빈도가 보고된다. 자궁내막증은 골반 내에서 난소 또는 복막에 주로 발생하고, 월경주기에 따른 호르몬 영향으로 주기적 출혈과 염증을 일으킨다. 월경 주기 동안 자궁내막은 자라다가 울혈이 된 후 생리 기간 중에 떨어져 나가게 되는데 자궁내막증은 자궁 내막 일부가 난관이나 난소, 골반 벽 등에 자리 잡고 생리통을 유발시키며, 심한 유착을 만들고 자궁내막종이라는 피 혹을 만들어 불임의 원인이 되기도...2025.04.27
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A+ 성인간호학 골절 간호진단 3개, 간호과정3개2025.04.281. 골절 환자의 급성 통증 관리 67세 여성 환자가 자동차 사고로 비장 파열, 골반 골절, 왼쪽 대퇴골의 복합골절을 입었습니다. 환자는 통증이 심하여 NRS 5점을 호소하고 있습니다. 간호사는 환자의 통증을 신속하게 사정하고 처방된 진통제를 투여하며, 편안한 환경을 조성하여 휴식을 취하도록 격려합니다. 또한 환자와 보호자에게 통증 관리 방법을 교육합니다. 2. 골절 환자의 신체 기동성 증진 환자는 통증으로 인해 움직이는 것이 어려워 침상 운동을 거의 하지 않고 있습니다. 간호사는 관절 가동 범위 운동과 저항 훈련 운동을 격려하고,...2025.04.28
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A+ 아동간호학실습 - 1형 당뇨병 CASE STUDY / 간호진단 4개 / 간호과정 2개(불안정한 혈당치 위험성, 지식부족)2025.04.281. 1형 당뇨병 1형 당뇨병은 15세 미만의 소아청소년에게 주로 발생하는 당뇨병으로, 자가면역 과정에서 췌장의 인슐린 분비 세포가 파괴되어 인슐린 분비가 되지 않는 질환이다. 주요 증상으로는 다뇨, 다음, 다식, 체중감소, 피로, 시력감소 등이 있으며, 치료받지 않으면 케톤산증으로 이어질 수 있다. 진단을 위해서는 식후 임의 혈당, 당화혈색소, 공복 혈당 검사 등이 필요하며, 치료는 인슐린 주사, 식사요법, 운동요법 등이 이루어진다. 1. 1형 당뇨병 1형 당뇨병은 매우 심각한 질병으로, 췌장 베타 세포의 자가면역 파괴로 인해 인...2025.04.28
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Brittany Long(Core) 5,6번 답2025.01.291. 겸상적혈구병 Brittany Long은 생후 6개월에 겸상적혈구병 진단을 받고 정기적인 엽산 보충제를 처방받았습니다. 이틀 전부터 오른쪽 하지 통증을 호소하여 응급실에 내원했으며, 이전에도 혈관폐쇄성 위기로 4살 때 한 번, 열 때문에 3살 때 한 번 입원한 적이 있습니다. 응급실에서 경구 진통제와 정맥수액 투여 후 통증이 감소했지만 여전히 호소하고 있습니다. 퇴원 전 겸상적혈구병 관리, 영양, 위기 증상, 감염 및 탈수 예방, 통증 관리 등에 대한 교육이 필요합니다. 2. 통증 관리 Brittany는 오른쪽 하지 통증을 호소...2025.01.29
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A+받은 성인간호 척추 측만증 케이스(간호과정 3,간호진단 3)2025.01.291. 척추 측만증 16세 여학생이 학교 신체검사에서 척추 만곡이 20도 가량 되어 병원 진료를 받았습니다. 평소 습관으로 다리를 꼬고 앉거나 한쪽으로 기대어 앉는 편이며, 책가방은 양쪽으로 매는 편이라고 합니다. 검사 결과 우측 흉부 만곡이 약 23도 가량 있다는 진단을 받았습니다. 부모님과 대상자는 수술 여부와 향후 치료에 대해 걱정하며 의료진에게 질문하고 있습니다. 이 상황에 대해 간호과정을 적용해 보았습니다. 1. 척추 측만증 척추 측만증은 척추가 옆으로 휘어지는 질환으로, 주로 청소년기에 발생합니다. 이 질환은 유전적 요인,...2025.01.29
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A+받은 성인간호 지주막하출혈 케이스(간호과정 3,간호진단 3)2025.01.291. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌의 혈관에서 출혈이 생겨 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 뇌동맥류 파열, 자발성 출혈, 뇌동맥류의 원인 및 병태생리 등이 있습니다. 임상증상으로는 갑작스러운 심한 두통, 구역/구토, 의식장애 등이 나타나며, 진단을 위해 CT, 요추 천자, 뇌혈관 조영술 등의 검사가 필요합니다. 치료로는 개두술, 약물 치료, 수술 등이 시행되며, 간호 중재로는 정상체온 유지, 가스교환과 기도개방 유지, 감각과 인지기능 증진, 영양상태 유지, 합병증 예방 등이 필요합니다. 1. 지주막하...2025.01.29
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쯔쯔가무시 케이스(아동/간호진단 2개, 간호과정 1개)2025.04.251. 쯔쯔가무시증 쯔쯔가무시증은 쯔쯔가무시균을 가진 진드기의 유충이 사람을 물어 감염을 일으키는 질병입니다. 적절한 치료를 받으면 1일~2일 이내에 증상이 빠르게 호전되지만 치료하지 않을 경우 약 2주 동안 발열이 지속되며 합병증으로는 뇌수막염, 난청, 이명 등이 동반될 수 있는 3급 법정 감염병입니다. 이 사례를 통해 질환의 특징적인 증상을 관찰하고, 진단과 치료 및 증상의 호전 과정까지 차례대로 학습해볼 수 있었습니다. 2. 고체온 간호 가장 중요하게 조절되어야 하는 체온에 대한 간호에서 아동의 경우 약물의 용량을 몸무게에 맞게...2025.04.25
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