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급성간염에 간호진단 및 목표, 중재 9가지2025.01.151. 피로 간 기능 저하, 체내 독소 축적, 염증 반응으로 인한 지속적인 피로감, 무기력, 활동 감소. 환자의 피로를 경감하고 일상 생활을 독립적으로 수행할 수 있도록 돕는다. 활동 계획, 에너지 보존 기술 교육, 필요시 도움 제공, 고칼로리 고단백 식이 제공 등의 중재를 시행한다. 2. 영양 불균형 식욕 부진, 오심, 구토로 인한 체중 감소, 영양 섭취 부족, 저알부민혈증. 적절한 영양 상태를 유지하고 체중 감소를 예방하기 위해 고칼로리 고단백 식이 제공, 소량씩 자주 식사, 필요시 영양 보충제 제공, 오심 및 구토 관리 등의 중...2025.01.15
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자궁외임신에 대한 문헌고찰과 간호진단 및 목표, 중재2025.01.151. 자궁외임신 자궁외임신은 수정란이 자궁 내막 외의 장소에 착상되는 비정상적인 임신 상태입니다. 주로 난관에서 발생하지만 난소, 복강, 자궁경부 등에서도 발생할 수 있습니다. 자궁외임신은 임산부의 생명에 위협이 될 수 있어 조기 진단과 치료가 매우 중요합니다. 2. 자궁외임신의 원인 및 위험 요인 자궁외임신의 주요 원인은 난관 손상, 호르몬 불균형, 난관의 구조적 이상, 흡연 등입니다. 이전의 골반염, 수술, 자궁내 장치 사용 등으로 인해 난관이 손상될 수 있으며, 호르몬 불균형으로 자궁내막이 적절히 발달하지 못할 수 있습니다. ...2025.01.15
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성인간호학 케이스 스터디: 급성 위장염2025.01.151. 급성 위장염 이 케이스 스터디는 24세 여성 환자의 급성 위장염 사례를 다루고 있습니다. 환자는 3일 전부터 복통, 발열, 설사 증상이 지속되어 병원에 내원하였습니다. 입원 후 간호사는 환자의 통증, 발열, 전해질 불균형 등을 관리하기 위해 다음과 같은 간호중재를 수행하였습니다: 1) 통증 관리를 위해 진통제 투여, 안정한 환경 제공 등 2) 발열 관리를 위해 해열제 투여, 수분 보충 3) 설사로 인한 전해질 불균형 관리를 위해 수액 공급. 이를 통해 환자의 증상이 호전되어 퇴원할 수 있었습니다. 1. 급성 위장염 급성 위장염...2025.01.15
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[A+자료]여성간호학실습_회음절개와 관련된 감염위험성, 태아안녕과 관련된 불안_간호진단~간호중재2025.01.151. 양막조기파열 및 회음절개와 관련된 감염위험성 대상자는 퇴원 시 까지 부종의 악화, 화농성 분비물, 오한, 체온상승 등을 동반한 국소적 또는 전신적 감염의 징후, 증상이 없을 것이다. 대상자는 2일 이내에 정상체온을 유지할 것이며, 회음절개와 관련하여 올바른 관리법과 의료진에게 보고해야하는 감염증상을 말할 수 있고 실천할 것이다. 간호중재로는 V/S 측정, 손위생, 항생제 투여, 혈액검사, 세균검사, 회음부 관찰, 온열요법, 대상자 교육 등이 포함된다. 2. 태아안녕과 관련된 불안 대상자는 퇴원 시까지 태아상태를 긍정적으로 받아...2025.01.15
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자궁근종케이스(간호진단3개,간호과정3개)2025.01.151. 자궁근종 자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근에 생기는 양성 종양으로, 35세 이상 여성의 40~50%에서 발생하며 10~20대 젊은 여성층에서도 빈번하게 나타나는 질환입니다. 자궁근종은 크기와 수가 다양하며, 대부분 증상이 없지만 약 25%에서 월경과다, 만성통증, 골반압통 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 치료는 증상의 심각성, 근종의 위치와 크기, 여성의 수태능력 보존 희망 여부에 따라 결정되며, 자궁절제술, 복부 근종 절제술, 복강경 또는 자궁경을 이용한 근종 절제술 등이 있습니다. 1. 자궁근종 자궁근종은 자궁...2025.01.15
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아동간호학실습 담도폐쇄증 케이스 간호진단 및 간호과정 3개2025.04.271. 담도폐쇄증 담도폐쇄증(biliary atresia)은 담관의 선천성 폐쇄 또는 결손으로, 간 내에 담도가 없는 간 내 담도폐쇄이거나 간 밖에 주요 담즙 통로가 없거나 폐쇄된 간 외 담도폐쇄의 두 가지 유형이 있습니다. 원인은 알려지지 않았지만 출생 전후 바이러스 감염 또는 담즙 흐름의 기능적 장애로 인한 것으로 추정됩니다. 진단은 복부 초음파, 담관조영술, 간생검 등을 통해 이루어지며, 주요 증상으로는 황달, 짙은 소변, 회백색 대변, 지방대사 부전으로 인한 체중증가 불량 및 성장장애, 간비대와 복부팽만, 소양증 등이 있습니다...2025.04.27
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성인간호학실습 고환-부고환염 케이스 간호진단 및 간호과정 3개2025.04.271. 질병과 관련된 급성통증 대상자는 음낭 부위의 통증을 호소하고 있으며, 통증 점수가 6점으로 높게 나타났습니다. 처방된 진통제와 항생제 투여, 음낭 얼음찜질, 이완요법 등의 중재를 통해 3일 이내에 통증 점수가 3점 이하로 감소하였습니다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자는 체온이 38.3도로 상승하였으며, 열감과 홍조를 보이고 있습니다. 해열제와 항생제 투여, 수분 공급, 미온수 마사지 등의 중재를 통해 3시간 이내에 체온이 37.0도 이하로 유지되었습니다. 3. 침습적 처치 유지와 관련된 감염위험성 대상자는 유치도뇨관과 정맥...2025.04.27
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[실습 A+] 아동간호학 가와사키 간호진단 2개, 간호과정 2개 자세함2025.04.281. 가와사키병 가와사키병은 소아에서 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염으로, 피부, 점막을 포함한 온 몸의 혈관계에 염증이 발생할 수 있으며, 특히 심장의 근육에 혈류를 공급하는 관상 동맥의 염증이 발생하게 되어 치명적일 수 있는 질환이다. 주로 만 5세 이하의 영유아가 전체 발생의 86%를 차지할 정도로 흔하며, 6개월에서 2세의 연령에서 가장 높은 발생 빈도를 보인다. 가와사키병의 증상은 발열, 결막 충혈, 발진, 림프절 비대, 손발의 부종 및 홍조 등이 있으며, 진단은 특징적인 임상 양상에 의한다. 치료는 관상동맥 손상을...2025.04.28
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세기관지염 케이스, A+보장(간호진단3개, 간호계획1개)2025.04.281. 세기관지염 세기관지염은 기도의 감염으로 인해 세기관지가 폐쇄되는 호흡기 질환입니다. 주요 원인은 바이러스로 RS virus가 50%를 차지하며, adenovirus, Parainfluenza virus, mycoplasma 등도 원인이 될 수 있습니다. 세기관지의 병태생리는 RS virus가 기도 상피세포에 침범하면 세기관지 내벽이 염증세포로 침윤되고 간질성 폐렴이 나타나며, 기도 부종과 점액 및 세포성 탈락물 축적으로 세기관지가 부분적 또는 완전히 폐쇄될 수 있습니다. 증상으로는 맑은 콧물, 재채기, 기침, 호흡곤란, 발열,...2025.04.28
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급성심근경색 간호사정 + 간호진단 3개2025.04.281. 간기능 저하와 관련된 출혈위험성 대상자의 간기능 검사 결과가 정상 범위를 벗어나 있어 출혈 위험성이 높은 상태입니다. 주사 부위에서 지속적으로 출혈이 관찰되고 있어 이를 예방하기 위해 혈액 응고 인자 검사를 주기적으로 확인하고, 출혈 증상과 징후를 면밀히 관찰하며, 보호자에게 출혈 예방법을 교육하는 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성 대상자는 부동 상태로 누워있어 욕창 발생 위험이 높습니다. Braden 척도 평가 결과 고위험군으로 확인되었으며, 실제로 coccyx 부위에 욕창이 ...2025.04.28
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