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성인간호학 비골골절 간호진단 5개 간호과정 2개2025.05.081. 비골골절 비골 골절은 얼굴뼈 손상 중 가장 많은 40%를 차지하며, 전체 골절 중 세번째로 흔하다. 코뼈는 얼굴의 중심부에 돌출해 있고 다른 안면골격보다 약하여 비교적 작은 힘으로도 쉽게 골절된다. 또한 남자가 여자보다 훨씬 많고 5세에서 40세 사이의 활동적인 청장년층에서 스포츠 활동, 육체적 충돌 등 각종 사고로 인하여 많이 발생한다. 비골 골절은 생명에 지장을 초래할 정도의 중상은 아니지만 비골의 폭과 길이가 개인마다 매우 다양하여 폭이 너무 좁거나 넓으면 미용적 문제뿐만 아니라 코막힘을 유발하거나 안경을 착용하기가 불편...2025.05.08
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A+++ 정신간호학 영화 '뷰티풀 마인드' 간호진단 및 간호과정 MSE 정신상태보고서2025.01.131. 망상적 사고와 관련된 타인에 폭력의 위험 대상자는 일주일 이내에 자신의 폭력 위험성을 인지할 것이다. 대상자는 일주일 이내에 자신에게 나타나는 증상이 현실이 아님을 말로 표현할 것이다. 대상자는 퇴원 시까지 자신과 타인을 해하는 행위를 하지 않을 것이다. 2. 망상과 관련된 사고과정장애 대상자는 일주일 이내 망상적 사고의 빈도가 4회 이하로 감소할 것이다. 대상자는 퇴원 시까지 망상적 사고와 현실을 구분할 수 있다고 말로 표현할 것이다. 3. 상호작용 결여 및 정신상태(망상적 사고)와 관련된 사회적 고립 대상자는 2주 이내 직...2025.01.13
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신생아AGE 신생아급성위창자염 A+, 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.01.131. 신생아 급성 위장염 신생아 급성 위장염(AGE)은 바이러스, 박테리아, 기생충 등의 감염으로 인해 위와 장에 염증이 생기며 구토, 설사 또는 둘 다를 유발하는 위장관 질환이다. 주요 증상으로는 발열, 지속적인 설사, 탈수 등이 있으며 즉각적인 치료가 필요하다. 간호 중재로는 체온 및 수분 전해질 모니터링, 해열제 투여, 수액 공급, 항생제 투여, 피부 관리 등이 포함된다. 2. 신생아 간호 신생아 간호에서는 신생아의 생리적 특성과 발달 단계를 고려하여 접근해야 한다. 신생아의 활력징후, 수분 섭취량, 배뇨/배변 상태, 피부 상...2025.01.13
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A+ 받은 성인 중환자실 실습 case 뇌내출혈 간호진단 12개, 간호과정 2개2025.05.131. 뇌내출혈 뇌내출혈은 뇌조직 안이나 뇌를 싸고 있는 공간에서 출혈이 발생한 것으로, 가장 흔한 원인은 고혈압입니다. 출혈 부위에 따라 기저핵출혈, 시상출혈, 대뇌출혈, 소뇌출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있으며, 기저핵출혈이 가장 빈번하게 일어납니다. 증상은 출혈의 양과 위치, 기간에 따라 다양하며, 두통, 오심, 구토, 의식저하, 혈압상승 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 뇌전산화단층촬영(Brain-CT), MRI 등의 검사가 필요하며, 치료는 약물요법과 수술요법으로 이루어집니다. 간호중재로는 뇌조직 관류 증진, 운동기능...2025.05.13
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아동간호학실습 케이스스터디 신우신염 간호진단 2개2025.05.141. 요로감염(UTI, urinary tract infection) 요로감염은 요로계의 구성 장기인 신장, 요관, 방광, 요도에 세균이 침범하여 염증을 일으키는 질환으로 소아에서 가장 흔한 세균 감염이다. 감염 경로는 대부분 요도로 세균이 들어와 방광, 요관, 신장으로 침입하는 상행성 감염이나 신생아에서는 혈행성 감염이 흔하다. 감염부위에 따라 명칭을 따로 붙이는 데 신장에 염증이 있는 경우를 신우신염, 방광에 염증이 있는 경우를 방광염, 요도에 염증이 있는 경우는 요도염이라고 한다. 2. 급성 신우신염(APN, acute pyel...2025.05.14
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비효율적 호흡양상, 급성통증, 감염 위험성, 피부 손상 위험성 진단내리기-중환자실 케이스/비효율적 호흡양상 계획/ A+받은 레포트2025.05.141. 비효율적 호흡양상 수술 후 통증과 관련된 비효율적 호흡양상이 나타났습니다. 간호사는 4시간마다 대상자의 활력징후, 호흡양상, 객담 유무와 양상을 사정하고, 필요시 진해거담제 투여, 산소요법 실시, 흡인 시행, semi fowler position 취하기 등의 중재를 통해 대상자가 퇴원 전까지 호흡곤란 증상을 보이지 않도록 관리할 계획입니다. 2. 급성통증 수술과 관련된 급성통증이 있었습니다. 간호사는 NRS 점수를 사정하고, 마약성 진통제인 Pethidine을 투여하여 통증을 관리하였습니다. 또한 통증 악화 요인과 완화 요인,...2025.05.14
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아동간호학 A+ 자료 뇌전증 (epilepsy) 간호진단 간호과정 케이스스터디2025.05.151. 뇌전증(Epilepsy) 뇌전증은 간질발작 병소라고 하는 부위의 뇌세포들이 과잉 자극을 받아 자연적으로 전기적 방전을 일으킴으로써 발생합니다. 이 세포는 환경적 자극이나 스트레스, 불안과 같은 감정적 요소, 피로, 감염, 대사장애와 같은 생리적 자극에 의해 유발됩니다. 뇌전증의 증상에는 부분발작과 전신발작이 있으며, 진단을 위해 건강력, 발작의 발생 경위, 신체검사 및 신경계 검사가 필요합니다. 치료로는 응급처치, 약물치료, 케톤형성 식이 등이 있습니다. 간호관리에는 기도와 산소 확보, 안전한 환경 제공, 환아와 가족 교육 등...2025.05.15
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A+자료_비효과적 호흡 양상_폐렴_간호진단_폐렴으로 인한 과도한 기도분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상_케이스스터디2025.05.151. 폐렴으로 인한 과도한 기도분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상 간호사정을 통해 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였습니다. 간호목표를 설정하고 이를 달성하기 위한 간호계획 및 중재를 수립하였습니다. 이론적 근거를 바탕으로 간호중재를 제공하였으며, 주기적인 평가를 통해 재계획을 수립하였습니다. 대상자와 보호자 교육을 통해 자가 관리 능력 향상을 도모하였습니다. 1. 폐렴으로 인한 과도한 기도분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상 폐렴으로 인한 과도한 기도분비물은 환자의 호흡 기능에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 이로 인해...2025.05.15
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담관염 케이스스터디 간호진단 2개 (급성 통증, 고체온)2025.05.151. 담관염 담관염은 담즙의 흐름이 막혀 발생하는 급성 또는 만성 염증 질환으로, 복통, 발열, 황달 등의 증상이 나타나며 신속한 진단과 치료가 필요한 응급 질환입니다. 주요 원인은 담관 내 담석이며, 담관 폐쇄, 악성 종양, 기생충 감염 등에 의해서도 발생할 수 있습니다. 진단을 위해 영상검사와 혈액검사를 실시하며, 치료는 항생제 투여, 담관 배액술, 수술 등이 이루어집니다. 간호중재로는 금식 및 수액 공급, 통증 및 발열 관리, 배액관 관리 등이 필요합니다. 2. 급성 통증 PTGBD 시술로 인한 급성 통증 관리가 필요합니다. ...2025.05.15
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감염 위험성 연가양흉 동요가슴 간호진단 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 케이스스터디2025.05.151. 감염 징후 감염이 일어날 경우 체온상승, 오한, 기침 등과 같은 징후가 나타날 수 있다. 혈액검사는 백혈구와 호중구의 감소를 통해 감염여부를 파악할 수 있으며, 감염 시 WBC와 CRP의 수치가 대표적으로 상승한다. 2. 감염 증상 감염의 대표적인 증상으로는 피부 표면의 발적, 부종, 경결과 통증, 체온상승, 오한, 기침, 가래, 설사 등이 있다. 3. 요도 감염 예방 소변 역류로 인한 요도 감염발생 위험을 감소한다. 4. 카테터 삽입 시 감염 예방 카테터 삽입 시 무균법을 사용하며, 병원균의 전파 및 전염의 기회를 줄일 수 ...2025.05.15