총 3,690개
-
영화 레인오버미 - PTSD 케이스 (간호진단 3개, 과정 1개)2025.05.031. 환각 및 정서적 불안정과 관련된 자신 또는 타인에 대한 폭력위험성 대상자는 자신 또는 타인에게 신체적, 정서적 또는 성적인 해를 입히는 행동을 할 위험성이 있다. 입원 3일 전 권총으로 자살 시도하려 했으며 거리에서 난동을 부려 경찰에 송치되었다. 현재도 사망한 가족들의 환각을 보며 불안정한 모습을 보이고, 친구가 가족에 대해 언급하면 소리지르며 술을 끼얹는 등 폭력적인 행동을 보인다. 따라서 대상자의 자살 위험과 구체적인 스트레스 요소 및 반응을 사정하고, 수용적이고 비판단적인 태도로 우호적인 치료적 관계를 맺으며, 대상자의...2025.05.03
-
통증과 관련된 수면장애 간호진단 간호과정 SOAPE2025.05.051. 통증과 관련된 수면장애 대상자의 수면 양상을 사정하여 수면 증진을 위한 중재를 계획하고 평가하는 내용입니다. 수면 장애의 원인이 되는 통증과 관련된 요인을 파악하고, 수면에 도움이 되는 환경 조성, 이완요법 등의 간호중재를 제공하여 수면의 질을 향상시키고자 합니다. 1. 통증과 관련된 수면장애 통증과 관련된 수면장애는 매우 복잡한 문제입니다. 통증은 수면의 질을 저하시키고, 수면 부족은 다시 통증을 악화시키는 악순환이 발생합니다. 이러한 문제를 해결하기 위해서는 통합적인 접근이 필요합니다. 의학적 치료와 더불어 수면 위생, 스...2025.05.05
-
자세한 폐렴 케이스스터디 간호진단과 간호과정 3개2025.04.301. 폐렴 폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 발생하여 폐와 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타나는 질병입니다. 폐렴은 면역력이 떨어지는 사람이나 노인 환자, 중증 질환을 앓고 있는 대상자의 경우에는 입원 치료가 필요하고 스스로 호흡이 불가능할 정도로 중증인 경우에는 중환자실에서 기계 환기 치료를 받아야 합니다. 폐렴은 우리나라에서 사망원인 3위 질환이자, 호흡기 질환 사망원인으로는 1위입니다. 현재 한국은 고령사회로, 노화로 인한 폐 기능 저하와 면역력 저하가 맞물려 폐렴 환자가 급증하게 된 것입니다. 특히...2025.04.30
-
아동 폐결핵(pulmonary tuberculosis) case study A+ 자료2025.05.151. 폐결핵 폐결핵은 결핵균이 폐를 감염시켜 발생하는 질환입니다. 2015년도 결핵 신환자는 인구 10만 명당 63.2명이며, 우리나라의 결핵 발생률은 점점 감소하는 추세입니다. 그러나 여전히 OECD 국가 중에서는 결핵 발생률이 가장 높습니다. 폐결핵은 결핵균이 유발 요인이며, 감염 경로는 폐결핵 환자가 기침할 때에 배출되는 가래에 결핵균이 섞여서 공기 중에서 떠다니다가 건강한 사람의 폐에 들어가는 것입니다. 결핵 초기에는 피로감, 열감 등의 비특이적인 증상만이 나타날 수 있으며, 기침, 가래, 체중 감소 등이 나타날 수 있고 호...2025.05.15
-
수술 후 간호진단2025.04.271. 수술 후 급성 통증 수술 후 환자의 통증 부위, 정도, 시작 시간, 빈도, 지속 기간을 사정하고 통증 척도로 강도를 측정한다. 심박동수, 혈압, 호흡수를 확인하며 진통제 투여와 자가통증조절장치 사용, 비약물적 치료법을 적용한다. 2. 수술 후 비효과적 호흡양상 수술 후 환자의 활력징후와 호흡양상을 사정하고 모니터링한다. 적절한 체위 유지와 호흡 및 기침 방법을 교육한다. 3. 수술 후 감염 위험 수술 후 백혈구 수치와 체온을 모니터링하며 감염 징후를 사정한다. 튜브와 배액관의 안정성을 확인하고 무균술을 준수하여 감염 예방을 위...2025.04.27
-
A+신경외과 케이스스터디 모야모야병 MMD 문헌고찰 대상사사정 간호진단5개 간호과정3개 감염위험성 욕창위험 낙상위험2025.04.281. 모야모야병(moyamoya disease : MMD) 모야모야병(moyamoya disease : MMD)은 1957년 양측 내경동맥의 형성 장애로 기술한 것이 시초로 뇌동맥조영 상의 뿌연 담배연기 모양과 비슷하여 일본말로 "puff of smoke"란 의미로 "모야모야병"으로 명명되었다. 내경동맥(ICH) 말단부에 협착 폐색의 양상을 나타나는 폐쇄성 뇌혈관의 질환의 일종을 의미한다. 원인을 알 수 없는 희귀 뇌혈관 질환으로, 2020년 기준 국내 MMD 환자는 1만 3722명으로 매년 1000명씩 증가하는 추세이다. 큰 혈관...2025.04.28
-
가족 간호과정 / 간호진단 4개 간호과정 2개 / A+받은 자료 / 가계도 가족밀착도 외부체계도 사회지지도2025.04.281. 질병의 심각성에 대한 부적절한 인식 남편은 황반변성을 앓고 있으나 질병에 대한 인식이 부족하여 병원에 잘 가려하지 않음. 이를 해결하기 위해 남편이 정기적으로 안과 검진을 받고 처방된 약물을 꾸준히 복용하며 질병 예방법을 실천할 수 있도록 지원한다. 2. 의사소통의 부재 남편과 자녀들과의 대화가 별로 없으며 남편은 문제해결 과정에서 가족에게 거의 도움을 요청하지 않음. 이를 개선하기 위해 가족 구성원 간의 의사소통을 활성화하고 문제 해결 시 서로 협력할 수 있도록 격려한다. 3. 부적절한 일상생활 방식 (영양, 식습관) 남편은...2025.04.28
-
대퇴골절 간호진단 3개 a+2025.01.271. 골격 손상과 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도를 사정하고 진통제 투여, 얼음찜질 등의 중재를 제공하며 비약물적 통증 완화 요법을 교육하여 통증을 관리하고자 한다. 장기적으로는 퇴원 전까지 통증을 호소하지 않도록 하는 것이 목표이다. 2. 보행능력저하와 관련된 낙상의 위험 대상자의 낙상 위험도를 평가하고 침대 side rail 올리기, 야간조명 켜기, 보행 시 부축 제공 등의 중재를 통해 낙상을 예방하고자 한다. 또한 콜벨 사용법 교육, 안전한 보행을 위한 교육 등을 실시하여 대상자가 낙상 없이 퇴원할 수 있도록 한다. 3. ...2025.01.27
-
COPD 케이스, 간호과정 (간호진단 2)2025.01.281. COPD(Chronic Obstructive Pulmonary Disease) COPD의 원인은 만성 기관지염이나 폐기종 등 지속적인 기도 감염, 흡연, 기도 감염, 유전적 요인 및 노화 등이다. 병태생리로는 폐공기증과 만성 기관지염이 있다. 폐공기증은 허파꽈리의 과팹창, 허파꽈리막의 파괴, 좁아지고 뒤틀린 기도, 폐탄성 소실 등이 특징이다. 만성 기관지염은 기관과 기관지의 점액분비선 증식, 술잔 세포 증식, 섬모 소실, 만성 염증성 변화와 세기관지의 좁아짐 등이 특징이다. 진단검사로는 폐기능 검사, 동맥혈 가스분석, HRCT...2025.01.28
-
급성신우신염 케이스/ APN 케이스 /간호진단4개 간호과정4개2025.01.281. 신장염증과 관련된 급성통증 대상자는 옆구리와 허리 부위에 찌르는 듯한 통증을 호소하였다. 통증 NRS 점수는 최대 7점까지 올랐으며, 배뇨 시 특히 더 심해지는 양상이었다. 진통제 투여와 함께 안정, 수분 섭취, 통증 완화를 위한 비약물적 중재를 시행하였으며, 5일 이내에 통증 NRS 점수가 3점 이하로 감소하였다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자는 발열과 함께 열감, 오한, 땀 등의 증상을 호소하였다. 체온은 최대 38.9도까지 상승하였다. 혈액검사 결과 WBC, CRP 수치가 상승하여 감염을 확인하였다. 해열제 투여, 냉...2025.01.28
35 / 369
