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[A+ 성인간호학 실습 I] CASE STUDY(혈액종양내과, 항암), 일반적 정보 및 4X3 table(가능한 간호진단)포함, 간호진단 10개, 우선순위 간호과정 3개(급성통증/지식부족/불안), 간호과정 출처 표시 O2025.01.191. 케모포트 삽입에 따른 이차적인 조직 손상과 관련된 급성통증 케모포트 삽입으로 인한 통증을 사정하고 진통제 투여, 체위 변경, 냉요법 등을 통해 통증을 관리하였다. 대상자의 통증이 감소되도록 중재하였으며, 퇴원 시까지 통증이 NRS 0-1점으로 감소되었다고 보고하였다. 2. 케모포트와 항암제에 대한 지식부족과 관련된 불안 대상자의 불안 수준을 사정하고, 조용한 환경에서 다양한 교육 매체를 활용하여 케모포트와 항암제에 대한 정보를 제공하였다. 대상자가 새로운 불안 경감법을 익히도록 도와 불안이 감소되도록 하였다. 3. 감염의 위험...2025.01.19
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폐렴 케이스스터디 A+ (간호과정 및 간호진단 2개)2025.01.191. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 폐렴의 주요 원인균은 폐렴구균이며, 65세 이상, 알코올 중독, 동반질환이 있는 경우, 면역장애 등이 있을 때 더 쉽게 발생한다. 2. 객담 배출의 어려움 폐렴에 감염되어 기도 부종 및...2025.01.19
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[A+] 노인/요실금/간호진단/간호과정2025.01.191. 긴박성 요실금(Urge Urinary incontinence) 대상자는 배뇨에 대한 긴박감을 심하게 느낀 직후 불수의적으로 소변이 흐르는 상태입니다. 주요 증상으로는 빈뇨, 야뇨, 긴박뇨 등이 있으며, 이로 인해 팬티기저귀를 착용하고 있습니다. 간호중재로는 배뇨일지 작성, 방광훈련법, 규칙적인 배뇨, 이뇨작용이 있는 음식 제한, 케겔운동 등이 포함됩니다. 2. 상황적 자존감 저하(Stimulational Low Self-Esteem) 대상자는 요실금으로 인한 불수의적 배뇨와 기저귀 착용으로 자신에 대한 부정적인 생각과 감정을 ...2025.01.19
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A+) 아동간호학실습_폐렴 사례연구보고서(진단까지)2025.01.201. 감염과 관련된 고체온 체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것. 비정상적 자세, 기면, 무호흡, 혼수, 촉진 시 따뜻한 피부, 홍조를 띤 피부, 혼미, 저혈압, 빈맥, 신생아가 젖을 빨지 못함, 빈호흡, 짜증나는 기분, 혈관 확장 등의 증상이 나타날 수 있다. 치료에 따른 요인, 상황적 요인, 성숙에 따른 요인 등이 관련될 수 있다. 2. 돌봄제공자 역할긴장 가족이나 배우자를 위해 돌봄에 대한 책임, 기대와 행위를 다하는데 있어서의 어려움. 돌봄제공 행위, 돌봄제공자 건강상태, 돌봄제공자-대상자 관계, 가족과...2025.01.20
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알츠하이머치매 환자 간호 진단 및 간호 과정 - 낙상위험성2025.01.201. 낙상위험성 알츠하이머치매 환자의 낙상위험성을 사정하고 낙상예방을 위한 간호중재를 수행하였다. 낙상위험요인 사정, 안전한 환경 조성, 운동 및 보행훈련 권장, 지속적인 관찰 등의 중재를 통해 대상자의 낙상예방을 도모하였다. 또한 대상자와 가족에게 낙상예방 및 대처방법에 대한 교육을 실시하였다. 1. 낙상위험성 낙상은 노인들에게 매우 심각한 문제이며, 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있습니다. 낙상은 골절, 뇌손상, 입원 등 다양한 부작용을 초래할 수 있어 예방이 매우 중요합니다. 낙상 위험요인으로는 근력 저하, 균형 장애, 시력 저...2025.01.20
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A+ 폐렴 문헌고찰, 간호진단2025.01.201. 폐의 구조와 기능 폐는 공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA와 IgG의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용 등의 정상적인 기능을 가지고 있다. 2. 폐렴의 정의 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐 증상과 소화기 증상, 전신 증상이 발생할 수 있다. 3. 폐렴의 원인과 분류 폐렴은 정상 방어기전의 손상, 유발 위험요인, 폐렴균 침입 등으로 발생한다. 폐렴은 지역사회 획득 폐렴, 병원감염성 폐렴...2025.01.20
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소아 천식 케이스스터디 진단3과정2_아동간호학2025.01.211. 소아 천식 간호과정 사례 연구를 통해 소아 천식 환자의 간호 과정을 살펴보았습니다. 주요 간호 진단으로는 '질병으로 인한 비효과적인 호흡 양상', '기침으로 인한 급성통증', '질병에 대한 지식부족과 입원으로 인한 불안' 등이 있었습니다. 이에 대한 간호 중재와 평가 내용을 자세히 기술하였습니다. 1. 소아 천식 간호과정 소아 천식 환자의 간호 과정은 매우 중요하며, 이들의 건강과 삶의 질 향상을 위해 체계적이고 전문적인 접근이 필요합니다. 천식은 소아기에 가장 흔한 만성 호흡기 질환 중 하나로, 적절한 관리와 치료가 이루어지...2025.01.21
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간호관리학 병동관리 CASE STUDY (진단 3개)2025.01.031. 간호 관리 진단 병동 관리에 있어 가장 문제가 되는 부분은 업무 시 사용해야 할 물품의 부족, 간호인력 낭비와 관련된 간호 투입 요소 부족, 비효과적인 동선 배치와 관련된 열악한 업무환경, 그리고 감염 예방에 대한 인식 결여와 관련된 불충분한 질적 간호입니다. 이 중에서 감염 예방에 대한 인식 결여와 관련된 불충분한 질적 간호가 가장 우선순위가 높습니다. 이는 환자의 감염으로 이어질 수 있어 직접적인 간호의 저하를 가져올 수 있기 때문입니다. 또한 이에 따른 간호 생산성 저하도 우려됩니다. 1. 간호 관리 진단 간호 관리 진단...2025.01.03
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살모넬라 장염(간호진단3개, 간호과정X)2025.01.031. 장내 염증과 관련된 급성통증 대상자가 입원 기간 동안 가장 많이 호소한 것이 통증이었다. 또한 현재는 NRS 1점으로 통증이 낮은 편이라고 할 수 있긴 하지만, 진통제를 계속 투여받는 도중에도 지속적으로 NRS 1점으로 나타나고 있다. 급성통증은 매슬로우의 욕구이론 중 생리적 욕구를 위협하고 전신적인 문제이므로 장내 염증과 관련된 급성통증을 1순위로 선정하였다. 2. 잦은 설사 및 섭취 부족과 관련된 전해질 불균형 대상자는 입원 2일 전부터 구토를 동반한 1일 2~10회의 설사가 있었으며, 내원해서도 설사를 하고 있다. 또한 ...2025.01.03
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A+ 아동간호학 크룹 천식 간호과정 (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.01.041. 비효과적 기도청결 대상자는 기도 내 분비물이 많고 기침이 심하여 기도 청결이 비효과적인 상태이다. 이를 위해 침상머리 높이기, 체위변경, 기침 및 심호흡 유도, 가습기 사용 등의 간호중재를 제공하여 기도 분비물 배출을 돕고 호흡이 편해지도록 한다. 또한 보호자에게 Nebulizer 사용법과 흉부물리요법에 대해 교육하여 대상자의 호흡기능 증진을 도모한다. 2. 피부 통합성 장애 대상자는 잦은 설사와 변지림으로 인해 엉덩이 주변에 발진이 생겨 피부 통합성이 저하된 상태이다. 이를 위해 피부 청결 및 건조 유지, 정장제와 지사제 투...2025.01.04
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