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A+ 급성 골수성 백혈병(Acute Myeloid leukemia) 케이스 스터디 (간호진단 3개, 간호중재 38개)2025.01.291. 면역력 저하와 관련된 감염 위험성 대상자는 AML(acute myeloid leukemia) 진단을 받았으며, 항암 치료로 인해 면역력이 저하되어 있어 감염의 위험성이 높습니다. 백혈구 수치와 절대 호중구 수가 감소하여 세균 및 바이러스 감염에 취약한 상태입니다. 따라서 감염 예방을 위한 중재가 필요합니다. 대상자의 활력징후와 검사 결과를 주기적으로 모니터링하고, 무균술 준수, 격리, 멸균식이 제공 등의 중재를 통해 감염 발생을 예방하고자 합니다. 2. 혈소판 감소와 관련된 출혈 위험성 대상자는 AML 진단으로 인해 혈소판 수...2025.01.29
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정신간호학실습 case study 간호진단 4개, 간호과정(자해위험성) 1개 A+ 받은 자료2025.04.251. 정신병적 증상이 있는 중증의 우울병 에피소드 대상자는 올해 1월 군 입대 후 적응상의 어려움을 경험하는 가운데 자해충동, 자살사고를 비롯한 우울 증상이 시작되었습니다. 4월 무렵 병영 상담을 통해 상급부대로 전입 간 후 잠시 안정되었으나, 선임과의 갈등 불거지면서 상기 증상이 재차 경험되었습니다. 어렸을 때 키워주신 할머니께서 돌아가셨다는 소식을 듣고 증상이 심화되었습니다. 심리검사 결과 긍정적 자기상이 보고되나 스트레스 상황에 반복적으로 노출되어 온 가운데 자기상이 위축되어있는 것으로 나타났습니다. 또한 불안 및 초조감이 높...2025.04.25
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성대 폴립 환자의 간호 사례 연구2025.01.201. 간호 사례 연구 이 사례 연구는 성대 폴립 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 간호 진단으로는 비효율적 기도 청결, 불안, 신체 기능 손상 위험 등이 있으며, 이에 대한 간호 중재와 평가가 제시되어 있습니다. 퇴원 계획에는 외래 방문, 환자 교육, 약물 관리 등이 포함되어 있습니다. 2. 성대 폴립 성대 폴립은 성대 점막에 생기는 양성 종양으로, 쉰 목소리, 음성 변화, 음성 피로 등의 증상을 유발합니다. 이 환자의 경우 수술적 치료가 필요한 것으로 나타났습니다. 3. 간호 진단 이 사례에서는 비효율적 기도 청결, 불안...2025.01.20
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신생아 황달 CASE, 간호진단3개, 과정 2개2025.01.131. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아의 혈액 내의 빌리루빈 색소가 축적되어 피부와 공막, 손톱 등이 노랗게 되는 현상으로 생후 2~5일째에 발생하여 몇 주 후 없어진다. 대부분 큰 문제 없이 좋아지지만, 간접 빌리루빈은 신경에 손상을 미칠 수 있기 때문에 신생아의 경우 황달은 위험 신호로 간주하여야 한다. 신생아 황달의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호에 대해 자세히 살펴보았다. 1. 신생아 황달 신생아 황달은 매우 흔한 건강 문제로, 대부분의 신생아에게 나타나는 증상입니다. 이는 신생아의 간이 충분히 발달하지 않아 빌리루빈이 ...2025.01.13
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PBL 간호진단 보고서(파킨슨병)- 신체 기능 저하와 관련된 낙상 위험성, 부적절한 영양 및 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험2025.01.141. 신체 기능 저하와 관련된 낙상 위험성 대상자는 파킨슨병으로 인한 신체 기능 저하로 인해 낙상 위험성이 증가한 상태입니다. 대상자의 혈압, 낙상 위험도, 낙상 유발 요인 등을 지속적으로 사정하고, 안전한 환경 조성, 보조기구 사용, 운동 중재, 약물 부작용 관리 등의 간호중재를 통해 낙상 예방을 해야 합니다. 또한 대상자와 보호자에게 낙상 예방법에 대한 교육을 제공하여 대상자의 낙상 위험성을 낮추어야 합니다. 2. 부적절한 영양 및 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 대상자는 파킨슨병으로 인한 부동과 부적절한 영양 섭취로 인...2025.01.14
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성인간호학 중환자실 케이스스터디 뇌경색 마인드맵포함(간호진단 3, 간호과정3)2025.01.031. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 뇌졸중의 한 유형입니다. 이 환자는 갑작스러운 경련, 경직, 떨림 등의 증상을 보였으며 응급실 도착 시 의식 저하, 호흡 저하 등의 상태였습니다. 의료진은 응급 처치로 진정제와 항경련제를 투여하고 산소 공급 등의 조치를 취했습니다. 이러한 증상과 처치 과정은 뇌경색 환자의 전형적인 양상입니다. 1. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 심각한 뇌혈관 질환입니다. 뇌경색은 신체 기능 장애, 운동 능력 저하, 언어 장애 등 다양한 증상을 유발할 수 있으며, 심한 경우 사망에 이를 수 있습니...2025.01.03
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만성 수축성 심낭염 환자의 간호 사례2025.01.041. 만성 수축성 심낭염 만성 수축성 심낭염은 심낭 내막의 섬유화와 유착으로 인해 심장 기능이 저하되는 질환입니다. 주요 증상으로는 가슴 답답함, 호흡 곤란, 피로감 등이 있으며, 심전도와 심초음파 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 치료는 약물 요법과 수술적 치료가 있으며, 간호 중재로는 증상 관리, 활동 증진, 영양 관리 등이 필요합니다. 1. 만성 수축성 심낭염 만성 수축성 심낭염은 심낭 내막의 만성적인 염증으로 인해 발생하는 심각한 심장 질환입니다. 이 질환은 심낭 내막이 점진적으로 두꺼워지고 경화되어 심장의 수축과 이완을 방...2025.01.04
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성인간호학실습 람세이헌트증후군 케이스스터디2025.01.041. Ramsay Hunt Syndrome (람세이-헌트 증후군) 람세이-헌트 증후군은 수두 대상포진 바이러스가 얼굴의 안면신경을 침범하여 얼굴에 통증이 있는 발진, 얼굴 근육을 약화를 초래하는 증후군이다. 주로 안면신경마비와 귀통증, 귓바퀴와 외이도에 수포성 발진이 나타난다. 안면신경 이외에도 삼차신경과 속귀신경 등에 장애를 준다. 신속한 치료를 시행하여 통증을 줄여야 장기적인 합병증을 예방할 수 있다. 항바이러스제 및 부신피질스테로이드가 사용되며 통상적으로 Acyclovir 정맥주사와 부신피질 스테로이드를 병용치료한다. 1. R...2025.01.04
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심근경색 케이스스터디 - 심박출량감소와 관련된 가스교환장애2025.01.171. 심근경색의 병태생리 심근경색은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중 갑자기 발병하거나, 유전적 요인과 만성허혈 상태, 관상동맥이 갑자기 막히는 경우 등에 의해 발생한다. 심근경색으로 인해 심근손상이 발생하면 심장의 수축력이 감소하여 심박출량이 감소하게 되고, 이로 인해 가스교환장애가 나타날 수 있다. 2. 심근경색의 증상 심근경색의 주요 증상은 10분 이상 지속되는 가슴통증, 호흡곤란, 구역, 구토, 발한, 불안 등이다. 심근경색으로 인한 심박출량 감소는 피부창백, 맥박감소, 저혈압 등의 증상을 유발할 수 있다. 3. 심근...2025.01.17
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CCU 케이스 심실빈맥 ventricular tachycardia 간호진단 9개, 간호과정 3개2025.01.171. Ventricular Tachycardia 심실빈맥은 심실에 회귀 회로(reentry circuit)이 생기고, 이것이 흥분을 반복하여 이것이 전도되어 발생한다. 정상 심장에서는 SA node에서 흥분이 발생하지만, 심실빈맥의 경우 심실에 회귀 회로가 생기고 이곳에서 흥분이 발생하여 전도되는 것이 보인다. 그렇기에 EKG상 QRS complex가 넓게 보이게 된다. 심실빈맥은 빠른맥으로 심장이 빨리 뛰면서 가슴 두근거림을 느끼거나, 온 몸으로 충분한 혈액공급이 이루어지지 못하면서 호흡 곤란, 어지러움, 실신 등의 증상을 동반할...2025.01.17
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