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(A+자료) 뇌졸중 case study 간호진단 3개2025.05.091. 뇌졸중 뇌졸중(stroke)은 뇌의 갑작스러운 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황을 포괄하는 용어로, 뇌혈관이 색전이나 혈전, 죽종에 의해 폐색되거나 출혈이 생겼을 때 발생한다. 뇌졸중의 주요 증상으로는 반신 마비, 반신 감각 장애, 언어 장애, 발음 장애, 운동 실조, 시야 및 시력 장애, 복시, 연하 장애, 치매, 어지럼증, 의식 장애 등이 있다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사를 시행하며, 급성기 치료로는 혈관 재개통 치료와 항혈전제 투여 등이 이루어진다. 간호중재로는 호흡기계, 신...2025.05.09
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지주막하 출혈 케이스스터디 (간호진단 6개 포함)2025.05.051. 경막하 혈종 경막과 지주막 사이의 공간에 혈액이 축적된 상태로, 중증 두부손상의 20%를 차지하며 두부손상의 가장 중요한 사망원인이 된다. 뇌피질 정맥파열로 인한 급성 정맥출혈이 주된 원인이며, 수술로 경막하혈종을 제거해야 한다. 2. 지주막하 출혈 지주막하 공간에서 출혈이 발생하는 것으로, 대부분 뇌동맥류의 파열에 의해 발생한다. 재출혈 방지가 가장 중요하므로 진통제와 진정제 투여, 혈압 조절 등의 처치가 필요하다. 3. 뇌하수체 종양 뇌하수체 선종은 뇌종양 중 10%를 차지하는 양성종양이며, 호르몬 과다분비 또는 종괴효과에...2025.05.05
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성인간호간호과정 경골골절 비판적사고와 간호과정 간호진단4개2025.05.061. 골절 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태 또는 뼈나 골단판, 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말한다. 골절로 인한 손상의 범위는 경미한 근염좌에서부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하고 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔하게 동반된다. 골절은 다양한 부위와 연령층에서 발생할 수 있으며 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 2. 골절 원인 골절은 대개의 경우 뼈에 강한 외력이 가...2025.05.06
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간호학과) 성인간호학 실습, 다발성(경추, 대퇴골골두) 골절 사례보고서 A+ 자료 [간호진단 5개, 간호과정 3개]2025.05.111. 경추 골절 경추골절은 척수에 영향이 없는 경우 목 보호대와 통증 관리를 하여 휴식을 취하는 것이 좋다. 골절이 심한 경우 뼈를 고정하고 올바른 위치로 되돌리기 위해 수술이 필요할 수 있다. 경추골절은 사람이 목이나 머리에 갑작스럽고 심각한 외상을 입을 때 발생한다. 스포츠나 기타 신체활동 또는 사고나 낙상에 의해 발생할 수 있다. 경추 부상 시 목, 머리 또는 몸을 움직이지 않게 주의해야 한다. 2. 대퇴골두 골절 대퇴골두 골절이란 허벅지를 이루는 대퇴골의 상부인 대퇴골두에 금이 가거나 부러진 상태를 말한다. 대부분 넘어지면서...2025.05.11
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성인간호학 부비동염 간호진단2개, 간호과정2개2025.05.111. 수술부위 절개와 관련된 급성 통증 대상자가 수술 후 심한 통증을 호소하여 NRS 점수가 6점까지 올라갔다. 간호사는 진통제 투여, 충분한 휴식 제공, PCA 사용법 및 통증경감요법 교육 등을 통해 48시간 이내 통증을 4점 이하로 낮추고 대상자가 통증 완화를 표현하도록 하였다. 장기적으로는 퇴원 시까지 통증이 없다고 말하도록 하였다. 2. 수술 후 관리와 관련된 지식부족 대상자가 수술 후 주의사항에 대해 이해하지 못하고 있었다. 간호사는 수술 후 계획, 주의사항, 퇴원 후 관리에 대해 교육하였다. 단기적으로는 24시간 이내 3...2025.05.11
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[아동간호학] 신생아 호흡곤란증후군(respiratory distress syndrome(RDS) 간호진단(7개)이랑 간호과정(1개)만!(앞에 환자 파악 및 분석없음!! 비효과적 호흡양상)2025.01.121. 폐의 미성숙과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 재태기간 30주, 910g으로 제왕절개술로 태어난 여자 환아로 분만 직후 첫 울음이 없어 흡인으로 자극을 주었고 그르렁거리는 호흡을 하여 신생아 중환자실에 입원하였다. 출생 직후 활력징후가 불안정하였고, 호흡이 분당 60회 이상이었으며 전체적인 외관이 매우 약하였다. 흉부 청진 상 거친 소리가 들렸고, 흉부 함몰과 청색증이 있었다. 이는 폐의 미성숙으로 인한 비효과적 호흡양상을 나타내는 것으로 보인다. 간호사는 ABGA 결과 확인, 활력징후와 산소포화도 모니터링, 폐 표면 활성제...2025.01.12
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호흡기계 질환의 문헌고찰, 간호진단과 중재 (폐결핵,폐렴)2025.01.121. 폐렴(pneumonia) 폐 실질에서 일어나는 급성 염증 상태. 기관지 점막 비후로 인한 점액 과다 분비, 분비물 증가로 인한 기관지 경련, 과소환기, 호흡성 산독증, 패혈증 등의 증상이 나타난다. 치료를 위해 적절한 항생제 사용, 기관지확장제 투여, 심호흡과 기침, 수액요법, 산소요법, 고칼로리 고단백 식이 제공, 체위변경 등의 간호중재가 필요하다. 2. 폐결핵(pulmonary tuberculosis) 결핵간균의 감염으로 인한 폐질환. 투베르쿨린 반응 검사, 객담 검사, 흉부 X선 촬영 등으로 진단할 수 있다. 항결핵 약물...2025.01.12
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정신간호학 영화분석 - 케빈에 대하여2025.01.121. 반사회적 인격장애 반사회적 인격장애는 타인의 권리를 하찮게 여기고 침해하며 죄의식 없이 반복되는 거짓말과 범법행위, 사기성, 공격적, 무책임함을 보이는 것을 의미합니다. 영화 '케빈'에서 케빈은 점점 커가면서 엄마 에바를 자극하려는 행위를 하며, 결국 살인을 저지르게 됩니다. 이러한 케빈의 행동은 반사회적 인격장애의 특징을 잘 보여줍니다. 2. 반사회적 인격장애 증상 반사회적 인격장애 환자의 증상으로는 엄마를 귀찮게 하려고 일부러 기저귀에 대변을 보거나, 음식을 먹지 않고 소금을 뿌리면서 음식을 망치는 행동, 엄마와 함께 공놀...2025.01.12
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A+ 자궁근종 MEYOMA 케이스스터디 간호진단2간호과정12025.01.121. 자궁근종(uterine myoma) 자궁근종(uterine myoma)은 평활근세포에서 발생되어 근종(myoma) 또는 평활근종(leiomyoma)으로 부른다. 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 35세 이상의 여성 중 약 20~40%가 자궁근종을 가지고 있다. 이는 어느 연령에서나 발생 가능하지만 30~45세에 호발되며 폐경이 이후에는 대게 크기가 줄어든다. 자궁근종의 발생원인은 확실하지 않으나 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 자궁근종의 종류는 발생 위치에 따라 점막하근종(submuco...2025.01.12
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A+ 췌장암 (pancreatic cancer) Case study (간호진단 5개)(간호과정 2개)2025.05.081. 췌장암 췌장암은 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴(종양덩어리)이다. 췌장암에는 여러 가지 종류가 있는데 췌관세포에서 발생한 췌관 선암종이 90% 정도를 차지하고 있어 일반적으로 췌장암이라고 하면 췌관 선암종을 말한다. 원인은 아직 정확히 알려지지 않았으며, 당뇨병과 만성췌장염 대상자에서 발생 위험이 증가한다. 주요 증상은 복통, 식욕부진, 빠른 체중감소, 오심, 황달 등이다. 진단검사로는 초음파검사, CT, MRI, ERCP 등이 사용되며 종양표지자 CA 19-9가 상승한다. 치료는 수술이 가장 효과적이지만 대상자의 15~2...2025.05.08