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수술 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험, 복합적 요인과 관련된 낙상의 위험 간호과정2025.01.241. 질병과 관련된 급성통증 대상자는 아랫배와 골반쪽이 아픈 증상을 호소하고 있으며, 이는 질병과 관련된 급성통증으로 간호진단되었다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정 및 관리 등의 중재를 제공하여 대상자의 통증을 완화시키고자 한다. 2. 질병 및 약물 부작용과 관련된 성인 낙상의 위험 대상자는 주사 투여 시 어지러움을 호소하고 있으며, 이는 약물 부작용과 관련된 성인 낙상의 위험으로 간호진단되었다. 간호사는 활력징후 측정, 낙상 위험도 사정, 낙상 예방 중재 등을 제공하여 대상자의 낙상 위험을 감소시키고자 한다. 3. 입원치료와...2025.01.24
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[성인간호]급성신우신염 케이스스터디!! 간호진단2개!! 과정 2개!!2025.01.241. 급성신우신염 급성신우신염은 요도의 세균오염이나 도뇨 혹은 방광경 검사가 원인이 되어 발생한다. 세균은 상행 이동하여 요관을 거쳐 콩팥으로 퍼진다. 주된 감염원은 방광이며, 대장균 감염이 가장 많다. 급성 신우신염은 경과가 짧지만 감염의 재발이 빈번하여 20% 정도는 치료 후 2주 이내에 재발한다. 증상으로는 고열, 오한, 오심, 허리 통증, 두통, 근육통, 전신적인 쇠약감 등이 있으며 소변에 백혈구나 혈액이 섞여 있다. 진단은 요배양검사와 항생제 적합성 검사, 영상검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 항생제 투여와 통증 조절이 ...2025.01.24
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성인간호학 심근경색증 간호진단2개간호과정2개2025.01.241. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작되는 질환입니다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심과 구토, 발열과 백혈구 증가 등이 있습니다. 치료는 약물 치료, 산소 공급, 재관류 치료 등이 이루어지며, 간호 목표는 증상 완화, 합병증 예방, 손상된 심근의 회복과 재발 방지, 재활 등입니다. 2. 간호진단 이 환자의 간호진단은 1) 심근 수축력 감소와 관련된 심박출량 감소, 2) 항응고제 요법으로 인한 출혈의 위험성 등 2개입니다. 간호중재로...2025.01.24
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천식 환자의 간호과정2025.01.241. 천식과 비만으로 인한 비효율적 호흡양상 환자는 천식과 고도비만으로 인해 호흡곤란을 경험하고 있습니다. 호흡수 증가, 천명음 청진, 보조호흡근 사용 등의 객관적 증상이 관찰되었으며, 산소포화도 저하로 인한 조직 산소화 저하 문제가 있습니다. 따라서 적절한 산소요법, 체위 조정, 호흡운동 교육, 천식 약물 투여, 체중 감량 등의 중재가 필요합니다. 2. 호흡곤란과 체위변경으로 인한 수면장애 환자는 야간 호흡곤란으로 인해 수면 장애를 겪고 있습니다. 누운 자세에서 호흡곤란이 악화되어 수면 유지가 어려운 상황입니다. 따라서 적절한 체...2025.01.24
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(A+) 아동간호학실습 일과성 빈호흡 TTN (transient tachypnea of newborn) case study2025.01.241. 신생아 일과성 빈호흡 신생아 일과성 빈호흡은 만삭아 혹은 만삭아에 가까운 후기 조산아에게 주로 나타나는 호흡기 질환이며 만삭아 1,000명당 5.7명 정도의 발생률을 보인다. 이 질환은 다른 질병과의 감별진단이 중요한 검사이기에 적절한 치료 과정을 학습하고 적용하여 효과적인 간호 중재를 제공하여 TTN 질환을 가진 대상자의 건강증진을 위해 연구하였다. 2. TTN의 증상 및 진단 TTN의 증상으로는 출생 직후부터 나타나는 경한 빈호흡, 경한 흉부함몰, 호기 시 그렁거림, 경한 청색증 등 호흡곤란 증상이 나타난다. 진단방법으로는...2025.01.24
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간호4 성인간호학 영양지원방법의 유형을 비교하고 각각의 적응증 장단점 및 관리방법에 관해 기술하시오2025.01.251. 영양지원 방법의 유형 비교 및 각각의 적응증, 장단점, 관리 방법 영양지원 방법의 유형에는 경장영양과 정맥영양이 있다. 경장영양은 위장관 기능이 정상이지만 구강 또는 소화 관련 이상이 있을 때 사용하며, 관(tube), 카테터(catheter) 혹은 구멍(stoma)을 이용하여 위장관으로 영양을 공급한다. 정맥영양은 위장관 기능이 저하되거나 접근이 어려울 때 사용되며, 말초정맥영양과 중심정맥영양으로 구분된다. 영양지원 방법을 선택할 때는 환자의 상태에 따라 필요한 영양 공급 방법을 사용해야 하며, 관련 지침에 따른 정확한 양과...2025.01.25
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성인간호학2025.01.251. 영양지원방법의 유형 비교 간호학에서의 영양지원방법은 주로 경장영양과 정맥영양 두 가지 유형으로 나눌 수 있다. 경장영양은 소화관을 통해 영양분을 섭취하는 방법으로, 경구경로나 관류로 이루어질 수 있다. 경장영양은 소화관 기능이 저하된 환자나 경구 섭취가 어려운 환자에게 효과적이며, 생리적 이점, 면역 기능 유지, 합병증 감소, 비용 효율성 등의 장점이 있다. 정맥영양은 소화관을 통한 영양 공급이 불가능한 경우 정맥을 통해 영양액을 직접 주입하는 방법으로, 빠른 영양 공급, 위장관 기능 저하 환자 적용, 혈당 관리 용이 등의 장...2025.01.25
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영양지원방법의 유형 비교와 당뇨병 합병증 관리2025.01.251. 경장영양 지원방법 경장영양은 위장관을 이용한 모든 유형의 영양지원을 말한다. 즉, 소화기능은 정상이지만, 구강으로 식사를 하지 못하거나 목 부분의 이상으로 음식을 넘기지 못할 때 '관(tube)', '카테터(catheter)' 혹은 '구멍(stoma)'을 이용하여 위장관으로 영양을 공급하는 방법이다. 경장영양은 안전하고 경제적이며 위장관을 자극한다는 장점이 있지만, 감염의 위험, 튜브 이탈 및 막힘, 소화기 증상 등의 단점도 있다. 경장영양 지원 관리는 환자의 건강 상태와 영양 필요성에 기반을 두어 체계적으로 이루어지는 과정이...2025.01.25
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수술 후 변비와 체액 과다 관리2025.01.241. 수술 후 활동 감소와 관련된 변비 대상자는 수술 후 활동이 감소하여 변비가 발생하였습니다. 이로 인해 복통, 복부 불편감 등의 증상이 나타났습니다. 간호사는 대상자의 배변 패턴을 모니터링하고, 약물 투여, 수분 섭취 증진, 교육 등의 중재를 제공하였습니다. 그러나 7일 이내 2회 이상 약물 투여 없이 배변하는 목표는 달성하지 못하였습니다. 추가적인 치료적 중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 약물요법과 관련된 체액과다 대상자는 수술 후 이뇨제 투여로 인해 체액과다 증상을 호소하였습니다. 간호사는 대상자의 I/O, 체액 상태, ...2025.01.24
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사례연구보고서 - 간경화증2025.01.241. 간경변(hepatic cirrhosis) 간경변증은 만성적이며, 진행성 질환으로 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하고 있다. 이 질환은 간염 바이러스 감염, 알코올 남용, 비알코올성 지방간 질환 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 간경변증의 문제는 간기능의 저하와 문맥성 고혈압이며 문맥성 고혈압으로 인해 식도정맥류, 복수, 간성뇌병증이 나타나게 된다. 주로 심각 간경변증에서 발생한다. 또한 주기적인 병세악화는 담즙 정체와 황달을 가져온다. 2. 복수(Ascites) 복수는 간경화증 대상자에게 나타나는 대표적인 합병...2025.01.24
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