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성인 실습 A+(수간호사, 교수님 칭찬 많이 받았습니다!) 폐렴 간호중재(가스교환장애, 영양불균형, 욕창 위험성)2025.01.031. 가스교환 장애 대상자의 ABGA 수치가 대사성 알칼리증이며, 폐렴으로 인한 호흡성 산증이 유발되지는 않는지 확인하기 위해 ABGA 수치를 지속적으로 관찰하였습니다. 대상자에게 반좌위를 취해주고 산소를 HFNC 35% 30L로 공급하여 SpO2를 향상시켰으며, 호흡수 감소와 수포음 감소를 확인하였습니다. 또한 대상자에게 입 오므리고 호흡하기 방법을 교육하여 산소포화도 향상과 일회호흡용적 증가를 도모하였습니다. 2. 영양 불균형 대상자의 BMI가 18.19로 저체중 상태이고 NSI 평가 결과 고위험군으로 나타나 영양 불량 상태임을...2025.01.03
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비판적사고사례분석 담석증2025.01.281. 담석증 담석증은 담낭이나 담도에 결석이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 황달 등이 있습니다. 진단을 위해 복부 촉진, 영상검사 등이 필요하며, 치료로는 수술적 제거나 약물 치료 등이 있습니다. 간호중재로는 수액 공급, 오심/구토 관리, 통증 조절 등이 중요합니다. 1. 담석증 담석증은 담낭이나 담도에 결석이 생기는 질환입니다. 담석은 주로 콜레스테롤이나 빌리루빈 등의 성분이 과도하게 침착되어 생성됩니다. 담석증의 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열 등이 있습니다. 담석증은 식습...2025.01.28
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조현병 case study 간호과정 2개 (수면장애, 자존감저하)2025.01.161. 수면장애 대상자는 잠을 많이 자는 것 같지만 잘 자지 못하고 깨면 정신이 멍해서 걱정이 된다고 호소했습니다. 낮잠을 자는 모습이 계속 관찰되었고 피곤하고 지쳐 보였습니다. 간호 목표는 일주일 이내에 불편없이 잠을 이루고 충분한 휴식을 취하는 것이었습니다. 간호 계획으로는 낮잠을 자지 않도록 돕고, 수면양상을 관찰하며, 수면장애의 원인을 사정하는 것이었습니다. 간호 수행으로는 낮잠을 피하도록 알려주고 세수를 권유했으며, 수면양상과 원인을 사정했습니다. 이론적 근거로는 세수가 잠을 깨는 방법이며 규칙적인 활동이 규칙적인 수면을 돕...2025.01.16
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무혈성 대퇴골두 골괴사 케이스스터디2025.01.211. 무혈성 대퇴골두 골괴사 무혈성 대퇴골두 골괴사(Avascular Necrosis of Femoral Head:ANFH)는 대퇴골두에 혈액 공급이 차단되어 뼈 조직이 사멸되는 질환입니다. 이로 인해 대퇴골두와 경부가 분리되면서 혈액 공급에 심각한 영향을 받게 되며, 죽은 조직이 생겨나게 됩니다. 이 질환은 주로 젊은 층에서 많이 발생하며, 대부분 관절염으로 진행됩니다. 따라서 ANFH 환자에게 있어 고관절 기능 상실은 중요한 문제가 됩니다. 2. 고관절 전치환술 ANFH 환자의 약 60~90%는 고관절 전치환술(THRA:Tota...2025.01.21
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아동간호학실습 case study_저칼슘혈증2025.01.231. 미숙아의 정의 미숙아(조산아, premature infant)는 임신 기간 37주 미만, 최종 월경일로부터 37주 미만인 아기를 말한다. 부당중량아(LGA, large for gestational age)는 재태기간에 비해 체중이 큰 아동으로, 출생 체중이 자궁 내 성장곡선상 90% 이상인 경우를 말한다. 2. 미숙아의 원인 미숙아의 원인은 태아 측 요인, 태반/자궁 이상, 산모 측 요인, 기타 요인 등이 있다. 태아 측 요인으로는 태아 곤란증, 다태 임신, 태아 적아구증, 비면역성 태아수종, 자궁내 성장 지연 등이 있고, 태...2025.01.23
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정신간호 조현병 case 22025.01.051. 정신분열증 환자의 자가간호 결핍 이 사례는 50대 여성 정신분열증 환자의 자가간호 결핍에 대한 내용입니다. 환자는 위생관리가 불량하고 무기력, 퇴행행동 등의 증상을 보이고 있습니다. 간호중재로는 상담을 통한 위생관리의 중요성 설명, 환경요법, 자기간호활동 증진, 정신생물학적 중재, 건강교육 등이 제시되었습니다. 간호목표는 환자가 퇴원 시까지 위생관리의 중요성을 알고 자기관리를 할 수 있도록 하는 것입니다. 1. 정신분열증 환자의 자가간호 결핍 정신분열증 환자의 자가간호 결핍은 매우 심각한 문제입니다. 이들은 자신의 건강과 안녕...2025.01.05
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뇌내출혈 case study 케이스스터디2025.01.061. 뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage, ICH) 뇌 실질 내에 일어나는 출혈로, 대부분은 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하여 뇌조직을 파괴하거나 출혈부위의 정상적인 뇌 조직을 압박하여 기능의 손상이 오는 질환이다. 원인으로는 외상, 고혈압, 혈관기형, 혈액학적 장애, 뇌종양 출혈, 항응고제 요법 등이 있다. 증상으로는 고혈압, 구토, 안면홍조, 강하고 느린 맥박, 동공 차이, 운동마비 등이 나타나며, 의식장애, 경련, 호흡마비 등이 발생...2025.01.06
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부인암환자 중재보고서 -A+받음!!2025.01.121. 자궁근종절제술 자궁근종은 자궁 및 자궁 부속기에서 발생하는 종양 가운데 가장 흔한 것으로 35세 이상의 여성 중 20%에서 발생하는 것으로 보고되었으며 수술로 완치가 가능하지만 삶의 질 향상을 위해서는 수술법과 회복 과정에서의 양질의 의료가 중요한 요소가 되었다. 복강경 수술은 개복술에 비해 합병증이 적고 재원 기간이 짧고, 수술 시간 단축 등의 장점으로 그 시행이 증가되고 있으나 개복술에 비해 더 높은 발생률을 보이는 수술 후의 오심과 구토가 복강경 수술 후의 주요 문제 중의 하나로 대두되었다. 2. 수술 후 오심과 구토 수...2025.01.12
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65세 여성 환자의 불안정 협심증 증상 관리2025.01.131. 불안정 협심증 65세 여성 환자가 갑작스러운 흉통, 호흡곤란, 오심, 좌측 팔 통증 등의 증상으로 응급실에 내원했습니다. 의료진은 환자의 병력과 증상 평가를 통해 불안정 협심증으로 진단했습니다. 환자에게 질산염제제인 니트로글리세린을 설하 투여했으나 증상이 호전되지 않아 혈압강하제인 히드랄라진을 투여했습니다. 이후 혈압은 감소했지만 환자가 가슴 답답함을 호소하여 지속적인 모니터링과 산소 공급이 필요한 상황입니다. 1. 불안정 협심증 불안정 협심증은 심각한 심장 질환으로, 심근 경색증으로 이어질 수 있는 위험한 상태입니다. 이 질...2025.01.13
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A+ 받은 성인실습 간암 케이스 스터디2025.01.141. 폐암 폐암은 전 세계적으로 암 사망의 첫 번째 원인이며, 최근에는 가스레인지, 요리할 때 나오는 유해 가스, 발암물질들로 여성 폐암 환자가 증가하는 추세입니다. 폐암은 원발성 폐암과 전이성 폐암으로 분류되며, 원발성 폐암은 다시 비소세포 폐암과 소세포 폐암으로 구분됩니다. 폐암의 주요 증상으로는 기도 폐쇄로 인한 기침, 호흡곤란, 통증 등이 있으며, 진단을 위해 가래검사, 영상검사, 조직검사 등이 시행됩니다. 폐암의 치료로는 수술요법, 방사선요법, 화학요법, 면역요법 등이 있습니다. 2. 간호 폐암 환자의 간호 중재로는 기도 ...2025.01.14
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