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A플 받은 골반골절 케이스입니다!!2025.01.031. 골반골절 골반골절은 전체 골절의 약 3%를 차지하며, 고속차량 또는 오토바이 충돌과 보행자의 충돌 또는 높은 곳에서 낙상으로 인해 초래될 수 있다. 이러한 골절은 피부의 개방여부와 관계없이 생명을 위협하는 출혈을 유발하여 쇼크를 유발할 수 있다. 골반 골절의 70~80%는 저 에너지 손상으로 보존치료로도 좋은 효과를 얻을 수 있지만 20~30% 고 에너지 손상으로 골절자체의 치료가 용이하지 않은 골반환의 불안정 골절탈구나 전위성 비구골절 등의 손상이 흔히 동반되어 사망률과 이환율이 높다. 2. 골절의 치유과정 골절된 뼈는 새로...2025.01.03
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경막하출혈 S-ICH 간호진단 및 중재2025.01.031. 피부통합성 장애 위험성 대상자의 피부 상태를 매일 주기적으로 확인하여 피부 손상을 미리 발견하고 예방하는 것이 중요합니다. 적절한 영양 섭취, 습기 관리, 에어매트리스 사용, 체위 변경 및 마사지 등의 중재를 통해 피부 손상을 예방할 수 있습니다. 2. 뇌손상과 관련된 조직관류저하 위험성 대상자의 의식 수준, GCS, 동공 크기 변화를 주기적으로 사정하고, 활력징후를 관리하여 정상 범위를 유지하는 것이 중요합니다. 또한 뇌압 상승을 예방하기 위해 침상 머리 올리기, 항경련제 및 고혈압제 투여, 산소 공급 관리 등의 중재를 시행...2025.01.03
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심부정맥혈전증 CASE STUDY/ DVT 케이스스터디/ 간호과정 2개(피부통합성장애의 위험성, 낙상위험성)2025.01.041. 심부정맥혈전증 70세의 남성 환자인 서씨는 오른쪽 다리의 심부정맥혈전증으로 내과에 입원하였다. 환자는 흡연력, 폐렴, 심방세동, 이전 심부정맥혈전증 병력, 류마티스관절염 등의 위험 요인을 가지고 있었다. 증상으로는 2개월 전부터 시작된 오른쪽 종아리 부종, 허벅지와 서혜부까지 침범된 부종, 심한 종아리 통증 등이 있었다. 간호 진단으로는 '정맥정체로 인한 피부 통합성 장애의 위험성'과 '기동성 저하와 관련된 낙상 위험성'이 도출되었다. 간호 중재로는 압박 스타킹 및 IPC 적용, 헤파린 요법 적용, 낙상 예방 교육 등이 이루어...2025.01.04
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성인간호학실습케이스-척추전방전위증 spondylolisthesis2025.01.121. 척추전방전위증 68세 남성 환자가 2016년부터 우측 둔부와 다리 통증을 호소하여 주사 치료를 받았으나 증상이 악화되어 수술을 위해 입원하였습니다. 환자는 심장질환, 우측 1-3 손가락 절단, 역류성 식도염, 당뇨, 고지혈증 등의 과거력이 있습니다. 수술 전 검사 결과 체온 상승, 통증, 불안 등의 증상이 관찰되었습니다. 수술 후 간호 중재로는 진통제 투여, 복부팽만 사정, 활력징후 모니터링, 비약물적 통증 관리, 체온 관리, 낙상 예방 등이 이루어졌습니다. 환자는 퇴원 시까지 통증 감소, 체온 정상화, 낙상 없이 안전하게 회...2025.01.12
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A+받은 성인간호학실습 CASE 편마비 hemiplegia_간호과정1개2025.01.121. 편마비 (Hemiplegia) 편마비는 뇌졸중으로 인한 경우가 가장 많으며, 편측의 상하지 또는 얼굴부분의 근력 저하가 나타나는 상태를 의미한다. 진단을 위해서는 근력 저하를 객관적으로 평가하는 것이 필요하며, 치료를 위해서는 뇌졸중의 원인 질환을 관리하고 적극적인 재활 치료를 시행하는 것이 중요하다. 2. 뇌경색 (Cbr. infarction) 뇌경색은 허혈성 뇌졸중의 가장 흔한 원인으로, 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인한 죽상경화증으로 뇌혈류가 차단되어 발생한다. 증상은 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 흔...2025.01.12
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여성간호학 실습 - 자궁경관무력증 케이스스터디 A+ 꼼꼼하게 작성2025.01.151. 자궁경관무력증 자궁경관무력증(IIOC)은 자궁경관의 구조적, 기능적 장애로 인해 임신 2기에 진통이나 자궁수축 없이 무통성으로 자궁경관이 개대되어 태아와 그 부속물이 배출되는 것이다. 이로 인해 조기양막 파열로 인한 조산이나 습관성 유산을 초래할 수 있다. 자궁경관무력증의 원인으로는 자궁경부의 선천적 이상, 외상성 원인, 호르몬 영향 등이 있다. 증상으로는 아래로 빠질듯한 질 압박감, 양막 파수, 질 출혈 등이 있으며 진단은 임신 과거력, 초음파 검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 안정, 수분섭취, 자궁근 이완을 돕고 경관개대...2025.01.15
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성인 신경외과실습 SDH 케이스스터디2025.01.031. 경막하 출혈 경막하 출혈은 뇌를 감싸고 있는 3개의 막 중 경막 밑에 있는 혈관에서 출혈이 발생한 것이다. 신경외과 병동에서 실습하면서 입원 환자 절반 이상이 SDH로 입원하신 것을 알 수 있었다. 환자들의 상태에 따라 어떤 간호를 수행해야 하는지, 삶의 질을 높이기 위해 어떤 치료가 필요한지 알아보고자 한다. 경막하 출혈의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호 중재에 대해 자세히 설명하고 있다. 1. 경막하 출혈 경막하 출혈은 매우 위험한 뇌 손상 상태로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이는 두개골 내부에서 발생하는...2025.01.03
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뇌내출혈 환자의 간호 사례 연구2025.01.021. 뇌내출혈 뇌내출혈은 모든 뇌졸중의 약 10% 정도를 차지하며, 예후가 나쁘고 사망률이 높은 질환이다. 주로 고혈압과 관련되어 발생하며, 뇌간, 기저핵, 소뇌 등 다양한 부위에서 발생할 수 있다. 증상으로는 두통, 구토, 마비, 혼수 등이 나타나며, 진단을 위해 CT, MRI 등의 검사가 필요하다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 이루어지며, 간호 중재로는 호흡 관리, 신경학적 관찰, 피부 관리 등이 중요하다. 1. 뇌내출혈 뇌내출혈은 매우 심각한 의료 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 뇌내출혈은 뇌혈관이 파...2025.01.02
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현직 간호사가 작성한 COPD 케이스 스터디2025.05.161. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 장기적인 흡연이나 가스 노출로 폐포가 손상되어 숨쉬기 힘들어지는 질환입니다. COPD는 세계보건기구(WHO)에 따르면 2019년 전 세계 10대 사망원인 중 3위를 차지하고 있으며, 국내에서도 사망원인 7위로 높은 순위를 차지하고 있습니다. 이 질환은 서서히 진행되고 초기 증상이 거의 없어 조기 발견이 어려운 편이지만, 효과적인 진료와 관리를 통해 질병 악화와 입원을 예방할 수 있습니다. 1. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 매우 심각...2025.05.16
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성인간호학 고관절 치환술 case study/ 간호진단 3개2025.01.151. 수술로 인한 외과적 절개와 관련된 감염의 위험성 수술 후 감염의 위험이 있는 환자에 대해 활력징후 모니터링, 상처 부위 관찰, 항생제 투여, 무균술 적용 등의 간호중재를 제공하여 감염 예방을 위해 노력해야 한다. 또한 감염 증상에 대해 환자 교육을 실시하여 증상 발현 시 신속한 보고가 이루어지도록 한다. 2. 외과적 수술로 인한 기동성 저하와 관련된 낙상 위험성 수술 후 기동성 저하로 인한 낙상 위험이 높은 환자에 대해 낙상 위험 사정, 낙상 예방 교육, 보조기구 사용, 환경 관리 등의 간호중재를 제공하여 낙상 예방을 위해 노...2025.01.15
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