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협심증 angina 케이스 간호진단 5개 A+받았습니다. 심근허혈과 관련된 급성통증, 불확실한 예후와 관련된 불안, 건강관리와 관련된 지식부족2025.01.021. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 chest pain으로 ER에 내원하였으며, NRS 7점을 호소한다. 통증은 신체를 보호하기 위한 방어수단으로서 신체의 안이나 밖에서 일어나는 이상을 전달하는 경고반응이며 협심증에 대한 통증 양상과 원인을 설명하였다. 통증을 완화시키기 위해 NRS 척도로 30분마다 통증을 사정하고, 활력징후와 EKG 모니터링을 하였다. 또한 통증 완화법에 대한 정보를 제공하고 심호흡 등을 교육하여 통증을 조절할 수 있도록 하였다. 2. 불확실한 예후와 관련된 불안 대상자는 BAI척도 25점으로 중증의 불안을...2025.01.02
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A+ 여성간호학실습 개인과제_산부인과 병동2025.01.241. 정상 산욕산모의 신체변화와 간호 정상 산욕산모의 신체변화에는 월경과 배란, 신경·근골격계, 심혈관계, 호흡기계, 유방, 비뇨기계, 소화기계, 내분비계, 피부 등의 변화가 있다. 이에 대한 간호중재로는 출혈예방, 휴식, 조기이상, 산후통 관리, 회음부 간호, 방광 관리, 영양 및 배변 간호 등이 있다. 2. 제왕절개 수술 전후 간호 제왕절개 수술 전에는 수술에 대한 설명, 검사, 피부준비, 활력징후 측정, 관장과 금식, 정맥로 확보 등의 간호가 필요하다. 수술 후에는 출혈 사정, 호흡운동 격려, 섭취량·배설량 기록, 통증 사정,...2025.01.24
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기초간호과학2025.01.251. 항생제(항균제) 남용 항생제 남용은 심각한 문제를 야기할 수 있다. 항생제 내성 증가, 약물 부작용 발생, 이차감염 발생, 치료 실패 및 항생제 무효화, 부작용 및 의료비 증가, 생태학적 영향 등이 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해서는 합리적인 항생제 처방 규정 수립, 적절한 항생제 사용, 정확한 진단 및 처방, 환자 교육 및 홍보 등의 노력이 필요하다. 2. 산-염기 불균형 산-염기 불균형에는 대사성 산증, 대사성 알칼리증, 호흡성 산증, 호흡성 알칼리증 등 4가지 유형이 있다. 각 상황에 따라 중탄산염 투여, 수분 보충...2025.01.25
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담낭질환 간호진단 case study2025.01.121. 담석으로 인한 담즙흐름 장애 및 염증과 관련된 급성통증 대상자는 담석으로 인한 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 온열요법, 휴식 등의 중재를 제공하였으나 완전한 통증 경감에는 실패하였습니다. 지속적인 통증 사정과 복합적인 중재를 통해 결과적으로 퇴원 시 통증이 없는 것으로 확인되었습니다. 2. 다양한 침습적 처치 유지와 관련된 감염 위험 대상자는 ERCP와 EST 시술 후 발열, 염증 수치 증가 등의 감염 징후를 보였습니다. 활력징후 모니터링, 항생제 투여, 무균술 유지 등의 중재를 통해 체온은 ...2025.01.12
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폐암(lung cancer) 간호과정 보고서(케이스 스터디)2025.01.131. 오심 대상자는 항암화학요법과 관련하여 오심을 경험하고 있습니다. 주관적으로 '약을 삼키고 나서 자꾸 속이 울렁거려요. 다른 항암제로 바꿔주세요', '속이 메스껍고 헛구역질을 해요'라고 호소하였고, 객관적으로 냄새가 나는 음식을 피하고 남기는 모습을 보이며 하루에 5번 이상 오심이 있는 것으로 관찰되었습니다. 2. 불안 대상자는 치료 상황과 관련하여 불안을 경험하고 있습니다. 주관적으로 '항암치료를 받을 때마다 불안해져요', '치료가 잘 되고 있는건가요?', '항암화학요법이 잘 맞지 않으면 어쩌죠?'라고 호소하였고, 객관적으로 ...2025.01.13
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정신간호실습 조현병 케이스2025.01.131. 조현병 조현병은 뇌의 기질적 이상이 없는 상태에서 사고, 정동, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에서 와해를 초래하는 뇌 기능 장애입니다. 자아의 경계가 상실되며 현실 검증력이 손상되며 환각, 망상, 와해된 사고, 행동장애, 퇴행이 동반됩니다. 조현병의 원인은 생물학적, 심리적, 환경적 요인의 영향이 조합된 결과라고 볼 수 있습니다. 대상자의 경우 전두엽 기능 저하, 아버지의 죽음으로 인한 스트레스, 어머니와의 관계 악화 등이 조현병 발병의 요인으로 작용한 것으로 보입니다. 1. 조현병 조현병은 매우 복잡하고 어려운 정신 질환...2025.01.13
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성인간호학 (위암 간호과정)2025.01.161. 위암 간호사례 53세 남성 환자로, 2일 동안 간헐적으로 위가 불편하였으며, 5시간 전부터 심하게 불편하고 구역과 구토를 동반하였음. 어린 시절 유행성이하선염과 수두를 앓았으나 소화성 궤양 질환 병력은 없었음. 아버지는 사고로 돌아가셨고, 어머니와 누나, 형은 건강하게 살고 있으며, 두 명의 딸들도 건강함. 회사원으로 일하며 아내와 두 딸들과 살고 있음. 2. 위암과 관련된 불안 환자는 모든 것이 귀찮고, 손발에 땀이 많이 나며, 밤중에 통증이 심해 잠들기 어려워함. 불면증이 나타나고 얼굴이 긴장되며 목소리가 떨림. 조심성이 ...2025.01.16
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항암화학요법을 받는 췌장암 환자의 통증, 수면장애, 피로가 삶의 질에 미치는 영향2025.01.121. 췌장암 환자의 삶의 질 췌장암은 암 진단 후 사망률이 높은만큼 남은 삶에 대한 삶의 질 관리가 중요하며, 췌장암 환자에게서 주 치료요법으로 제시되고 있는 항암화학요법으로 인하여 저하되는 삶의 질을 향상시키기 위한 간호중재가 필요하다. 본 연구는 항암화학요법을 받는 췌장암 환자의 통증, 수면장애, 피로와 삶의 질 간의 관계를 확인하고 이들 요인이 삶의 질에 미치는 영향을 파악하고자 하였다. 2. 항암화학요법을 받는 췌장암 환자의 통증, 수면장애, 피로 본 연구에서는 항암화학요법을 받는 췌장암 환자의 통증, 수면장애, 피로 정도를...2025.01.12
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정신간호학실습 선행시험 족보(A+인증)2025.01.111. 치료적 관계 형성 치료적 관계 형성의 단계에는 상호작용 전단계, 소개 단계, 활동 단계, 종결 단계가 있다. 상호작용 전단계에서는 간호사 자신을 이해하고 대상자에 대한 자료를 수집한다. 소개 단계에서는 오리엔테이션 기간, 사정, 진단, 목표 설정, 중재 계획 수립 등이 이루어진다. 활동 단계에서는 관계 유지, 자료 수집, 진행 상황 평가, 목표 재설정, 자아개념 및 자신감 증진 등이 이루어진다. 종결 단계에서는 대상자의 현재 문제 해결 여부, 자아 기능 증진, 사회적 기능 강화 등을 평가한다. 2. 조현병의 양성 증상 및 음성...2025.01.11
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성인 Case A+ 자료, 간내담석 문헌고찰, 간호진단 5개, 진단 2개 선정근거, 간호과정 9개 이상 자세함2025.01.151. 간내 담석 간내 담석은 간 내부의 담도에 결석이 생기는 것을 의미합니다. 색소성 담석이 주를 이루며, 서구화된 식사로 인한 콜레스테롤 담석이 늘고 있습니다. 콜레스테롤 담석의 위험 인자로는 고령, 인종(서양인), 유전적 경향, 고지방 식이, 비만 및 체중 감소, 임신, 경구용 피임제와 같은 약제, 당뇨나 장결핵 등의 전신 질환 등이 있습니다. 간내 담석은 간 우엽보다 간 좌엽에서 더 많이 발생합니다. 간내 담석은 진단하기도 어렵고, 제거하기도 어려우며, 미리 예방하기도 어려울 뿐만 아니라 일단 간이 손상되면 회복도 어렵습니다....2025.01.15
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