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통합시뮬레이션 시나리오 임상추론보고서 완벽정리2025.01.131. 뇌경색의 발생 기전 대상자의 고령, 고혈압, 당뇨 등의 위험요인으로 인해 동맥경화증이 촉진되었고, 이로 인해 뇌혈관이 파열되거나 혈전이 끼어 뇌경색이 발생했을 것으로 추측됩니다. 또한 뇌경색으로 인한 뇌 이상으로 반대쪽에 마비 증상이 나타났을 것으로 생각됩니다. 2. 간호진단을 위한 추가 질문 1) 현재 지남력(시간, 사람, 장소)은 정상인가?: 만약 지남력이 저하되어있다면 뇌경색으로 인한 뇌압상승으로 지남력이 저하되었을 수 있습니다. 2) 왼쪽 마비 외에 다른 곳에 마비 증상이 있는가?: 사정 결과 좌측 팔, 다리를 제외하고...2025.01.13
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아동간호학- 비효율적 호흡양상2025.01.131. 소아폐렴 소아폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 주요 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란 등이 있으며, 위험인자로는 신생아와 유아, 노인, 면역저하자 등이 있다. 소아폐렴의 유형에는 소엽성 폐렴, 바이러스성 폐렴, 세균성 폐렴 등이 있다. 진단을 위해서는 호흡기 검체의 도말 및 배양검사, 혈액배양검사, 항원검사 등이 사용된다. 치료는 항생제 투여, 호흡 보조, 수분 및 영양 공급 등이 이루어지며, 간호 관리로는 지속적인 관찰, 체위 배액, 흉부 물리요법 등이 필요하다. 1. 소...2025.01.13
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폐렴 환자의 간호 사례 연구2025.01.041. 폐렴의 정의, 원인 및 병태생리 폐렴은 폐 조직에 생기는 염증성 질환으로, 세균, 바이러스, 마이코플라즈마, 곰팡이, 원충 등 다양한 원인균에 의해 발생한다. 염증으로 인해 폐포벽과 간질이 두꺼워지고 폐포 내에 삼출물이 고이면서 환기-관류 장애가 발생하여 저산소혈증이 유발된다. 면역력이 저하되면 세균이 급속히 번식하여 농양을 형성하고 조직을 괴사시킬 수 있다. 2. 폐렴의 증상 및 진단 폐렴의 주요 증상으로는 발열, 오한, 호흡수 증가, 녹슨 쇳빛의 객담, 거품음, 쌕쌕거림 등이 있다. 진단을 위해 객담 검사, 혈액 검사, 흉...2025.01.04
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아동간호학 기관지염 레포트2025.01.191. 기관지염 기관지염은 큰 공기 통로인 기관과 기관지의 염증을 의미하며 이는 상기도 감염과 관련이 있다. 주된 원인균은 바이러스이다. 세기관지염은 세기관지에 침범하는 질환 중에서 가장 많이 볼 수 있는 급성 바이러스 감염이다. 겨울과 봄에 가장 많고 3세까지는 적어도 한번은 발병한다. 1세 미만 아동에게는 RSV 감염이 가장 많다. 2. 빈도 및 예후 바이러스가 원인이며 RSV, adenocirus, parainfluenza virus, Mycoplasma pneumonia에 의해서이다. RSV는 크게 A, B형으로 구분되는데 주...2025.01.19
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간호 케이스스터디 호흡기 내과 간호진단 6개2025.01.161. 호흡곤란(Dyspnea) 호흡곤란은 호흡장애로 주관적으로 숨을 쉬는데 불편함을 느끼는 상태를 말한다. 급성과 만성으로 구분되며, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있다. 진단을 위해 신체검진, 검사 등이 필요하며, 치료는 원인 질환에 따라 다르다. 2. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 감염으로 인해 폐에 염증이 발생하는 질환이다. 발열, 기침, 가래 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 방사선 검사 등이 필요하다. 항생제 치료가 주된 치료법이며, 중증인 경우 인공호흡기 치료가 필요할 수 있다. 3. 연...2025.01.16
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COPD 만성폐쇄성폐질환 간호진단2025.05.161. COPD (Chronic obstructive pulmonary disease) COPD는 만성 폐쇄성 폐질환으로, 폐포-모세혈관막에서 산소와 이산화탄소의 제거가 결핍 또는 과잉된 상태를 말한다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 객담 배출 어려움, 만성 기침 등이 있다. 치료를 위해 산소요법, 기관지 확장제 투여, 흉부물리요법 등이 필요하며, 간호 중재로는 가스교환 개선, 기도청결, 불안 관리 등이 중요하다. 2. 가스교환장애 폐기능 저하로 인한 가스교환장애는 산소와 이산화탄소의 교환이 원활하지 않은 상태를 의미한다. 이로 인해 호...2025.05.16
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성인간호실습 사례보고서 관절증 (Arthrosis) 케이스 스터디2024.12.311. 무릎관절증(Arthrosis of Knee) 무릎관절증은 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환을 의미한다. 특별한 원인 없이 발생하는 일차성 무릎관절증과 외상, 질병, 기형이 원인이 되어 발생하는 이차성 무릎관절증으로 구분된다. 퇴행성 관절염이라고도 불리며, 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인하여 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나 무릎에 염증이 발생하는 질환이다. 주요 증상으로는 관절통, 관절강직, 압통, 관절비후, 관절잡음, 부종, 관절가동범위 감소 등이 있다. 진단을 위해 X-ray, C...2024.12.31
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경계성 성격장애 환자의 자해 위험 관리2025.01.021. 경계성 성격장애 경계성 성격장애는 성격 특성이 고정되어 환경에 적응하지 못하고 사회적 및 직업적 기능에서 심각한 장애가 있거나 주관적인 고통을 겪는 질환입니다. 이 환자는 반복적으로 자살 위협 또는 자해를 하지만, 진정한 자살사고를 보이는 경우는 적습니다. 경계성 성격장애 환자와 의사소통 할 때는 중립적이고 공감적 태도, 일관성 있는 태도, 협상하려고 하지 말고 치료에 대한 환상을 주지 않도록 유의해야 합니다. 2. 자해 위험 관리 경계성 성격장애 환자의 자해 위험을 관리하기 위해서는 안전하고 치료적인 환경을 조성하고, 솔직한...2025.01.02
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정신간호학 케이스스터디: 수면양상장애 사례연구2025.05.061. 수면양상장애 대상자는 오래전부터 자주 우울하고 몸에 힘이 없다고 말하며, 기분이 갑자기 좋아지면 잠을 자지 않고 많은 생각에 휩싸여 불안해진다고 한다. 또한 사람들과 대화할 때 상대방이 자신을 어떻게 생각할지 걱정이 많고, 한번 우울한 생각이 들면 빠져나올 수 없을 정도로 힘들어한다. 이러한 증상들은 대상자의 수면양상에 문제가 있음을 보여준다. 간호사는 수면장애와 관련된 요인을 제거하고, 규칙적인 수면습관과 운동법을 교육하며, 카페인 섭취를 제한하는 등의 중재를 통해 대상자의 수면양상을 개선할 수 있다. 1. 수면양상장애 수면...2025.05.06
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통합간호 시나리오2025.05.061. 간호 중재 간호사는 환자의 상태를 확인하고 필요한 간호 중재를 수행하였습니다. 이includes 환자 확인, 활력징후 측정, 산소요법 적용, 정맥주사 확인, 혈당 측정 및 투약, 낙상 예방 교육 등입니다. 간호사는 환자의 반응을 관찰하고 적절한 간호를 제공하여 환자의 상태 호전을 위해 노력하였습니다. 2. 의식 수준 평가 간호사는 환자의 의식 수준을 확인하기 위해 GCS(Glasgow Coma Scale)를 사용하였습니다. 환자의 눈 뜨기, 언어 반응, 운동 반응을 평가하여 전반적인 의식 상태를 파악하였습니다. 이를 통해 환자...2025.05.06
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