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A+받은 복부대동맥류 케이스 진단부터 평가까지 상세한 간호과정 3개2025.05.141. 동맥류(복부 대동맥류) 동맥류는 동맥벽이 약해져 동맥의 일부가 풍선처럼 늘어나는 질병이다. 심장에서 나온 가장 큰 동맥인 흉부 대동맥을 거쳐 복부 대동맥이 되는데 이 부위에 생기는 동맥류를 복부 대동맥류라고 한다. 동맥경화로 인한 동맥벽의 변성작용으로 약해진 부위가 혈압을 견디지 못해 늘어나게 된다. 수술이 필요한 동맥류는 거의 50%가 이 원인과 관련이 많다. 이런 대상자는 대부분 고령이고, 고혈압의 병력이 있다. 2. 복부 대동맥류의 병태생리 동맥류는 동맥벽이 부분적으로 약해져 늘어난 상태를 말하며, 대동맥에 가장 흔하게 ...2025.05.14
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case study_성인간호 실습_Gallbladder stone(간호과정3개)2025.05.141. 담석증 담석증은 담석과 담낭염으로 담낭질환의 증상을 보이는 대상자의 약 98%가 담석을 가지고 있을 정도로 질병들 중 다수 발견이 된다. 담석증은 전 세계적으로 흔히 발생되는 질환이며, 인간의 생활환경과 식생활이 점차 서구화되면서 우리나라에서도 담석증 환자가 증가하고 있다. 특히 연령이 증가할수록 유병률도 높아지고, 담석과 관련된 위험도 같이 증가하게 된다. 또한, 실습병동 OR에서 관찰된 다빈도의 질환이 담석증이 이었으며, 이에 대한 적절하고 더 효과적인 간호중재를 통해 간호를 진행하기 위해 담석증 환자를 사례연구 대상자로 ...2025.05.14
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정신간호학실습 사례보고서_편집성 조현병_paranoid schizophrenia_비효과적 대처, 감각지각장애(시각)+이론적 근거 포함2025.05.081. 편집성 조현병 편집성 조현병은 정신분열병의 한 유형으로, 주요 증상은 망상과 환각입니다. 대상자는 23년 전 편집성 조현병 진단을 받았으며, 현재 가끔 환시가 나타나는 것으로 보입니다. 간호사는 대상자의 환시에 대해 사정하고 현실에 초점을 맞추도록 도와주며, 효과적인 대처기전을 교육하는 등의 중재를 제공하고 있습니다. 2. 비효과적 대처 대상자는 약물 복용의 중요성을 인지하고 있지만, 증상이 호전되면 약물을 중단하거나 잊어버리는 등 비효과적인 대처를 보이고 있습니다. 간호사는 대상자와 치료적 관계를 형성하고, 약물 복용의 중요...2025.05.08
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영화 '소원' 간호 진단 목록 및 시청 소감문2025.01.141. 강간 상해 증후군 영화 '소원'의 주인공 소원은 등굣길에 성폭행을 당하여 상해를 입었다. 이로 인해 강간 상해 증후군을 겪게 되었으며, 증상으로는 숨을 헐떡이며 공격적인 행동, 범인의 얼굴을 보기 힘들어 하는 등의 정신적 트라우마가 나타났다. 2. 신체상 혼란 소원은 성폭행으로 인해 직장부터 대장 맨 윗부분까지 다발성 천공과 열상이 발생하여 대장과 소장의 일부를 절제하고 항문을 다 들어내는 수술을 받았다. 이로 인해 평생 인공항문을 사용해야 하는 상황에 직면하게 되어 자신의 신체상에 혼란을 겪게 된다. 3. 피부 통합성 장애의...2025.01.14
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지주막하출혈 케이스스터디2025.01.151. 지주막하출혈 지주막하 출혈(SAH)은 뇌 표면의 동맥이 손상되며 발생하는 질환이다. 주요 원인은 뇌동맥류 파열이며, 갑작스러운 심한 두통, 구토, 목 경직 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 CT, MRI, 혈관조영술 등의 검사를 시행하며, 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 나뉜다. 간호중재로는 기도 관리, 심혈관계 관리, 신경계 관리, 감각 인지 관리, 피부 관리, 의사소통 등이 필요하다. 주요 합병증으로는 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등이 있다. 1. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 혈관의 파열로 인해 발생하는 심각한 뇌...2025.01.15
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<A+보장/성적인증>말기신부전(ESRD)사례보고서/급성통증 간호과정 보고서2025.01.151. 말기신장질환(ESRD) 말기신장질환(end-stage renal disease, ESRD)은 만성신부전의 말기 단계로, 신장 기능이 15mL/min/1.73㎡ 미만으로 떨어져 콩팥기능 대체요법이 필요한 상태를 말한다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 만성 사구체신염 등이며, 음식 맛 변화, 위장관 증상, 허약감, 출혈 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 소변검사, 혈액검사, 영상검사 등을 시행하며, 치료로는 약물요법과 투석, 신장이식 등이 있다. 간호중재로는 체액과다 관리, 신체 손상 예방, 감염 예방, 슬픔 관리 등이 필요하다...2025.01.15
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성인간호학 - 급성위염(문헌고찰+진단1+과정1)2025.01.151. 위염(gastritis) 위염(gastritis)은 위점막의 염증으로 위장의 문제 중 가장 흔하며 급성과 만성으로 구분된다. 위염은 50~60대 남성에게서 가장 많이 발생하며 흡연 및 음주와 관련이 있다. 위염의 가장 흔한 원인은 Helicobacter pylori(H. pylori)균의 감염이며, 그 외에도 약물, 식습관, 스트레스 등 다양한 요인이 있다. 급성위염은 부종, 발적, 출혈 등의 증상이 나타나며, 만성위염은 위축성 변화로 발전할 수 있다. 진단은 내시경 검사와 H. pylori 감염 검사로 이루어지며, 치료는 증...2025.01.15
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[A+] 성인간호실습 폐렴 사례연구보고서(간호진단 비효율적 호흡양상, 고체온)2025.01.281. 비효율적 호흡양상 대상자는 폐렴으로 인해 호흡곤란을 호소하고 있습니다. 이에 대한 간호중재로 활력징후 모니터링, 산소요법, 항생제 투여, 가래 배출 증진, 체위 변경 등을 시행하여 대상자의 호흡 상태를 개선하고자 하였습니다. 3일 이내에 산소포화도 97% 이상을 유지하고 퇴원 시까지 호흡곤란 증상이 나타나지 않도록 하는 것이 목표였습니다. 2. 고체온 대상자는 폐렴으로 인해 고체온 증상을 보이고 있습니다. 이에 대한 간호중재로 활력징후 모니터링, 항생제 및 해열제 투여, 미온수 스펀지 목욕, 구강간호, 수분 섭취 증진 등을 시...2025.01.28
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호흡기계 사례보고서2025.01.281. 기도부종과 관련된 가스교환장애 대상자의 폐 아래엽에 호흡음이 없고 ABGA 수치가 비정상적인 것으로 보아 기도부종으로 인한 가스교환장애가 있는 것으로 판단됩니다. 간호목표는 대상자가 퇴원할 때까지 ABGA 수치를 정상으로 유지하고 1일 이내에 폐 아래엽에 호흡음이 들리도록 하는 것입니다. 이를 위해 V/S와 호흡 상태를 지속적으로 사정하고, 상체 거상, 산소 공급, 정맥수액 및 약물 투여, ABGA 모니터링, 호흡법 교육 등의 간호중재를 계획하였습니다. 2. 급성 천식 발작과 관련된 불안 대상자는 천식 발작으로 인한 호흡곤란과...2025.01.28
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AKI on CKD 문헌고찰 및 사례보고서 / 간호진단 7개, 간호과정 2개 (Stupor) / 38p 자세함2025.01.281. Chronic renal failure (만성 신부전) 만성 신부전은 수개월에서 수년에 걸쳐, 노폐물을 제거하는 콩팥기능이 심각하게 감소하여 정상적으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 치료로도 회복이 되지 않는 비가역적인 상태로 시간이 경과하면서 점차 저하되어 결국은 신 대체 요법인 투석이나 신이식술이 필요한 단계에 봉착하게 된다. 2. Acute kidney injury (급성 신부전) 급성 신부전은 콩팥기능이 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타난다. 가장 흔한 원인은 허혈과 신독성물질이며, 사구...2025.01.28
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