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COPD 만성폐쇄성폐질환 간호진단2025.05.161. COPD (Chronic obstructive pulmonary disease) COPD는 만성 폐쇄성 폐질환으로, 폐포-모세혈관막에서 산소와 이산화탄소의 제거가 결핍 또는 과잉된 상태를 말한다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 객담 배출 어려움, 만성 기침 등이 있다. 치료를 위해 산소요법, 기관지 확장제 투여, 흉부물리요법 등이 필요하며, 간호 중재로는 가스교환 개선, 기도청결, 불안 관리 등이 중요하다. 2. 가스교환장애 폐기능 저하로 인한 가스교환장애는 산소와 이산화탄소의 교환이 원활하지 않은 상태를 의미한다. 이로 인해 호...2025.05.16
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급성통증, 감염위험성, 피부통합성 장애의 위험 간호과정2025.01.121. 심근허혈과 관련된 급성통증 심근 경색증은 혈전이라는 노폐물이 쌓여 결국 심장 동맥이 막힌 상태로, 막힌 부위 주변의 심장 근육이 혈액 공급을 받지 못해 심장 근육이 괴사되는데 이 때 통증이 발생함. 대상자의 통증 부위 및 양상, 표정, 행동을 사정하고 진통제 투여, 안위 제공, 산소요법 적용, 이완요법 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 완화시키고자 함. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 IVH, 혈관내, 유치도뇨, 경질막 외 카테터, 복강내 배출관 등 침습적인 처치는 카테터 삽입 시 또는 삽입 후 피부로부터 카테터 외벽을...2025.01.12
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폐렴 케이스( 간호과정3개 / A+)2025.01.121. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상과 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 공기의 여과, 흡입 공기의 습화 및 가온, 후두개의 개폐, 점액섬모 청결, 기침 반사, IgA의 분비와 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 발생한다. 2. 폐렴의 병...2025.01.12
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여성간호학실습 분만실 간호과정 2개 - 자연분만2025.01.141. 유도분만과 관련된 급성통증 대상자가 심한 통증을 호소하고 있어 이를 효과적으로 관리하기 위해 통증 사정, 전환요법과 이완요법 적용, 진통제 투여 및 부작용 관찰, 지지적 대화, 복부 마사지, 편안한 체위 취하기 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자의 통증이 완화되었음을 확인하였다. 2. 태아의 건강 위험과 관련된 불안 대상자가 조산으로 인한 태아의 건강 상태에 대해 불안해하고 있어 이를 해소하기 위해 불안 정도 사정, 태아 상태에 대한 정확한 정보 제공, 신체 접촉과 공감적 대화, 편안한 환경 조성, 가족의 지지 교육...2025.01.14
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A++ 영화[판도라] 재해간호 간호과정(급성통증, 낙상의 위험, 불안) 수행까지 완벽 포함!2025.01.131. 급성통증 다량의 방사능 피폭으로 인해 피를 토하고 전신 통증이 발생한 대상자에 대한 간호과정을 수행하였다. 통증 사정, 진통제 투여, PCA 적용, 비약물적 중재 등을 통해 단기적으로는 통증 점수를 5점 이하로 감소시키고 장기적으로는 퇴원 시 통증 점수를 1점 이하로 감소시키는 것을 목표로 하였다. 2. 낙상의 위험 방사능 피폭으로 인한 대량 대피로 인해 낙상의 위험이 높은 대상자에 대한 간호과정을 수행하였다. 낙상 위험 요인 사정, 낙상 위험 평가, 낙상 예방 중재(고위험군 표시, 침상 난간 및 높이 관리, 자주 사용하는 물...2025.01.13
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우울증 케이스스터디 (A+)2025.01.161. 우울증 우울증은 심각하고 흔한 기분 장애로서 신체, 기분, 사고 및 행동을 동시에 악화시키는 질환입니다. 우울증은 효과적으로 치료될 수 있는 질환으로 적절한 치료를 통해 우울증을 앓고 있는 사람의 80% 이상이 호전될 수 있다고 보고되고 있습니다. 우울증의 원인은 생물학적 요인과 정신사회학적 요인이 복합적으로 작용하며, 주요 증상으로는 우울감, 삶에 대한 흥미 및 관심 상실, 자살 사고 등이 있습니다. 치료는 정신치료와 약물치료가 주요하며, 간호사의 역할이 매우 중요합니다. 1. 우울증 우울증은 매우 심각한 정신 건강 문제로,...2025.01.16
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아동 폐렴 케이스스터디2025.01.201. 폐렴의 정의와 원인 폐렴은 폐포와 세기관지와 같은 폐 실질조직의 부종을 초래하는 염증과정으로서 폐포 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다. 폐렴은 바이러스성 폐렴, 마이코플라즈마 폐렴, 세균성 폐렴으로 나누어진다. 바이러스성 폐렴의 원인으로는 RSV, parainfluenza virus, adenovirus 등이 있고, 마이코플라즈마 폐렴은 mycoplasma 중 M. pneumoniae에 의해 발생한다. 세균성 폐렴의 원인으로는 영아는 pneumococcus, group A streptococcus, staphyloc...2025.01.20
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폐암환자와 건강인의 생활습관 비교2025.01.051. 폐암 발생 요인 연구 결과에 따르면 폐암 발생에 가장 큰 영향을 미치는 요인은 육류 섭취 횟수, 흡연 여부, 간접 흡연 노출 여부인 것으로 나타났습니다. 주 2회 이상 육류를 섭취하는 경우 폐암 발생 위험이 2.55배 증가했고, 하루 한 갑 미만 흡연자는 4.38배, 한 갑 이상 흡연자는 27.17배 폐암 발생 위험이 증가했습니다. 또한 간접 흡연에 노출된 경우 폐암 발생 위험이 5.01배 증가했습니다. 따라서 금연, 육류 섭취 줄이기, 간접 흡연 노출 방지 등의 생활습관 개선이 폐암 예방에 중요할 것으로 보입니다. 2. 폐암...2025.01.05
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A+받은 폐렴 케이스(진단 5개)2025.01.221. 폐렴 폐렴(pneumonia)은 폐실질에 급성염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망원인이 되고 있다. 정상 방어기전의 손상으로 폐렴이 발생하며, 유발 위험요인으로는 의식 상태 저하, 기관내삽관, 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화, 영양장애, 장기간의 부동, 만성 질환, 소모성 질환, HIV 감염, 면역억제 약물 등이 있다. 폐렴균은 흡인, 흡입, 혈액 등 세 가지 경로로 폐에 침입한다. 폐렴의 분류로는 지역사회 획득 폐렴, 병원감염성 폐렴, 흡인성 폐렴,...2025.01.22
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성인간호학 호흡기계, 근육기계 간호과정 case study A+2025.05.151. 호흡기계 간호 이 사례에서는 30세 서 씨가 심한 천명음, 호흡곤란, 불안으로 응급실에 내원한 상황을 다루고 있습니다. 서 씨는 급성 천식 발작으로 인한 폐포 저환기와 가스교환장애, 비효과적 호흡양상, 불안 등의 문제를 겪고 있습니다. 간호사는 호흡 상태 모니터링, 기도 청결, 산소 투여, 호흡 운동 교육 등의 중재를 통해 환기 개선, 호흡 상태 안정화, 불안 완화를 목표로 합니다. 2. 근육기계 간호 이 사례에서는 45세 김 씨가 당뇨병과 하지 괴저로 인해 무릎 아래 절단 수술을 받은 상황을 다루고 있습니다. 김 씨는 수술 ...2025.05.15