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[A+ 교수님 극찬자료] 아동 케이스 급성류마티스열2025.01.161. 다발성 관절염과 관련된 급성 통증 대상자는 관절 부위의 통증, 부종, 뻣뻣한 증상을 호소하고 있으며, 이는 급성 류마티스열의 주요 증상 중 하나인 다발성 관절염과 관련된 것으로 보인다. 간호사는 통증 관리를 위해 진통제 투여, 온찜질과 냉찜질 적용, 수동적 관절 운동 등의 중재를 제공하고 대상자의 통증 수준을 지속적으로 사정하여 통증이 감소되도록 노력해야 한다. 2. 자가면역과 관련된 고체온 대상자는 지속적인 고열을 호소하고 있으며, 이는 급성 류마티스열의 주요 증상 중 하나인 자가면역 반응으로 인한 것으로 보인다. 간호사는 ...2025.01.16
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A+ 성인실습 사례케이스 (방광염) 감염으로 인한 고체온, 활동지속성 장애로 인한 피부통합성장애, 기도 분비물과 관련된 비효율적인 기도청결2025.01.161. 방광염 방광염은 방광에 염증이 발생된 것으로 그 원인은 자극에 의해 발생되기도 하지만 대부분 세균, 바이러스, 진균, 기생충 등에 의해 감염이 일어나고 감염에 의해 발생한 방광염은 요로감염 중 가장 흔하다. 비감염성 방광염은 방사선이나 화학물질에 의해 발생할 수 있고 간질에 의해 발생한 방광염은 원인불명의 염증질환이다. 감염성 요인으로 발생한 방광염은 세균에 의한 경우가 가장 흔하다. 감염경로는 대부분 외부 요도를 통해 비뇨기관을 타고 침범을 하는데, 드물게 혈액과 림프액을 통하여 감염이 확산되기도 한다. 2. 피부통합성장애 ...2025.01.16
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A+ 성인간호학실습, 심근경색증 케이스스터디 (간호진단 5개), (간호과정 1개)2025.01.081. 심근경색증 대상자는 2022년 2월 21일 문구점에서 물건 구입 중 양쪽 가슴이 조이는 양상의 chest pain이 나타나 00대학교 병원 ER에 내원한 상태이다. 검사 결과 STEMI(ST elevation MI)로 진단되었으며, 2월 24일 Coronary Angiography와 PCI(percutaneous coronary intervention)를 시행하였다. 대상자는 심장의 기능 저하와 관련된 체액 불균형 위험성, 폐의 기능 부전과 관련된 비효율적인 호흡양상, 불충분한 당뇨 관리와 관련된 불안정한 혈당 위험성, 반복적...2025.01.08
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심근경색 환자의 간호 사례 연구2025.01.081. 심근경색증 심근경색증은 심장의 관상동맥이 막혀 심장 근육에 산소 공급이 부족해지면서 심근 조직이 괴사되는 질환입니다. 주요 증상으로는 가슴 통증, 호흡 곤란, 어깨 및 팔 통증 등이 있습니다. 위험 요인으로는 고령, 흡연, 고혈압, 당뇨 등이 있습니다. 치료로는 혈전 용해술, 관상동맥 성형술, 스텐트 삽입술 등이 있으며, 간호 중재로는 응급 처치, 통증 관리, 심리적 지지, 활력징후 및 검사 결과 모니터링 등이 필요합니다. 2. 심박출량 감소 이 환자는 심근경색으로 인해 심박출량이 감소한 상태입니다. 이로 인해 말초 순환 장애...2025.01.08
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뇌경색 케이스 스터디 A+ (약물, LAB 결과, 간호과정, 간호진단)2025.01.121. 뇌경색 뇌혈관의 폐색으로 인해 뇌혈류가 감소되어 뇌조직이 기능을 하지 못하는 상태로, 주된 증상으로 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 발생한다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈류검사 등이 사용되며, 치료로는 혈전용해제, 스텐트 삽입술, 경동맥 내막절제술 등이 시행된다. 간호중재로는 뇌 관류 증진, 운동, 언어능력 증진, 환경조성, 연하곤란 방지, 변비 예방 등이 필요하다. 1. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 심각한 뇌 손상 질환입니다. 뇌경색은 신체 마비, 언어 장애, 인지 기능 저하 등 다양한 증상을 ...2025.01.12
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A+ 아동 'V-sim 위장염 Eva' 간호과정 케이스 (간호과정 2개)2025.01.031. 전해질 불균형 Eva Madison은 3일 동안 구토와 설사로 인해 탈수 증상을 보였습니다. 활력징후 측정, 검사 결과 모니터링, 섭취량과 배설량 관찰, 체중 변화 확인, 피부 탄력성과 구강점막 사정 등을 통해 전해질 불균형을 사정하였습니다. 이를 바탕으로 Normal saline 주입, D5 1/2 NS 정맥 투여, 지사제 투여 등의 치료적 중재를 제공하였고, 대상자와 보호자에게 탈수 증상과 수분 섭취의 중요성을 교육하였습니다. 결과적으로 3일 이내에 I/O balance를 유지하고, 7일 이내에 전해질 수치가 정상 범위로 ...2025.01.03
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COPD 환자의 임상 추론 보고서2025.01.041. COPD(만성폐쇄성폐질환) COPD는 대개 유해한 입자나 가스 노출에 의해 기도와 폐포의 이상으로 인해 지속적인 기류제한과 호흡기계 증상이 발생하는 질병이고 만성적이고 진행하는 호흡곤란, 기침, 가래가 나타나는 것이다. 이 질병의 특징인 만성적이고 진행하는 호흡곤란, 기침, 가래 때문에 외래를 통해 방문하는 경우가 많으며 현재 환자의 상태와 가장 근접한 질병이다. 1. COPD(만성폐쇄성폐질환) COPD(만성폐쇄성폐질환)은 점진적으로 진행되는 폐기능 저하 질환으로, 주된 증상으로는 호흡곤란, 만성 기침, 객담 배출 등이 있습니...2025.01.04
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역류성 식도염 간호과정(진단1개_음식물 역류와 관련된 통증)2025.01.041. 역류성 식도염 역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하여 발생하는 질환입니다. 이로 인해 가슴 답답함, 소화불량, 속쓰림 등의 증상이 나타납니다. 간호사정을 통해 주관적 자료(증상)와 객관적 자료(검사 결과)를 수집하고, 간호진단을 내려 목표를 설정하며 간호중재를 수행하여 증상을 완화시키고 건강상태를 개선하는 것이 중요합니다. 이를 통해 대상자가 통증 없이 음식 섭취가 가능하고 체중감소를 달성할 수 있도록 돕습니다. 1. 역류성 식도염 역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하여 발생하는 질환입니다. 이로 인해 가슴 쓰림, 산 역류, ...2025.01.04
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급성 신부전 환자의 간호과정2025.01.051. 급성 신부전 급성 신부전은 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산-염기 균형의 변화가 발생한 상태입니다. 일차적인 콩팥질환이나 전신적 질환 혹은 다른 비뇨기 결함으로 인해 발생할 수 있습니다. 급성콩팥기능상실(급성콩팥손상, acute renal failure, acute kidney injury)은 콩팥기능이 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타납니다. 급성콩팥기능상실의 가장 흔한 원인은 허혈과 신독성물질입니다. 혈액이 콩팥을 통과하기 때문에 콩팥은 이 두가지 인자에 대해 특히 취약합...2025.01.05
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아동간호학 vSim(Eva Madison-dehydration) case study2025.04.281. 탈수의 병태생리 영아와 어린 아동은 성인에 비해 체액량이 많고, 세포외액의 비율이 높다. 높은 기초대사량, 넓은 체표면적, 미성숙한 신장기능, 체온상승을 통한 불감성 수분소실 등으로 탈수에 쉽게 노출된다. 탈수는 쇼크로 이어질 수 있기 때문에 조기발견과 치료가 중요하다. 2. 탈수의 원인과 증상 탈수의 원인에는 설사, 구토, 기아, 장의 누공, 잦은 흡인 등이 있다. 증상으로는 빈맥, 피부와 점막 건조, 천문 함몰, 사지 냉감과 반점, 피부긴장도 저하, 모세혈관 충혈 시간 지연, 힘없는 울음, 요 비중 증가, 소변량 감소, 움...2025.04.28
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