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카덱스 팀 내 대상자 문제 목록 list 및 우선순위 결정2025.01.091. Ulcerative colitis OO형 대상자의 경우 만성 통증과 설사가 주요 문제로 확인되었습니다. 만성 통증은 소화관 염증으로 인한 것으로 보이며, 통증 사정과 진통제 투여, 이완요법 등의 중재가 필요합니다. 설사는 소화관 염증으로 인한 것으로 배변 양상 확인, 체중 모니터링, 탈수 증상 사정 등의 중재가 필요합니다. 2. OA of knee Lt OO수 대상자의 경우 급성 통증, 감염 위험, 출혈 위험, 낙상 위험이 주요 문제로 확인되었습니다. 급성 통증은 수술로 인한 조직 손상으로 인한 것으로 보이며, 통증 사정과 진...2025.01.09
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우울장애 간호과정(문헌고찰+, 진단적 검사+, 간호과정+)2025.01.231. 우울장애의 정의 우울증, 즉 우울장애는 의욕 저하와 우울감을 주요 증상으로 하여 다양한 인지 및 정신 신체적 증상을 일으켜 일상 기능의 저하를 가져오는 질환을 말한다. 우울장애는 평생 유병율이 15%, 특히 여자에서는 25% 정도에 이르며, 감정, 생각, 신체 상태, 그리고 행동 등에 변화를 일으키는 심각한 질환이다. 2. 우울장애의 원인 우울장애의 원인으로는 유전적 요인, 생화학적 이론, 신경해부학적 요인, 약물과 신체질환, 스트레스와 환경적 요인 등이 있다. 유전적 요인, 신경전달물질 이상, 뇌 구조 및 기능 이상, 약물 ...2025.01.23
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A+ 성인간호학실습_급성신부전 간호진단 5개, 간호과정 2개(섬세한 자료!!)2025.01.131. 급성 신부전 급성 신부전은 콩팥 기능이 빠르게 감소하여 소변 감소, 혈청 BUN과 칼륨 증가, 저나트륨혈증과 대사산증이 나타나는 상태이다. 원인으로는 신전성, 신성, 신후성 요인이 있으며, 병력 청취, 혈액 및 소변 검사, 영상 검사 등으로 진단한다. 치료는 원인 제거, 영양 상태 개선, 수분-전해질 균형 유지, 합병증 예방 등이며, 간호에서는 섭취량-배설량 관찰, 콩팥독성 약물 관리, 호흡 및 피부 간호 등이 중요하다. 1. 급성 신부전 급성 신부전은 신장 기능이 갑자기 악화되는 심각한 의학적 상태입니다. 이는 다양한 원인으...2025.01.13
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협심증 (Angina Pectoris)2025.01.141. 협심증의 정의 협심증(Angina Pectoris)은 관상동맥으로부터의 산소 공급량과 심근에서의 산소 수요량과의 균형이 깨져 관상동맥을 통한 산소의 공급량이 심근의 산소의 수요량을 만족시킬 수 없는 경우로 허혈 상태가 되는 것을 말한다. 심장부 또는 흉골 뒤쪽에 발작적으로 일어나는 조이는 것 같은 동통을 주증으로 하는 증후군이며, 관상동맥의 안쪽에 콜레스테롤 같은 기름기가 쌓여 혈관이 좁아지는 것이 원인이다. 2. 협심증의 종류 협심증에는 안정형 협심증, 불안정 협심증, 이형성 협심증 등이 있다. 안정형 협신증은 힘든 일을 오...2025.01.14
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정신간호학 실습 A+ 조현병 간호과정2025.01.021. 비효과적 대처 대상자는 자녀와 대화 시 환청이 발생하여 갈등이 생기는 문제를 겪고 있었다. 간호사는 대상자에게 환청에 대한 의식적인 조절 기술을 교육하고, 환청 발생 시 자녀들에게 미리 말하여 이해를 구하도록 하는 등의 중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자는 자녀와의 갈등을 해결할 수 있었다. 2. 사회적 고립 대상자는 다른 환자들에 대한 의심과 불신으로 인해 사회적으로 고립되어 있었다. 간호사는 대상자의 생각을 수용적으로 경청하고, 다른 환자들과의 대화를 격려하는 등의 중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자는 점차 다른 환자들...2025.01.02
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급성 췌장염 (acute pancreatitis) CASE STUDY 간호과정 보고서2025.01.291. 급성 췌장염 급성 췌장염은 담석, 음주, 대사 장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인에 의해 췌장선세포의 손상이 발생하고, 광범위한 간질성 부종, 출혈 등을 유발하는 췌장의 급성 염증성 질환입니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 약 90%가 과도한 알코올과 담도계 질환(담석증)과 관련이 있습니다. 가장 흔한 증상은 상복부의 심한 통증이며, 진단을 위해 혈액검사와 영상검사가 사용됩니다. 급성 췌장염의 치료는 통증 감소, 췌액 분비 감소, 혈액순환과 체액량 유지가 목표이며 주로 보존적 치료와 합병증 치료를 사용합니다. 간호...2025.01.29
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뇌경색 사례보고서2025.01.291. 뇌경색 뇌경색(뇌졸중)은 갑자기 발병하는 응급질환으로 신경계 결손은 물론 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적인 치료가 필요한 질환입니다. 뇌혈관이 막혀서 영양분과 산소를 공급하는 피가 뇌에 통하지 않는 상태로, 혈전 또는 색전에 의해 뇌내 혈액공급이 일시적으로 중단되어 뇌의 저산소증, 뇌 신진대사 부전, 뇌 조직 손상과 국소적인 신경학적 손상이 발생합니다. 뇌경색의 증상은 혈관이 막힌 혈관의 위치에 따라 다양하게 나타날 수 있으며, 주요 증상으로는 편마비, 감각장애, 실어증, 시각장애, 방광 손상 등이 있습니다. 진단을 위해...2025.01.29
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통합시뮬레이션 시나리오 임상추론보고서 완벽정리2025.01.131. 뇌경색의 발생 기전 대상자의 고령, 고혈압, 당뇨 등의 위험요인으로 인해 동맥경화증이 촉진되었고, 이로 인해 뇌혈관이 파열되거나 혈전이 끼어 뇌경색이 발생했을 것으로 추측됩니다. 또한 뇌경색으로 인한 뇌 이상으로 반대쪽에 마비 증상이 나타났을 것으로 생각됩니다. 2. 간호진단을 위한 추가 질문 1) 현재 지남력(시간, 사람, 장소)은 정상인가?: 만약 지남력이 저하되어있다면 뇌경색으로 인한 뇌압상승으로 지남력이 저하되었을 수 있습니다. 2) 왼쪽 마비 외에 다른 곳에 마비 증상이 있는가?: 사정 결과 좌측 팔, 다리를 제외하고...2025.01.13
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폐암(lung cancer) 간호과정 보고서(케이스 스터디)2025.01.131. 오심 대상자는 항암화학요법과 관련하여 오심을 경험하고 있습니다. 주관적으로 '약을 삼키고 나서 자꾸 속이 울렁거려요. 다른 항암제로 바꿔주세요', '속이 메스껍고 헛구역질을 해요'라고 호소하였고, 객관적으로 냄새가 나는 음식을 피하고 남기는 모습을 보이며 하루에 5번 이상 오심이 있는 것으로 관찰되었습니다. 2. 불안 대상자는 치료 상황과 관련하여 불안을 경험하고 있습니다. 주관적으로 '항암치료를 받을 때마다 불안해져요', '치료가 잘 되고 있는건가요?', '항암화학요법이 잘 맞지 않으면 어쩌죠?'라고 호소하였고, 객관적으로 ...2025.01.13
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정신간호실습 조현병 케이스2025.01.131. 조현병 조현병은 뇌의 기질적 이상이 없는 상태에서 사고, 정동, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에서 와해를 초래하는 뇌 기능 장애입니다. 자아의 경계가 상실되며 현실 검증력이 손상되며 환각, 망상, 와해된 사고, 행동장애, 퇴행이 동반됩니다. 조현병의 원인은 생물학적, 심리적, 환경적 요인의 영향이 조합된 결과라고 볼 수 있습니다. 대상자의 경우 전두엽 기능 저하, 아버지의 죽음으로 인한 스트레스, 어머니와의 관계 악화 등이 조현병 발병의 요인으로 작용한 것으로 보입니다. 1. 조현병 조현병은 매우 복잡하고 어려운 정신 질환...2025.01.13
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