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전립선암 케이스스터디 (간호진단 5개, 간호계획 없음)2025.01.201. 전립선암 전립선은 남성에게만 있는 장기로, 정액의 일부를 생산하는 역할을 합니다. 전립선암은 이러한 전립선에 암세포가 발생한 것입니다. 암이 발생하여 조직이 증식되면 방광배출로 폐색과 기계적인 요도 압박을 야기하게 됩니다. 전립선암은 대부분 선암이며, 진단을 위해 직장수지검사, 혈중 PSA 수치검사, 직장을 통한 초음파검사 및 전립선 생검 등이 이용됩니다. 치료로는 호르몬 요법, 화학요법, 수술, 방사선 요법 등이 있습니다. 2. 간호진단 이 환자의 간호진단으로는 1) 침습적인 수술로 인한 수술부위와 관련된 급성통증, 2) 식...2025.01.20
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천식 케이스 및 문헌고찰2025.01.021. 천식(Bronchial Asthma) 천식은 폐 속에 있는 기관지가 때때로 협착을 일으켜 호흡곤란, 기침, 천명 등의 증상이 반복적으로 발생하는 질환입니다. 유전적 요인과 환경적 요인으로 인해 기도의 과민반응이 증가하고 기관지 수축, 염증, 분비물 축적 등이 나타나게 됩니다. 천식의 증상으로는 천명음, 호흡곤란, 기침, 가슴 답답함 등이 있으며, 진단을 위해 폐기능검사, 기관지 유발검사, 방사선검사 등이 시행됩니다. 치료는 항염증제와 기관지 확장제 병용 투여, 응급약물 투여, 면역요법 등이 이루어집니다. 간호중재로는 급성 천식...2025.01.02
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성인간호실습 A+ 맞은 만성 경막하출혈 케이스 스터디 피부손상 위험성2025.01.021. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환입니다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당합니다. 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있습니다. 주요 증상으로는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이 있으며, 출혈이 계속되어 뇌압이 증가하면 의식 장애, 반신 마비, 동공확대, 호흡곤란, 혼수상태 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 컴퓨터 단층촬영(CT)을...2025.01.02
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모성 실습 제시카 진단22025.01.031. 모유수유 대상자는 모유수유에 대한 지식이 부족한 것으로 나타났습니다. 간호사는 모유수유에 대한 기본적인 정보를 제공하고, 모유수유의 필요성에 대해 교육하였습니다. 또한 산모와 아기가 교감을 느낄 수 있도록 격려하였으며, 정확한 수유방법을 습득하도록 개별적으로 교육하였습니다. 이를 통해 대상자는 3일 이내에 올바른 모유수유 방법을 알고 스스로 시행할 수 있게 되었으며, 퇴원 후에도 지속적으로 모유수유에 대한 도움을 받을 수 있게 되었습니다. 2. 회음절개 통증 대상자는 회음절개와 관련된 통증을 호소하였습니다. 간호사는 통증의 양...2025.01.03
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산소요법2025.01.161. 비강 Cannula 비강 Cannula는 안전하고 효율적으로 산소를 공급하여 적정의 동맥혈 산소분압을 유지하기 위한 목적으로 사용됩니다. 준비물품으로는 산소게이지(습윤병 포함), 비강 Cannula, 증류수, 금연 표지판이 필요합니다. 간호수행 시 환자에게 산소요법의 목적과 방법을 설명하고, 안전 수칙을 설명하며, 산소게이지와 Cannula를 연결하여 유입속도를 조절합니다. 또한 비강 Cannula를 비공에 기대어 고정하고, 환자의 반응을 관찰합니다. COPD 환자의 경우 산소로 인한 환기저하 증상을 주의 깊게 관찰해야 합니다...2025.01.16
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아동 Asthma 문헌고찰2025.01.161. 천식의 정의 천식이란 알레르기 염증에 의해 기관지가 반복적으로 좁아지는 만성호흡기 질환이다. 기관지가 좁아져서 숨이 차고, 가슴에서 색색거리는 소리가 들리며, 가슴이 답답하고 기침을 심하게 하는 증상을 나타내는 병을 말하는데, 이런 증상들은 반복적으로, 발작적으로 나타나며 유전적 요인과 환경적 요인이 합쳐져서 나타난다. 2. 천식의 증상 천식 증상은 복합적이며 자주 변한다. 어떤 사람은 감기 증상이 있다가 서서히 악화되어 심한 천식 발작을 일으키기도 하지만, 또 어떤 사람은 전혀 증상이 없다가 갑자기 심한 천식 발작을 일으키기...2025.01.16
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약물중독/약물중독시치료/약물중독시간호과정/약물중독시해독제/약물중독시위세척방법2025.01.141. 약물중독 환자를 위한 해독제 급성해독제 치료로는 독극물해독제 용량 투여, 항콜린 약물-항히스타민제-아트로핀-항경련제-페노치아진-삼환계 항우울제 투여, 일산화탄소 산소 공급, 청산가리 해독제 투여 등이 있다. 만성중독 치료로는 에틸렌글리콜, 메탄올, 에틸 알코올, 디곡신, 중금속류 등에 대한 해독제 투여가 필요하다. 2. 약물중독 시 치료방법 약물중독 시 치료방법으로는 구토유발, 위세척, 활성탄 투여, 하제 투여 등이 있다. 위세척은 독극물 섭취 후 2시간 이내에 시행하는 것이 효과적이며, 부작용 예방을 위해 기도보호, 체위 조...2025.01.14
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성인간호학 실습 vsim 로이드 베넷 5번, 6번2025.01.141. 수혈 반응 관리 로이드 베넷은 76세 남환으로, 2일 전 야외에서 넘어져 왼쪽 대퇴골두 골절상을 입고 응급실 입원하여 왼쪽 고관절 인공관절 치환술 수술 후 1일째이다. 수혈 시작 후 대상자의 표정이 일그러지며 NRS 1점의 요통을 호소했다. 이는 수혈 부작용인 용혈반응으로 판단되어 즉시 수혈을 중단하고, 활력징후 모니터링, 대상자 사정, 담당의 보고, 혈액은행 연락, 검사 진행 등의 응급 간호중재를 수행하였다. 수혈 반응 발생 시 즉각적인 수혈 중단과 함께 체계적인 사정 및 중재가 필요하다. 2. 수혈 전 사정 수혈 전 대상자...2025.01.14
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성인간호 임상포트폴리오 욕창환자 간호2025.01.151. 접촉주의 접촉주의는 직접 또는 간접접촉에 의해 다른 환자나 환경에 미생물이 전파되는 것을 예방하기 위해 적용하는 방법입니다. 콜레라, 장티푸스, 세균성이질, A형간염, 옴, 다제내성균(VRE, CRE 등), C.difficile, MRSA, 로타바이러스 등의 감염 예방을 위해 사용됩니다. 접촉주의 시 대상자 독방, 직원의 장갑 및 가운 착용, 물품 별도 사용, 방 밖으로의 출입 제한 등의 조치가 필요합니다. 2. 욕창 단계와 호발 부위 욕창은 1단계부터 4단계까지 단계가 있으며, 단계가 높아질수록 피부 손상이 심각해집니다. 욕...2025.01.15
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지주막하출혈 케이스스터디2025.01.151. 지주막하출혈 지주막하 출혈(SAH)은 뇌 표면의 동맥이 손상되며 발생하는 질환이다. 주요 원인은 뇌동맥류 파열이며, 갑작스러운 심한 두통, 구토, 목 경직 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 CT, MRI, 혈관조영술 등의 검사를 시행하며, 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 나뉜다. 간호중재로는 기도 관리, 심혈관계 관리, 신경계 관리, 감각 인지 관리, 피부 관리, 의사소통 등이 필요하다. 주요 합병증으로는 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등이 있다. 1. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 혈관의 파열로 인해 발생하는 심각한 뇌...2025.01.15
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