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모성간호학_C-sec_급성통증, 감염위험성2025.01.141. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부와 자궁을 절개하여 태아를 분만하는 수술법입니다. 주요 유형으로는 복부 절개법(배꼽 밑 정중선 수직절개, 복부 반월형 횡절개)과 자궁 절개법(자궁하부 횡절개, 자궁하부 수직절개, 재래식 종절개)이 있습니다. 태아 만출 방법, 태반 만출 및 자궁 수축 확인, 자궁절개선 봉합 등의 과정을 거치게 됩니다. 가장 흔한 제왕절개 분만의 적응증은 선행 제왕절개 분만, 난산, 태아 둔위, 태아 질식 등입니다. 주요 합병증으로는 과다 출혈, 자궁 무력증, 방광/장 손상, 혈전증, 감염 등이 있습니다....2025.01.14
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약물중독/약물중독시치료/약물중독시간호과정/약물중독시해독제/약물중독시위세척방법2025.01.141. 약물중독 환자를 위한 해독제 급성해독제 치료로는 독극물해독제 용량 투여, 항콜린 약물-항히스타민제-아트로핀-항경련제-페노치아진-삼환계 항우울제 투여, 일산화탄소 산소 공급, 청산가리 해독제 투여 등이 있다. 만성중독 치료로는 에틸렌글리콜, 메탄올, 에틸 알코올, 디곡신, 중금속류 등에 대한 해독제 투여가 필요하다. 2. 약물중독 시 치료방법 약물중독 시 치료방법으로는 구토유발, 위세척, 활성탄 투여, 하제 투여 등이 있다. 위세척은 독극물 섭취 후 2시간 이내에 시행하는 것이 효과적이며, 부작용 예방을 위해 기도보호, 체위 조...2025.01.14
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성인간호학 실습 vsim 로이드 베넷 5번, 6번2025.01.141. 수혈 반응 관리 로이드 베넷은 76세 남환으로, 2일 전 야외에서 넘어져 왼쪽 대퇴골두 골절상을 입고 응급실 입원하여 왼쪽 고관절 인공관절 치환술 수술 후 1일째이다. 수혈 시작 후 대상자의 표정이 일그러지며 NRS 1점의 요통을 호소했다. 이는 수혈 부작용인 용혈반응으로 판단되어 즉시 수혈을 중단하고, 활력징후 모니터링, 대상자 사정, 담당의 보고, 혈액은행 연락, 검사 진행 등의 응급 간호중재를 수행하였다. 수혈 반응 발생 시 즉각적인 수혈 중단과 함께 체계적인 사정 및 중재가 필요하다. 2. 수혈 전 사정 수혈 전 대상자...2025.01.14
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[A 보장] 아동간호학 위장염 케이스/ Vsim eva 케이스 스터디간호진단 4개 간호과정 2개 진단적-치료적-교육적 중재2025.01.151. 급성 위장염 급성 위장염은 급성 위염과 장염이 동시에 발생하는 증상을 말한다. 주요 원인은 바이러스, 박테리아, 기생충 감염이며, 설사, 구토, 복통 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 병력 청취, 대변 검사, 혈액 검사 등이 필요하며, 수분 및 전해질 보충, 영양 공급, 약물 투여 등의 치료가 이루어진다. 특히 5세 이하 아동에게 위험한 로타바이러스 감염에 주의해야 한다. 2. 설사 설사는 소화, 흡수, 분비 기능의 장애로 인해 발생하는 증상으로, 급성과 만성으로 구분된다. 급성 설사의 주요 원인은 감염이며, 증상으로는 수양...2025.01.15
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통합시뮬레이션 - 분만 4기 간호과정 3가지2025.01.161. 출혈 위험성 간호사정을 통해 대상자의 과거력, 검사 결과, 출혈 양상 등을 확인하고 이에 따른 간호 계획을 수립하였다. 활력징후 모니터링, 약물 투여, 자궁저부 마사지 등의 중재를 통해 출혈을 조절하고자 하였다. 2. 감염 위험성 회음절개 부위의 감염 증상 및 징후를 모니터링하고, 좌욕과 감염 예방 교육을 실시하였다. 또한 의사 처방에 따라 항생제를 투여하여 감염 예방을 도모하였다. 3. 산후 지식 부족으로 인한 불안 대상자의 불안 원인을 파악하고, 처치 과정에 대한 교육과 보호자 지지, 이완요법 등을 통해 불안을 완화시키고자...2025.01.16
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(A+, 자세함, 자료 많음) 여성간호실습 분만실 케이스 NSVD 정상자연질분만2025.01.171. 지속되는 진통 및 힘주기와 관련된 피로 산모는 분만 1기에 공운동과 의자운동이 끝난 후 침대에 누워 심스체위를 취하며 편해진 것 같다고 말하였다. 라마즈 호흡법 교육 및 남편의 지지를 통해 피로가 감소하였다. 2. 임박한 출산과 관련된 두려움 산모는 분만 2기 전 출산의 진행과정에 대해 느끼는 두려움을 말로 표현할 수 있었다. 아로마 오일 마사지와 분만 진행과정에 대한 설명을 통해 두려움이 감소하였다. 1. 지속되는 진통 및 힘주기와 관련된 피로 임신과 출산은 여성에게 큰 신체적, 정신적 부담을 주는 과정입니다. 특히 진통이 ...2025.01.17
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COPD(chronic obstructive pulmonary disease) 만성폐쇄성폐질환 간호과정2025.01.061. COPD(만성폐쇄성폐질환) COPD는 기도의 만성 염증과 호흡곤란, 천명, 가슴 답답함, 기침 증상을 동반하고 가역적인 호기 공기 흐름 제한을 특징으로 하는 질환입니다. COPD는 폐염증으로 폐실질 파괴(폐기종)와 소기도질환이 발생하며 이로 인해 기도에서의 공기흐름제한이 진행되고 호흡곤란과 COPD의 특징적인 증상이 나타납니다. COPD의 주요 원인 및 위험요인으로는 흡연, 작업 환경, 감염, 유전, 노화 등이 있습니다. COPD 환자의 치료 및 간호 목적은 환기 증진, 가래 제거, 합병증과 질병의 진행 예방, 환자 안위와 질...2025.01.06
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급성위장염 Acute gastroenteritis 간호진단 2개2025.01.061. 체액부족 위험성 대상자는 하루 6회 watery한 green색의 설사를 지속적으로 보이고 있습니다. 이로 인한 체액 부족 위험성이 있어 혈액검사 수치 모니터링, 활력징후 확인, 섭취량과 배설량 관찰 등의 간호중재를 시행하고 있습니다. 대상자가 퇴원 시까지 체액 균형을 유지하고 정상적인 활력징후와 배변 양상을 보일 수 있도록 노력하고 있습니다. 2. 피부 손상 위험성 지속적인 설사로 인해 항문이 헐어있고 욕창이 발생한 상태입니다. 피부 상태 관찰, 처방된 연고 도포, 체위 변경 및 마사지, 공기 침대 적용 등의 간호중재를 시행하...2025.01.06
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임산부(정상분만 및 제왕절개분만) 간호사례연구2025.01.081. 둔위 분만 둔위 분만은 태아의 엉덩이나 다리가 먼저 나오는 분만 형태로, 전체 분만의 3-4% 정도 발생한다. 원인은 명확하지 않지만 조산, 다태임신, 자궁기형 등이 위험 요인이 될 수 있다. 진단은 복부 및 질 진찰, 초음파 등을 통해 이루어지며, 외회전 등의 방법으로 두위 전환을 시도할 수 있다. 그러나 합병증 위험이 있어 대부분 제왕절개로 분만을 하게 된다. 2. 산후 우울증 출산 후 산모는 호르몬 변화, 수면 부족, 새로운 환경 적응 등으로 인해 우울감을 경험할 수 있다. 산후 우울증은 산모의 정서적 안녕과 신생아 돌봄...2025.01.08
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코로나19 건강사정 보고서2025.01.111. 코로나19 건강사정 대상자는 석유회사에서 근무하는 35세 남성으로 최근 COVID19 확진되어 음압병동에서 산소치료 적용 중이다. 대상자의 주요증상은 인후통, 두통, 설사, 발열, 간헐적 호흡곤란이었다. 흡연자이며, 주 2회 소주 한 병 정도를 마신다. 대상자의 근무 환경은 호흡기에 영향을 줄 수 있는 환경으로 볼 수 있다. 대상자는 COVID19에 대한 불안감과 격리치료에 대한 우울감을 호소하였다. 음식 섭취에 어려움을 느껴 영양 부족의 위험이 있다. 따라서 대상자의 기분을 사정하고 섭취가 용이한 식사와 투약 방법을 찾아 적...2025.01.11