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핵심술기 정리 part3 (단순도뇨(여성/남성),유치도뇨(여성/남성), 유치도뇨제거, 배출관장)2025.01.061. 단순도뇨(여성/남성) 단순도뇨 절차에 대해 설명하고 있습니다. 여성의 경우 외음부를 소독하고 도뇨관을 삽입하는 방법, 남성의 경우 음경을 들어올리고 도뇨관을 삽입하는 방법 등이 자세히 기술되어 있습니다. 도뇨관 삽입 후 소변 배출 확인, 도뇨세트 정리 등의 내용도 포함되어 있습니다. 2. 유치도뇨(여성/남성) 유치도뇨 절차에 대해 설명하고 있습니다. 여성과 남성의 경우 각각 다른 자세로 도뇨관을 삽입하는 방법이 기술되어 있습니다. 도뇨관 풍선 팽창 확인, 도뇨관 고정 등의 내용도 포함되어 있습니다. 3. 유치도뇨제거 유치도뇨관...2025.01.06
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간호조무사 간호 술기2025.04.281. 개인위생 / 감염예방 개인위생의 정의, 목적, 종류, 침상목욕 순서, 수칙, 손위생 수행 시점, 손씻기 6단계, 장갑 사용 시 주의사항 등 개인위생과 감염예방에 대한 내용을 설명하고 있습니다. 2. 안전 낙상 예방 수칙, 억제대 사용 시 유의사항 등 환자 안전에 대한 내용을 설명하고 있습니다. 3. 흡인 흡인 준비물, 체위, 압력, 방법, 주의사항 등 흡인 술기에 대한 내용을 설명하고 있습니다. 4. 경관영양 경관영양의 목적, 방법, 주의사항 등 경관영양 술기에 대한 내용을 설명하고 있습니다. 5. 욕창 관리 욕창의 정의, 잘...2025.04.28
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심전도 검사 & 리드 부착법 (핵심간호술기)2025.05.011. 심전도 검사 심전도 검사는 심근경색, 협심증, 부정맥, 심내막염, 심근증, 심장약물의 평가, 심방 및 심실 비대, 인공심장박동 조율기의 기능 평가 등 다양한 심장질환을 예측 및 치료하기 위한 기본 검사입니다. 수술 전 환자의 전신 마취 전 심장기능을 확인하기 위해서도 실시됩니다. 일반적으로 빈맥, 서맥, 부정맥 평가, 갑작스런 호흡곤란 발현 평가, 흉부 및 사지의 통증 평가, 실신 발생 평가, 수술 전후 저혈압 평가, 고혈압, 심잡음, 심장비대 평가, 인공심박동기 기능 평가 등에 활용됩니다. 2. 리드 부착법 심전도 검사 시 ...2025.05.01
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성인간호학실습 A+ 사전학습 공통과제2025.01.211. 환자의식 Check 환자의 의식 수준을 평가하기 위해 Glasgow coma scale과 LOC를 사용한다. Glasgow coma scale은 환자의 반응을 눈, 운동, 언어 반응으로 평가하며 최고 15점, 최저 3점으로 구분한다. LOC는 의식 수준을 명료, 기면, 혼미, 반혼수, 혼수의 5단계로 구분한다. 동공반사 관찰도 중요하며 PERRLA 기준에 따라 평가한다. 2. 위생간호 및 기본간호 혈당 측정, 능동/수동 관절 운동 등의 기본간호 술기를 수행한다. 혈당 측정 시 주의사항으로는 마른 상태에서 측정, 피가 잘 나오도...2025.01.21
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수술 전 간호 프로토콜2025.04.281. 수혈요법 수혈요법은 질병이나 손상으로 인해 손실된 순환혈액을 보충하거나 부족한 혈액인자를 보충하여 혈액을 교정하는 것입니다. 수혈세트를 이용하면 혈액백 내의 microclots, aggregates 및 debris 등을 걸러 줄 수 있어 색전증을 예방할 수 있습니다. 수혈 시 나타날 수 있는 부작용 증상으로는 붓거나 가려움, 어지러움, 호흡곤란, 흉통, 오한 등이 있습니다. 포도당 용액과 혈액제제가 혼합되면 용혈현상이 발생할 수 있으므로 주의해야 합니다. 2. 유치도뇨 유치도뇨는 수술을 위해 소변줄을 삽입하는 것입니다. 증류수...2025.04.28
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배출관장 핵심술기(절차, 이론적 근거, 행위별 근거)2025.04.281. 배출관장 배출관장은 직장 내에 용액을 주입하여 장팽창, 장점막 자극, 연동운동 유발을 통해 배변을 돕기 위한 목적으로 수행됩니다. 또한 외과적 처치나 검사 시 분변물질이 불수의적으로 배출되는 것을 방지하고 장의 시각화를 증진하기 위해 사용됩니다. 배출관장 수행 시 해부학적 상태, 배설의 기전, 관장의 목적과 종류, 내과적 무균법 등의 선행지식이 필요합니다. 필요한 물품으로는 관장액, 미온수, 주사기, 카테터 또는 직장튜브, 윤활제, 개인보호장비 등이 있습니다. 핵심 술기 단계로는 손위생, 관장액 준비, 카테터/튜브 삽입, 관장...2025.04.28
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활력징후 측정하기 성찰일지2025.05.061. 활력징후 측정 오늘 수업에서는 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등 활력징후의 정의와 정상범위, 측정 방법 등을 배웠습니다. 실습을 통해 맥박 측정, 체온 측정, 혈압 측정 등의 절차를 익혔으며, 특히 코로트코프 소리 구분, 심첨 부위 찾기 등이 어려웠습니다. 앞으로 실습 시간을 활용하여 지속적으로 연습하고 정상 수치 판단 능력을 기르는 것이 필요할 것 같습니다. 1. 활력징후 측정 활력징후 측정은 환자의 건강 상태를 평가하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 체온, 맥박, 호흡수, 혈압 등의 활력징후를 정기적으로 측정하면 환자의 현재...2025.05.06
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핵심술기 - 근육주사, 활력징후2025.01.041. 활력징후 측정 활력징후 측정은 환자의 건강 상태를 확인하는 중요한 절차입니다. 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 정확하게 측정하고 기록하는 것이 필요합니다. 이를 위해 손위생, 물품 준비, 대상자 확인, 측정 방법 설명, 측정 및 기록 등의 단계를 거치게 됩니다. 2. 근육주사 투여 근육주사 투여 시 안전하고 효과적인 투여를 위해서는 투약 처방 확인, 약물 준비, 주사부위 선정, 주사 방법, 주사 후 관찰 등의 절차를 거쳐야 합니다. 특히 주사부위 선정과 주사 기술이 중요하며, 대상자의 상태와 약물 특성을 고려하여 적절한 부위를 선...2025.01.04
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배출 관장 성찰일지2025.05.061. 배출 관장 배출 관장의 목적은 변비나 분변 매복으로 인해 장에 머물고 있는 변을 배출하기 위함, 수술이나 검사를 위해 장을 깨끗이 비우기 위함, 수술이나 분만 시 배변으로 인해 오염되는 것을 방지하기 위함, 체온을 하강시키기 위함, 진단검사 전에 마시거나 주입한 용액을 검사 후에 제거하기 위함, 배변훈련 시 장 운동을 규칙적으로 돕기 위함입니다. 술기의 중요내용으로는 관장액 준비, 카테터나 직장튜브 삽입, 관장액 주입, 카테터 제거, 대상자 교육 등이 있습니다. 1. 배출 관장 배출 관장은 장내 배변 기능을 개선하고 변비 증상...2025.05.06
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핵심 기본 간호술 사례 보고서(4가지 핵심술기)2025.01.131. 활력 징후 측정 물과 비누로 손위생을 실시하고, 필요한 물품을 준비하여 대상자에게 가서 자신을 소개한다. 손소독제로 손위생을 실시한 후 대상자의 이름을 개방형으로 질문하여 확인하고, 입원팔찌와 환자리스트(또는 처방지)를 대조하여 대상자(이름, 등록번호)를 확인한다. 대상자에게 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정하는 목적과 절차를 설명한다. 체온은 전자체온계를 사용하여 겨드랑이 중앙에 삽입하고, 맥박과 호흡은 요골동맥과 가슴을 관찰하여 측정한다. 혈압은 상완동맥을 찾아 청진기를 대고 측정한다. 측정한 활력징후를 기록하고 손위생을 ...2025.01.13
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