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2021 성인간호학실습 케이스 스터디 (울혈성 심부전)2025.04.291. 폐 체액 정체와 관련된 가스교환 장애 대상자는 편안한 호흡을 할 수 있다. 천명음 없이 호흡하고, SpO2 수치가 95% 이상으로 측정되며, ABGA 수치가 정상이고, CXR 결과 폐가 뚜렷이 보일 것이다. 2. 좌심실 비대와 관련된 체액 과다 대상자는 체액 균형을 이룰 수 있다. 혈압이 정상 수치로 회복되고, 섭취량과 배설량이 일치하며, 요흔성 부종이 2mm (1+)으로 감소하고, 잔뇨량이 50mL 이하로 감소하며, CXR 결과 폐가 뚜렷이 보일 것이다. 3. 혈변과 관련된 출혈의 위험 대상자의 혈변과 관련된 출혈의 위험을 ...2025.04.29
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아동 및 신생아 사례별 문제해결력 훈련 보고서, 간호문제 및 간호수행 서술2025.05.081. 급성 호흡기 감염 아동 간호 4세 OOO 아동이 어린이 병원 응급실에 내원하였다. 어머니의 말에 의하면 아동은 3일 전부터 기침을 하기 시작했으며 그르렁거리며 숨을 내쉬고 있다. 아동은 안절부절하지 못하고 헥헥거리는 소리를 내며 침대에 양팔을 짚고 앞으로 기대어 있다. 보호자인 어머니가 아동의 옆에서 불안해하고 있다. 간호문제는 비효과적 호흡 양상과 비효과적 기도 청결이며, 간호수행 목록 및 우선순위 설정에는 V/S와 호흡 양상 사정, SPO₂ 측정, 폐음 청진, 반좌위 취하기, nasal cannula를 이용한 O₂ 공급, ...2025.05.08
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간호단위 내 간호전문직 표준과 법적의무 적용사례2024.12.311. 간호전문직 표준 간호사는 간호단위 내에서 간호전문직 표준을 준수해야 합니다. 이에 따라 자료 수집, 간호 진단, 간호 계획, 간호 수행, 간호 평가, 윤리 등의 과정을 체계적으로 수행해야 합니다. 자료 수집 시 대상자의 상태와 요구를 파악하고, 간호 진단을 통해 문제를 확인합니다. 간호 계획 수립 시 목표를 설정하고 우선순위에 따라 계획을 세우며, 간호 수행 시 안전하고 적절한 방식으로 중재를 제공합니다. 간호 평가에서는 지속적으로 간호를 평가하고 결과를 반영하며, 윤리 기준을 준수하여 대상자의 권리를 보호합니다. 2. 간호사...2024.12.31
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성인간호학- 혈액계/ A+보장/급성골수구성백혈병 대상자 간호사정2025.05.011. 항암화학요법과 전혈구 감소에 관련된 구강점막 손상 대상자는 항암화학요법으로 인해 전혈구 감소가 발생하여 구강점막 손상이 생겼다. 경구개에 약 1x1cm 미만으로 구강점막이 벗겨진 곳이 세 부위 있고, 혀 상부에도 약 2x1cm의 점막손상이 1부위에 있다. 대상자는 통 밥맛도 없고 입안이 갈라져 따끔거려서 밥을 잘 못 먹겠다고 호소했다. 간호사는 구강의 상태를 사정하고, 부드러운 식이 섭취, 구강간호, 자극적인 음식 피하기, 구강관리 교육 등의 간호중재를 제공하여 구강점막 손상을 회복시키고자 한다. 2. 빈혈과 관련된 활동 지속...2025.05.01
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담관암 환자의 간호 사례 연구2025.01.141. 담관암의 정의 담관암은 담관에서 발생하는 암으로, 담관은 간에서 만들어진 담즙을 십이지장으로 보내는 관이다. 담관암은 해부학적 위치에 따라 간내 담관암, 간문부 담관암, 원위부 담관암으로 구분할 수 있다. 2. 담관암의 원인 담관암의 원인은 아직 확실하게 밝혀지지 않았지만, 담관 정체, 만성 염증, 만성 감염 또는 발암물질 노출 등이 위험인자로 알려져 있다. 또한 간 흡충증, 선천성 기형, 원발성 경화성 담관염, 만성 궤양성 대장염 등도 위험인자로 꼽힌다. 3. 담관암의 증상 및 진단 담관암의 가장 흔한 증상은 황달이다. 담관...2025.01.14
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비판적사고와 간호과정2025.01.151. 비판적 사고 비판적 사고는 간호사가 대상자의 상태를 평가하고 적절한 간호 조치를 취할 때 필수적인 능력이다. 이는 단순히 주어진 지시에 따르는 것 이상으로, 대상자의 개별적인 상황을 이해하고 문제를 해결하기 위해 필요하다. 또한, 비판적 사고는 의사소통과 협업을 강화하여, 효율적인 업무수행을 가능하게 한다. 이러한 관점에서, 비판적 사고는 간호 과정에서 핵심적인 역할을 수행하며, 대상자의 안전과 치료 효과에 직접적으로 영향을 미친다. 2. 간호과정 간호과정은 건강 문제의 확인과 치료에 효과적인 문제해결 접근 방법으로써 간호사는...2025.01.15
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간호과정과 비판적 사고 교재 요약 레포트2025.01.031. 간호과정 간호과정은 대상자의 건강문제를 해결하기 위한 체계적인 활동으로, 대상자에게 맞는 간호를 계획하고 수행하며 반응을 평가하는 과정입니다. 간호과정은 체계적이고 보편적으로 적용되며, 대상자 중심적이고 전인적입니다. 또한 비판적 사고가 바탕이 되며 목표 지향적이고 근거 중심적입니다. 간호과정의 단계는 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가로 구성됩니다. 2. 비판적 사고 비판적 사고는 간호사가 전문가로서 지식과 의견을 도출하고 전달하는 과정에서 필수적입니다. 비판적 사고는 질문, 탐구, 여러 상황에 효과적으로 대...2025.01.03
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[여성간호학 실습] 산부인과, 제왕절개 케이스, c/sec case study, 제왕절개 간호진단, 제왕절개 간호과정, 제왕절개 병태생리, 제왕절개 진단2025.04.281. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 32% 정도이다. 제왕절개술의 5대 적응증은 아두골반 불균형, 과거 제왕절개분만 경험, 심한 전자간증, 전치태반이나 태반조기박리, 태아 질식 또는 임박한 질식이다. 수술 방법에는 재래식 제왕절개와 자궁하부 제왕절개가 있으며, 수술 전 준비와 수술 후 간호가 중요하다. 2. 제왕절개 수술 전 준비 제왕절개 수술 전 준비에는 소변검사, 혈액검사, 흉부 X...2025.04.28
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중환자실, CASE STUDY, 급성 심근경색(AMI), 진단 검사 및 치료적 중재, 간호 진단,계획,수행,평가 2개2025.01.281. 급성 심근경색(AMI) 대상자는 갑작스런 가슴 불편감을 호소하였으며, 검사 결과 관상동맥 3v 폐쇄와 심근경색이 확인되었다. 이에 따라 CABG 수술을 받았으며, 수술 후 부정맥, 저혈압, 심박출량 감소 등의 합병증이 발생하였다. 간호사는 이러한 합병증을 예방하고 관리하기 위해 혈압, 심박동수, 심박출량 등을 모니터링하고 관련 약물을 투여하였다. 또한 대상자의 활동 제한과 관련된 피부 통합성 장애를 예방하기 위해 체위변경, 피부 관리 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 진단 검사 대상자의 진단을 위해 다양한 검사가 시행되었다. ...2025.01.28
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[A+자료]지역사회간호 대상 목표 및 간호활동 가이드라인 자료입니다.2025.05.051. 지역사회간호 대상 지역사회의 정의, 특성, 분류 등 지역사회간호의 대상에 대해 설명하고 있습니다. 지역사회는 지정학적 경계 또는 공동가치와 관심에 의해 특징지어지는 사회집단으로, 구성요소로는 인간, 환경, 지역성, 공동체 감정 등이 있습니다. 지역사회는 구조적 지역사회와 기능적 지역사회로 분류할 수 있습니다. 2. 지역사회간호 목표 지역사회간호의 목표는 간호 대상인 지역사회가 그들의 문제를 스스로 해결할 수 있는 능력을 개발하는 적정수준의 기능을 향상시키는 것입니다. 적정기능 수준에 영향을 미치는 요인으로는 유전적, 환경적, ...2025.05.05
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