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기본간호학1 기말과제 수면기록일지2025.05.081. 수면 사정 수면 사정은 수면력과 7일간의 수면일지를 통하여 정보를 수집하였다. 수면양상, 수면문제 등을 확인하였다. 2. 수면일지 작성 5월 16일부터 5월 22일까지 7일간의 수면일지를 작성하였다. 일어나서 잠들기 전까지의 활동내용, 수면 특이사항, 주중~야간 활동량, 음식물 섭취 등을 기록하였다. 3. 간호계획 불규칙한 수면시간과 늦은 취침 시간을 개선하기 위해 11시~12시 사이에 취침하도록 계획하였다. 카페인 섭취 줄이기, 규칙적인 운동 습관 들이기 등의 계획을 세웠다. 4. 간호수행 11시~12시 사이 취침, 카페인 ...2025.05.08
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위장관 출혈 간호과정 간호진단 3개 간호과정 2개2025.01.211. 간경화증 간경화는 여러 원인에 의한 간세포 손상으로 섬유화가 간 전체에 걸쳐 진행되어, 섬유성 반흔으로 둘러싸인 불규칙한 재생 결절이 생긴 상태를 말한다. 이러한 과정에서 간세포의 기능이 떨어지고 혈류 저항이 증가하여 결과적으로 독성 대사 산물 증가, 중요한 단백의 합성 감소 및 문맥압 증가로 혈액의 문맥 전신 단락이 일어나게 되어 합병증인 복수, 간성 혼수, 정맥류 출혈, 위장관 출혈 등이 발생하게 된다. 2. 위장관 출혈 간호 위장관 출혈의 응급치료로 혈액량 보충을 위해 정맥으로 수액을 투여하고, 심한 출혈 시 수혈을 시행...2025.01.21
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위장염 및 결장염 간호과정(아동간호학, 간호과정1개,간호진단1개,간호계획5개, 간호수행5개)2025.01.271. 위장염 및 결장염 위장염은 구토와 설사가 동반될 수 있는 위와 장의 염증이다. 위장염이나 설사가 있는 영아와 어린 아동은 빠르게 탈수가 일어날 수 있고 소실된 수분과 전해질이 보충되지 않으면 저혈량 쇼크의 위험이 있다. 매년 수많은 영아와 어린 아동이 위장염으로 인한 탈수가 일어나 입원을 한다. 위장염 및 결장염으로 입원한 아동에게 적절한 간호과정을 통해 치료에 도움이 되고자 간호 연구를 실시하게 되었다. 1. 위장염 및 결장염 위장염과 결장염은 위장관 질환 중 매우 흔한 질환입니다. 위장염은 위장관 점막의 염증으로 인해 발생...2025.01.27
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중환자실, CASE STUDY, 급성 심근경색(AMI), 진단 검사 및 치료적 중재, 간호 진단,계획,수행,평가 2개2025.01.281. 급성 심근경색(AMI) 대상자는 갑작스런 가슴 불편감을 호소하였으며, 검사 결과 관상동맥 3v 폐쇄와 심근경색이 확인되었다. 이에 따라 CABG 수술을 받았으며, 수술 후 부정맥, 저혈압, 심박출량 감소 등의 합병증이 발생하였다. 간호사는 이러한 합병증을 예방하고 관리하기 위해 혈압, 심박동수, 심박출량 등을 모니터링하고 관련 약물을 투여하였다. 또한 대상자의 활동 제한과 관련된 피부 통합성 장애를 예방하기 위해 체위변경, 피부 관리 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 진단 검사 대상자의 진단을 위해 다양한 검사가 시행되었다. ...2025.01.28
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여성(출혈과 관련된 불안)2025.01.111. 간호사정 및 진단 간호사정 및 진단 과정을 통해 대상자의 불안 정도와 관련 증상을 파악하고, 이를 바탕으로 간호 계획을 수립하였다. 주관적 자료로는 대상자의 호소인 '계속 질에서 피가 나오는데 괜찮은건가요?'가 있었고, 객관적 자료로는 GTPAR, 진단명, 활력징후 등이 확인되었다. 2. 간호계획 간호계획에서는 장기 목표로 대상자의 불안 완화, 단기 목표로 활력징후 정상화와 Beck 불안척도 점수 7점 이하 달성을 설정하였다. 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획 등을 통해 대상자의 불안 감소를 위한 다양한 중재를 계획하였...2025.01.11
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부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험2025.01.111. 간호사정 및 진단 간호사정과 진단의 의미 있는 자료를 바탕으로 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험에 대한 간호진단을 내렸습니다. 주관적 자료로는 '먹기 싫어', '다리가 아파'가 있었고, 객관적 자료로는 활력징후, 수술력, 기저귀 착용, 낙상 경험, 영양상태 불량 등이 있었습니다. 이를 토대로 '부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험'이라는 간호진단을 내렸습니다. 2. 간호계획 간호목표로는 장기목표로 '대상자는 퇴원시까지 다른 부위에 욕창이 발생하지 않을 것이다', 단기목표로 '대상자는 7일 이내 욕창 2단계로 악화되지 않는다...2025.01.11
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객담 배출의 어려움과 관련된 비효과적 기도청결 (진단,치료,예방,교육적계획)2025.01.041. 객담 배출의 어려움과 관련된 비효과적 기도청결 환자가 가래 배출의 어려움을 호소하고 있으며, 이와 관련된 비효과적 기도청결 상태를 진단하였습니다. 진단적 계획으로 객담 양상, 호흡 수와 양상, SpO2, pH-PCO2-PO2 수치를 사정하였고, 치료적 계획으로 점액 용해제 투여, 타진법 시행, 흡인 등을 수행하였습니다. 교육적 계획으로는 실내 습도 유지, 심호흡과 기침법, 타진법 교육을 실시하였습니다. 간호 목표는 1주일 이내 객담 양 감소, 1일 이내 스스로 객담 배출, 가래 끓는 호흡 및 호흡수 정상화 등이었으며, 대부분의...2025.01.04
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지역사회간호학 케이스/케이스스터디/간호진단2 간호과정12025.05.011. 지역사회 간호진단 간호문제 도출, 간호진단 수립, 진단의 우선순위 결정 등 지역사회 간호진단 과정을 설명하고 있습니다. 2. 지역사회 간호계획 간호진단 중 우선순위가 높은 '부적절한 건강관리'에 대한 목표 설정, 수행계획, 평가계획 등 간호계획을 자세히 기술하고 있습니다. 3. 지역사회 간호수행 간호제공, 보건교육, 관리 등 실제 간호수행 내용을 상세히 기술하고 있습니다. 4. 지역사회 간호평가 설정한 목표에 대한 달성 정도를 평가하고 있습니다. 1. 지역사회 간호진단 지역사회 간호진단은 지역사회 주민의 건강 문제와 요구를 파...2025.05.01
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성인간호학- 혈액계/ A+보장/급성골수구성백혈병 대상자 간호사정2025.05.011. 항암화학요법과 전혈구 감소에 관련된 구강점막 손상 대상자는 항암화학요법으로 인해 전혈구 감소가 발생하여 구강점막 손상이 생겼다. 경구개에 약 1x1cm 미만으로 구강점막이 벗겨진 곳이 세 부위 있고, 혀 상부에도 약 2x1cm의 점막손상이 1부위에 있다. 대상자는 통 밥맛도 없고 입안이 갈라져 따끔거려서 밥을 잘 못 먹겠다고 호소했다. 간호사는 구강의 상태를 사정하고, 부드러운 식이 섭취, 구강간호, 자극적인 음식 피하기, 구강관리 교육 등의 간호중재를 제공하여 구강점막 손상을 회복시키고자 한다. 2. 빈혈과 관련된 활동 지속...2025.05.01
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[A+자료]지역사회간호 대상 목표 및 간호활동 가이드라인 자료입니다.2025.05.051. 지역사회간호 대상 지역사회의 정의, 특성, 분류 등 지역사회간호의 대상에 대해 설명하고 있습니다. 지역사회는 지정학적 경계 또는 공동가치와 관심에 의해 특징지어지는 사회집단으로, 구성요소로는 인간, 환경, 지역성, 공동체 감정 등이 있습니다. 지역사회는 구조적 지역사회와 기능적 지역사회로 분류할 수 있습니다. 2. 지역사회간호 목표 지역사회간호의 목표는 간호 대상인 지역사회가 그들의 문제를 스스로 해결할 수 있는 능력을 개발하는 적정수준의 기능을 향상시키는 것입니다. 적정기능 수준에 영향을 미치는 요인으로는 유전적, 환경적, ...2025.05.05
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