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[A+ 자료, 시나리오 포함] 정상 분만 CASE STUDY 간호진단 8개 포2025.05.071. 정상 분만 분만이란 임신기 말에 일정한 발육을 이룬 태아가 모체와의 연결을 끊고 독립된 개체로서의 생존을 시작하기 위해 배출되는 현상을 말한다. 정상 분만은 임신 37주로부터 41주(42주미만)의 분만을 말하고, 태아가 분만예정일을 전후하여 정상 산도를 통해 자연적으로 만출력에 의해 만출되고, 산부와 태아 모두 장애가 없는 것을 의미한다. 분만 1기는 산모가 산전시간에 배운 분만 증상이 시작되는 시기로, 산부와 가족은 탄생의 기적을 경험하게 되는 인생에서 가장 의미 있는 사건을 경험하게 된다. 2. 분만 1기 분만 1기는 규칙...2025.05.07
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수근관터널 증후군 간호사정2025.05.081. 수근관 터널 증후군 수근관 터널 증후군은 손목 부위의 신경(정중신경)이 압박되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 손가락 저림, 감각 저하, 물건 떨어뜨림 등이 있으며, 진단을 위해 신경 검사와 방사선 검사가 필요합니다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 수술 후에도 점진적인 회복이 이루어집니다. 2. 간호사정 33세 여성 환자 A씨는 군 복무 중 전술 훈련으로 인해 수근관 증후군이 발생하였습니다. 야간 통증으로 인한 수면 장애와 근전도 검사 결과 정중신경 비대가 확인되어 수근관 감압술을 받았습니다. 간호사는 ...2025.05.08
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간세포암 케이스스터디 (간호진단 3개, 간호과정X)2025.05.081. 간세포암의 병태생리 간세포암은 간의 대부분을 차지하는 간세포에서 기원하는 악성 종양이다. 간세포암의 가장 중요한 원인은 만성 B형간염 바이러스 감염이며, 만성 C형간염, 간경변증 등의 위험요인을 가지고 있는 환자에서 주로 발생한다. 간암에는 특징적인 증상이 적으며, 간염이나 간경변 때문에 의사의 진찰을 받다가 발견되는 경우가 많다. 간암의 진단은 영상검사와 혈액검사를 통해 이루어지며, 치료로는 고주파열치료술, 경동맥화학색전술, 간동맥방사선색전술, 방사선치료, 전신 항암치료, 간절제술, 간이식 등이 있다. 2. 간세포암 환자의 ...2025.05.08
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불안정한 정서 조절 간호과정2025.05.091. 간호사정 간호사정에서는 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였다. 주관적 자료로는 '나 괜찮다고 집 보내달라고!!' '담배 있어? 한 개비만 줘 봐'와 같은 대상자의 표현을 확인하였다. 객관적 자료로는 담배를 피우고 싶다고 하며 폭력적인 행동을 보이거나, 활력징후 측정을 거부하고 퇴원하고 싶다고 말하는 등의 행동을 관찰하였다. 2. 간호진단 간호진단은 '약물 과다사용과 관련된 불안정한 정서 조절'로 확인되었다. 3. 간호계획 간호계획에서는 단기목표로 7일 이내에 자신의 불안한 표현을 말로 표현할 것, 장기목표로 퇴원 시까지 치료...2025.05.09
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[A 케이스] 아동간호학 / 황달 케이스2025.05.101. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 대부분 큰 문제없이 좋아지지만 심한 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 줄 수 있다. 생리적 황달과 병리적 황달, 모유황달 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 증상, 진단, 합병증, 치료법 등을 자세히 설명하고 있다. 2. 광선 요법 광선 요법은 대부분의 신생아 황달을 치료할 수 있는 방법으로, 피부에 축적된 빌리루빈에 빛을 쬐면 빌리루빈의 형태가 변하...2025.05.10
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성인간호학 소장폐색 case study(간호사정 1개, 간호진단 2개)2025.05.111. 소장폐색 소장이나 대장의 폐색은 장 내용물의 흐름이 차단되어 급성 또는 만성 문제를 일으킨다. 장폐색의 원인은 장관 구경이 좁아지는 기계적 폐색, 장 연동운동의 저하로 초래되는 신경성 폐색, 혈류공급의 차단으로 인한 혈관성 폐색 등이 있다. 가장 흔한 원인은 기계적 폐색이며 유착, 탈장, 장축염전, 장중첩증, 종양 등이 있다. 종양은 대장폐색 원인의 80%를 차지하며 S자결장부위에 가장 흔히 나타난다. 2. 간호사정 간호사정에서는 환자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하여 간호문제를 파악하였다. 주관적 자료로는 '배에 통증이...2025.05.11
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간경화 환자의 간호사정 및 간호진단2025.05.111. 간경화의 병태생리 간경화는 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 섬유화와 재생된 결절이 맥관계와 림프성 담즙 통로를 압박하고 혈관 구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워지면서 문맥압이 상승하게 된다. 간경화증의 증상은 주로 문맥성 고혈압에 의해 나타나며, 질병 초기에는 간이 보통 커지고 단단해지다가 병리적 과정이 진전됨에 따라 간의 크기가 위축된다. 2. 간경화의 진단 간경화의 진단을 위해서는 영상의학적 ...2025.05.11
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SICU 성인간호학케이스 (대동맥판막협착증-Aortic stenosis)2025.05.121. 대동맥 판막 협착증 대동맥 판막은 좌심실과 대동맥 사이에 위치하며, 대동맥의 혈액이 좌심실로 역류하는 것을 막아주는 역할을 한다. 대동맥판막협착증은 대동맥판막 소엽이 융합되거나 석회화되어 단단해지고 심실수축기에 좌심실에서 대동맥으로 혈액을 분출하기 어려운 상태이다. 대동맥판막이 협착되면 심실수축기 동안 심박출량이 감소하고 좌심실벽이 두꺼워진다. 이는 좁아진 출구로 후부하가 증가되어 이전과 같은 양의 혈액을 박출하기 위한 보상기전으로 좌심실이 비대 된다. 협착증이 진행되면서 심박출량이 감소되고 좌심방은 적절히 비워지지 못해, 폐...2025.05.12
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지역사회간호학실습 부적절한 생활양식 간호진단2025.05.161. 부적절한 생활양식 간호진단 지역사회간호학 실습에서 부적절한 생활양식을 가진 대상자의 간호진단 과정을 다루고 있습니다. 대상자의 주관적, 객관적 자료 수집, 간호목표 설정, 간호중재 계획 및 수행, 평가 등 간호과정의 전반적인 내용이 포함되어 있습니다. 2. 가족간호문제/진단 대상자의 부적절한 생활양식과 관련된 가족간호문제 및 간호진단이 다루어지고 있습니다. 대상자의 식습관, 운동습관 등 건강관리 능력과 관련된 내용이 포함되어 있습니다. 3. 간호사정 대상자의 주관적, 객관적 자료 수집을 통한 간호사정 과정이 설명되어 있습니다....2025.05.16
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성인간호학실습 응급실 간호사정2025.05.161. 응급 대상자 사정 이 자료는 성인간호학 실습 III에서 응급 대상자 사정에 대한 내용을 다루고 있습니다. 환자의 기본 정보, 내원 경로, 사고 정보, 병력, 초기 활력징후, 정신 상태, 과거력, 수혈 여부, 알레르기, 투약 정보, 환자 교육 등이 포함되어 있습니다. 이를 통해 응급실에서 환자를 사정하고 간호 진단을 내리는 과정을 확인할 수 있습니다. 1. 응급 대상자 사정 응급 대상자 사정은 응급 상황에서 환자의 상태를 신속하고 정확하게 파악하는 매우 중요한 과정입니다. 이를 통해 환자의 생명을 구하고 적절한 치료를 제공할 수...2025.05.16
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