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A+NS케이스, 뇌동맥류케이스(간호과정3, 간호진단3, 간호사정, 문헌고찰 등)2025.04.271. 머리통증과 관련된 안위손상 대상자의 반복적인 두통 호소와 NRS 점수가 높아 우선순위 1번으로 선정하였다. 매 duty 때 활력징후를 측정하고, 통증 양상과 강도를 사정하였다. 처방에 따라 진통제를 투여하고 부작용을 관찰하였다. 또한 대상자에게 통증 완화를 위한 비약물적 중재(이완요법, 전환요법)를 교육하였고, 보호자의 정서적 지지의 중요성을 강조하였다. 2. 부동과 관련된 변비 대상자가 배변을 하지 못하고 있어 부동과 관련된 변비로 진단하였다. 배변 양상을 사정하고, 처방에 따라 장운동 촉진제를 투여하였다. 또한 고섬유질 식...2025.04.27
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감염위험성 정의, 간호과정 (영어)2025.04.271. 감염 위험성 정의 감염은 병원체 또는 질병을 유발하는 미생물이 체내에 침입하여 점막 표면이나 내부 조직에서 증식함으로써 발생하는 상태를 말한다. 감염 위험성은 기회감염체 또는 병원성 병원체가 내인성 또는 외인성 경로를 통해 개인을 침범할 위험이 있는 상태를 의미하며, 1986년 NANDA에 의해 승인된 간호진단이다. 2. 감염 위험 요인 감염 위험 요인에는 병원체에 대한 노출을 피하는 지식 부족, 숙주 방어력 저하, 피부 손상, 조직 손상, 염증 반응 억제, 백혈구 감소증, 헤모글로빈 감소, 면역 억제, 부적절한 백신 접종, ...2025.04.27
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A+ 성인간호학 백혈병 문헌고찰, 사례, 간호과정 3개 STUDY CASE (출혈 위험성, 감염 위험성, 영양부족)2025.04.281. 백혈병 정의 및 원인 백혈병은 신체의 조혈 기관인 골수의 정상 혈액 세포가 어떠한 원인으로 인해 암세포로 전환, 증식하면서 발생하는 혈액암이다. 백혈병의 원인은 분명하지 않지만 방사선 노출, 유전병, 과거 암 치료, 화학물질 노출 등이 위험 요인으로 알려져 있다. 2. 백혈병 증상 및 진단 백혈병에 걸리면 정상 혈구의 감소로 인한 빈혈, 출혈, 감염 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 혈액 검사, 골수 검사, 면역 표현형 검사 등을 시행한다. 3. 백혈병 치료법 백혈병의 치료는 항암화학요법이 근간이다. 급성 백혈병의 경우 관해...2025.04.28
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난소암 환자의 간호 사례 보고서2025.04.281. 난소암의 정의와 병태생리 난소암은 자궁 양쪽에 위치한 난소에 발생하는 악성 종양을 의미한다. 난소암의 발병 원인은 정확히 밝혀져 있지 않지만, 가족력, 유방암 등 다른 암 병력, 배란 횟수, 식습관 등이 위험 요인으로 알려져 있다. 2. 난소암의 증상 및 진단 난소암은 초기에는 증상이 거의 없어 대부분 진행된 상태에서 발견된다. 주요 증상으로는 복통, 복부 팽만감, 질 출혈 등이 있으며, 진단을 위해 신체검진, 초음파, 종양표지자 검사 등이 시행된다. 3. 난소암의 치료 및 간호 중재 난소암의 기본적인 치료는 수술로 가능한 모...2025.04.28
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A+ 여성건강간호학실습 아두골반불균형 제왕절개 케이스2025.04.281. 아두골반불균형 아두골반불균형이란 분만 시에 아두가 너무 크거나 또는 모체골반이 너무 작아 아두가 골반을 안전하게 통과할 수 없는 상태를 말한다. 선천적으로 골반이 좁은 경우, 영양실조, 종양, 골반골절, 척추나 하지 이상, 구루병이나 골연화증 같은 질병이 있을 때 발생할 수 있다. 또한 태아가 너무 크거나 산모의 골반이 그에 비해 좁거나 좌골가시가 돌출되었을 때 아두골반불균형을 초래한다. 아두골반불균형이 의심되면 시도 분만을 할 수 있으며, 한정된 시간(6-8시간)내에 분만 진행이 되지 않으면 제왕절개술을 시행하게 된다. 2....2025.04.28
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A+보장>아동간호학 급성림프구백혈병 사례소개 및 사례분석 간호과정(간호사정, 간호진단, 간호중재)- 감염 위험성 등2025.04.281. 급성 림프모구백혈병(ALL) 9살 아동이 고위험의 급성 림프모구백혈병(ALL)으로 항암화학요법을 받고 있다. 최근 39.5℃의 고열로 입원하였으며, 현재 21일간 Dexamethasone을 경구투여하고 있다. 백혈구 수는 1,000/mm3으로 감소되어 있고, 절대호중구수(ANC)는 0으로 감염의 위험성이 매우 높다. 혈소판 수는 31,000/mm3이고 헤모글로빈 수치는 8.1g/dL이다. 팔과 다리에는 치유의 여러 단계의 멍이 많이 뚜렷한 점상출혈이 보이며, 혀와 점막은 백태로 덮여있다. 거의 먹지를 못하고 있으며, 간간히 손...2025.04.28
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간호과정 비판적 사고2025.01.221. 간호과정 간호과정과 비판적 사고에 대해 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호력, 개인력 등을 통해 50세 남성 환자의 건강 상태를 파악하고 있습니다. 환자는 10년 전 고지혈증 진단을 받아 약을 복용 중이며, 최근 위암 수술을 받았습니다. 간호진단으로는 수술 관련 급성 통증, 감염 위험, 치료 중재와 관련된 오심 등이 있습니다. 각 간호진단에 대한 간호계획과 중재, 평가 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 1. 간호과정 간호과정은 간호사가 환자의 건강 문제를 체계적으로 파악하고 해결하기 위해 사용하는 핵심적인 방법론입니다. 이 과...2025.01.22
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2024년 모성간호학 Case study NSVD(자연분만) A+ 자료입니다. 진단 3개 간호과정 2개2025.01.241. 정상 분만의 정의 및 단계 정상 분만은 수술을 하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 것을 말한다. 정상 분만은 4단계로 구성되는데, 1기는 진통이 시작되고 자궁경부가 완전히 열리는 단계, 2기는 자궁경부가 완전히 열리고 태아가 만출되는 단계, 3기는 태반이 만출되는 단계, 4기는 태반 만출 후 1시간 동안의 회복기이다. 2. 분만 기전 분만 기전은 진입, 하강, 굴곡, 내회전, 신전, 원상회전과 외회전, 만출의 7단계로 이루어진다. 태아가 골반입구를 통과하고 골반출구를 향해 내려가며, 태아의 머리가 회음부에 닿으면 후두가 먼저...2025.01.24
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설사와 관련된 피부통합성 장애, 설사와 관련된 체액부족의 위험성 (간호과정)2025.05.041. 설사와 관련된 체액부족의 위험성 대상자는 5일 이내에 체액 부족 증상이 없을 것이다. 대상자는 교육 후 탈수를 예방하기 위해 스스로 시행할 수 있는 방법에 대해 1가지 이상을 말한다. 대상자는 5일 이내에 설사 증상이 완화된다. 대상자에게 설사로 인해 체액 손실이 있을 수 있고, 그로 인해 나타날 수 있는 증상에 대해 교육한다. 2. 설사와 관련된 피부통합성 장애 대상자는 입원 기간 동안 항문주변의 피부통합성을 유지한다. 대상자는 5일 이내에 피부가 깨끗해지고 진물이 일어나지 않는다. 대상자는 3일 이내에 소양감이 완화되고 피...2025.05.04
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기본간호학 레포트) 간호과정 적용(수면양상장애, 복압성요실금)2025.05.051. 수면양상장애 환자는 잠을 잘 못자서 힘이 없고 무기력하며 하루 종일 피곤하다고 호소했습니다. 대화 중 잦은 하품, 밤에 뒤척거리는 시간이 많아졌고 낮잠을 자는 빈도가 늘었습니다. 이를 통해 수면양상장애로 진단하였습니다. 간호사는 2주일 내로 잠자리에 누워있는 시간을 일정하게 유지하고, 3주 안에 숙면할 수 있게 하는 것을 목표로 하였습니다. 이를 위해 잠자리에 누워 8시간 숙면하도록 교육하고 관찰하며, 자기 전 스트레칭을 하도록 하고 낮잠을 자지 않도록 관찰하였습니다. 결과적으로 수면 양상이 양호해지고 숙면 시 중간에 깨지 않...2025.05.05